湖南省脑科医院
普外科
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一些存在乳房肿块的患者就诊的时候，根据B超、磁共振或者钼靶的结果，可以选择一些不同的治疗方式。1、2、3类的肿块可以追观，4类以上的肿块如果患者有手术指征，有癌可能性，一般常规建议术前进行穿刺活检。
穿刺活检实际上是比较常规，而且比较成熟的一个技术。一般乳腺癌的穿刺活检是用空心针穿刺，现在有一些公司出了其它的针穿刺，实际上也是有一个空心的针道，所以在穿刺的过程中间是不会造成针道种植转移的。
国外有研究和数据表明，在穿刺和非穿刺患者中间进行转移的评估，是没有显著性差异的。
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乳腺癌出现肺转移，有时需要通过穿刺、活检，进一步明确病变的性质，尤其是出现可疑的肺部结节需要明... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/04播放(27328)
乳腺癌出现肺转移，有时需要通过穿刺、活检，进一步明确病变的性质，尤其是出现可疑的肺部结节需要明...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/04播放(27328)
乳腺癌转移顺序通常为先进行乳腺局部转移和扩散，之后可转移到同侧腋窝淋巴结和胸骨后淋巴结，再之后... 邓量│中山大学附属第七医院 2020/07/12播放(82284)
乳腺癌转移顺序通常为先进行乳腺局部转移和扩散，之后可转移到同侧腋窝淋巴结和胸骨后淋巴结，再之后...
邓量│中山大学附属第七医院
2020/07/12播放(82284)
有很多患者在面临穿刺的时候会担忧通过穿刺是否很容易发生肿瘤的转移。确实这是不容忽视的问题，无论... 毛颖民│浙江省立同德医院 2020/08/31播放(62074)
有很多患者在面临穿刺的时候会担忧通过穿刺是否很容易发生肿瘤的转移。确实这是不容忽视的问题，无论...
毛颖民│浙江省立同德医院
2020/08/31播放(62074)
乳腺癌在做手术根治之前，有些需要做穿刺活检，目的是为了明确性质，然后制定手术治疗的方式。这种穿刺活检一般没有大的风险，可能有穿刺点的出血、感染这种风险，另外也有极少数可能会通过穿刺的针道导致癌细胞播散。不过穿刺之后紧接着会进行根治手术，所以播散的风险可以忽略不计。乳腺癌主要是一种发生于女性的恶性肿瘤，但是在极少数男性可能也会有乳腺癌。一般早期主要表现为无痛性的乳腺肿块，经过手术根治术后，还需要配合综合抗肿瘤治疗。乳腺癌也是一种全身性的疾病，需要进行放疗、化疗、内分泌治疗等综合治疗。
孙伟│六安市人民医院
2019/05/08收听(84286)
"乳腺癌活检穿刺指的是患者的乳腺出现肿块，通过穿刺取病理检查，进一步确诊患者到底是否是乳腺癌，一般病理是诊断乳腺癌最准确的一种方法。如果是在做穿刺检查的时候发现有肿瘤细胞，也就是癌细胞，就能够确诊患者乳腺的肿块是恶性的，也就是乳腺癌。确诊后就可以决定下一步治疗的方法，比较常用的是乳腺癌改良根治性的手术，需要将有病变一侧的乳腺腺体切除，同时还需要做淋巴结清扫，一般要做腋窝下方胸大肌、胸小肌之间的淋巴结清扫，并且在手术以后，还需要根据病理的结果决定下一步治疗的方式。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/08收听(94556)
甲状腺穿刺之后，不会引起肿瘤细胞的转移和播散。甲状腺穿刺诊断目前应用较为广泛的是FNA，即细针... 李欣│北京大学第三医院 2021/07/28播放(73818)
甲状腺穿刺之后，不会引起肿瘤细胞的转移和播散。甲状腺穿刺诊断目前应用较为广泛的是FNA，即细针...
李欣│北京大学第三医院
2021/07/28播放(73818)
由于穿刺部位不同，所采取的的穿刺方法也有所不同。穿刺活检通常需要在超声引导下进行定位，如甲状腺... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/26播放(78868)
由于穿刺部位不同，所采取的的穿刺方法也有所不同。穿刺活检通常需要在超声引导下进行定位，如甲状腺...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/26播放(78868)
针对肺部有异常占位性病变，需要通过穿刺活检来进一步明确属于良性，还是恶性占位。如果结节大于1cm以上，可以经CT定位进行经皮肺穿刺活检。如果结节较小，肺穿刺活检的风险较大，容易造成气胸、血气胸。患者表现为咳嗽、痰中带血、胸闷、气短等。如果在肺门附近进行肺穿刺活检，由于血管比较丰富，穿刺风险性较大。如果肺部异常占位在肺周围，穿刺风险相对比较小。肺穿刺活检主要用于确诊良性，还是恶性占位。穿刺活检的结果仅供参考，准确诊断仍然需要结合胸部肿块完整切除后，进行冰冻切片病理组织学检查来进一步明确。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/09收听(49376)
肺癌的穿刺活检不会引起癌细胞扩散，穿刺活检是临床上非常重要的检测方法，能够帮助肿瘤组织进行病理... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/08/20播放(54462)
肺癌的穿刺活检不会引起癌细胞扩散，穿刺活检是临床上非常重要的检测方法，能够帮助肿瘤组织进行病理...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/08/20播放(54462)
根据多年的临床经验以及很多的研究表明，前列腺穿刺不会引起前列腺癌细胞扩散并造成局部或者全身的转... 侯剑刚│复旦大学附属华山医院 2021/09/08播放(90336)
根据多年的临床经验以及很多的研究表明，前列腺穿刺不会引起前列腺癌细胞扩散并造成局部或者全身的转...
侯剑刚│复旦大学附属华山医院
2021/09/08播放(90336)
脑膜瘤可以进行穿刺活检，由于手术风险比较大，通过穿刺之后能够得到较好的代表性标本。但脑膜瘤的生... 阎晓玲│天津市环湖医院 2018/09/14播放(82700)
脑膜瘤可以进行穿刺活检，由于手术风险比较大，通过穿刺之后能够得到较好的代表性标本。但脑膜瘤的生...
阎晓玲│天津市环湖医院
2018/09/14播放(82700)
肿瘤或者是癌的产生主要是机体内免疫功能相对比较缺陷、肿瘤免疫逃逸机制等，导致局部肿瘤细胞克隆性... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/03播放(41571)
肿瘤或者是癌的产生主要是机体内免疫功能相对比较缺陷、肿瘤免疫逃逸机制等，导致局部肿瘤细胞克隆性...
2023/11/03播放(41571)
"穿刺活检就是在骨组织或者肿瘤中获取组织，通过病理检测的方法来进行诊断疾病，是临床上确诊恶性肿瘤最常用的方法之一。在临床上，如果高度怀疑患者患有恶性肿瘤，可以使用活检针对肿瘤进行穿刺，或者怀疑有血液系统疾病，可以在骨头上获取骨髓，通过组织学检查或者骨髓的涂片来获得诊断的相应依据。其优点是对患者的伤害比较小，操作简单，而且安全性比较大，缺点是由于取材的组织比较小，或者当医生经验不足，取材部位不恰当时，导致取不到肿瘤组织，容易误诊或者漏诊。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/20收听(26890)
穿刺活检是通过比较细的针穿破皮肤，在B超引导下到达身体里面病变的部位。在病变里吸取少量组织或者... 孙建华│北京医院 2021/03/24播放(67824)
穿刺活检是通过比较细的针穿破皮肤，在B超引导下到达身体里面病变的部位。在病变里吸取少量组织或者...
孙建华│北京医院
2021/03/24播放(67824)
一般活检大部分都是通过穿刺方法完成，通过穿刺到病灶的位置，取一小段组织进行病理检查，称为活检。... 毛颖民│浙江省立同德医院 2020/08/31播放(73866)
一般活检大部分都是通过穿刺方法完成，通过穿刺到病灶的位置，取一小段组织进行病理检查，称为活检。...
2020/08/31播放(73866)
"穿刺和活检不一样，二者均为取病理的方法，但是具体操作不同。穿刺是明确肿瘤的位置后，在B超或CT的引导局麻下借助穿刺针，对局部病变穿刺，操作简单易行、患者的痛苦较小。活检是明确病变部位后以小手术的方式，对其病变部位全切或部分切除后，进行病理检查。活检可应用于病变部位较小、不易穿刺活检的情况，可手术的同时送病理检查，因此穿刺和活检虽然都是取病理标本的手段，但是二者在操作方法上还是有一定区别。目前穿刺活检由于操作简单、创伤较小、患者的痛苦较小，在临床广泛应用。活检取病理需结合患者的实际情况，严格掌握其适应症，避免加重患者的痛苦，因此二者不同。临床上选择哪种方式取病理，需结合患者病变部位、病变的大小、患者的状况等进行综合评估。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/14收听(22426)
诊断前列腺癌最准确的方法是进行前列腺穿刺活检，对于明确患者是否患有前列腺癌以及判断前列腺癌的恶... 鲍一歌│四川大学华西医院 2018/07/19播放(69818)
诊断前列腺癌最准确的方法是进行前列腺穿刺活检，对于明确患者是否患有前列腺癌以及判断前列腺癌的恶...
鲍一歌│四川大学华西医院
2018/07/19播放(69818)
可引发急性肾衰竭的原因较多，进行肾活检穿刺可以明确病理诊断，指导后续治疗以及预后。部分患者病情... 吕丽│包头医学院第一附属医院 2018/09/18播放(72788)
可引发急性肾衰竭的原因较多，进行肾活检穿刺可以明确病理诊断，指导后续治疗以及预后。部分患者病情...
吕丽│包头医学院第一附属医院
2018/09/18播放(72788)
" 肺癌患者做穿刺活检可以尽早明确肺癌的病理学分型，给治疗带来积极的帮助，因此能够进行穿刺的患者需要尽快给予穿刺，尽早明确病理分型，采取不同的治疗方案。肺癌穿刺活检多用于周围型肺癌，如果肺部结节大于8mm，伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，经过胸部增强CT检查，一般建议给予经皮肺穿刺。经皮肺穿刺可以取得有效的病理组织，进一步明确癌症的病理分型，可以根据外科医生的建议决定是否手术切除。 如果年龄较大的患者实在不能手术切除，根据病理分型可以判断是否进行化疗或者基因靶向药物治疗。如果为肺鳞癌，一般给予化疗。如果为肺腺癌，伴有基因突变，可以给予基因靶向药物治疗。总之，如果肺癌组织位于相对比较安全的地方，一般建议尽早进行肺穿刺。除非肿块位于心脏大血管附近以及风险较大的部位，需要给予胸部增强CT准确定位，协助穿刺。"
2019/12/19收听(80528)
有的恶性肿瘤不能随便做穿刺活检，比如恶性黑色素瘤，特别是早期，做穿刺活检有可能会刺激癌细胞发生远处转移，从而使肿瘤达到无法治愈，这时往往不选择做穿刺活检，而是直接进行扩大切除术。但对于大部分恶性肿瘤来说，发现时已经到了中晚期，已经失去治愈的机会，比如肺癌、胰腺癌、肝癌等。为了明确肿瘤的具体病理类型需要进行穿刺活检，只有明确病理类型才可以制定相应的放疗、化疗方案，而穿刺活检出现针道转移和远处转移的几率也都比较小，相对于治疗肿瘤带来的好处，穿刺活检的风险很小，对人体也比较安全。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/01/03收听(74512)
北大人民医院 郭嘉嘉
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中日医院 刘治滨
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西京医院 魏洪亮
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