结核性心包炎常见症状

2023-01-24 06:51播放 :

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结核性心包炎的常见症状大概有以下几方面:
1、全身中毒症状:包括发热,可能是中低度发热,个别有高热、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻、消瘦,女性可能还有月经不调,这是全身中毒症状;
2、局部症状:包括心前区疼痛、心慌、胸闷等局部症状;
3、压迫症状:结核性心包炎之后,心包之间有少量或中大量积液,可以压迫心脏造成心脏收缩,舒张功能受限产生压迫,可以造成病人呼吸困难;如果压迫食道,可以造成病人吞咽困难;如果压迫气管,病人可以出现呼吸困难;如果压迫静脉、动脉,可以造成动脉输出血量减少以及回心血量减少,压迫静脉可以造成病人的颈静脉怒张、肝脾的肿大以及腹水、下肢水肿等。
所以总体来讲,结核性心包炎的病人症状可轻可重、可多可少、可有可无,主要根据病人心包积液的多少来决定。

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什么是结核性心包炎?

"结合性心包炎,顾名思义就是由于结核杆菌引起的心包炎。随着我们国家对结核的大力的防治,结核性心包炎出现的几率很低,可能在一些经济不发达的地区仍然可以看到。结核性心包炎并不是说结核直接侵犯到了心包。我们心脏它有几个特点:第一,它是基本上不长肿瘤的,心房黏液瘤它也属于一种良性的,它也很少被结核所侵犯。为什么结核还能引起结核性心包炎呢?这往往是因为由于肺里的气管,支气管或者纵膈淋巴结它感染了结核以后,结核杆菌化脓、蔓延,导致了心包受累,或者说通过血缘性的传播,导致了心包出现了结核性的心包炎。既然有炎症,它肯定有渗出,当然它的渗出在早期是符合结核的特点的,纤维素性或者血性的渗出。如果大量的渗出就会形成大量的心包积液,使心包增厚、黏连、肥厚,甚至钙化。在急性期我们可以把它叫做急性心肌炎,慢慢转回成亚急性期或者慢性期,我们就把它叫做慢性心包炎。很大一部分它最后都会变成缩窄性的心包炎,就是由于我们的心包的黏连增厚,我们的心脏活动的空间小了,就叫缩窄性心包炎。结核性的心包炎,它一般是多见于年轻人,尤其是男性,它的特点就是除了发热,会有些呼吸道的症状,比如咳嗽、胸痛,也就是有一些结核方面的症状。"

语音时长02:05''

董国菊中国中医科学院西苑医院

2017/07/13收听(85932)

01:53

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