北京大学人民医院
肝胆外科
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目前胆囊息肉手术有两种方式,一种是切除胆囊,还有一种也是存在争议比较多的保胆取息肉术。传统的教科书上都是胆囊息肉的手术治疗方式,就是胆囊切除手术。包括国外的一些研究,医学中心也是建议胆囊切除术。但是很多患者为了保留胆囊功能,只想取息肉,引申出保胆取息肉的治疗方法。我个人不建议做这种手术方法,因为胆囊息肉首要的手术指征就是防止癌变,如果只是单纯地把息肉取走,还保留胆囊基底,可能会增加再次感染、肿瘤癌变风险,所以如果一旦发现息肉有可能癌变的风险,还是建议连胆囊加息肉一起切除,这样能够在最大程度上避免术后肿瘤复发风险。
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"胆囊息肉的手术一般是建议切除胆囊,但也有部分的患者可以考虑保胆取息肉手术,一般适应症比较严格,可行保胆取息肉手术的患者较少。首先要求胆囊是具有功能的,而且胆囊并不具有明显的炎症,如果胆囊有明显的炎症,保留后的胆囊会出现反复发作症状,出现持续的右上腹闷痛,有可能需要再次手术切除的可能,而且胆囊息肉如果过大或者怀疑有癌变的可能,建议还是要完整地切除胆囊以便行病理检查,因为如果癌变,行保胆取息肉手术将引起癌症的扩散、转移,导致术后生存时间明显缩短。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/05收听(36038)
>1cm的胆囊息肉癌变几率显著升高,因此胆囊息肉是一类需要做手术的疾病,并且建议在没有癌... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/06播放(44594)
>1cm的胆囊息肉癌变几率显著升高,因此胆囊息肉是一类需要做手术的疾病,并且建议在没有癌...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/06播放(44594)
胆囊息肉,若胆囊功能良好,无病变,则不建议切除胆囊,若胆囊功能有损害或有病变时,可考虑切除胆囊... 余开焕│武汉大学人民医院 2023/10/19播放(79406)
胆囊息肉,若胆囊功能良好,无病变,则不建议切除胆囊,若胆囊功能有损害或有病变时,可考虑切除胆囊...
余开焕│武汉大学人民医院
2023/10/19播放(79406)
很多患者朋友咨询胆囊息肉长在胆囊局部,是否可以只切局部,即把胆囊的一小部分或很少一部分切掉,这... 商中华│山西医科大学第二医院 2023/08/03播放(50612)
很多患者朋友咨询胆囊息肉长在胆囊局部,是否可以只切局部,即把胆囊的一小部分或很少一部分切掉,这...
商中华│山西医科大学第二医院
2023/08/03播放(50612)
胆囊息肉属于临床常见疾病,标准手术治疗为胆囊切除。可以彻底规避胆囊息肉引起胆囊癌的危害。胆囊息... 王少斌│北京协和医院 2023/02/16播放(54276)
胆囊息肉属于临床常见疾病,标准手术治疗为胆囊切除。可以彻底规避胆囊息肉引起胆囊癌的危害。胆囊息...
王少斌│北京协和医院
2023/02/16播放(54276)
"胆囊息肉这种疾病,最有效的办法是将胆囊切除。因为胆囊息肉虽然属于一种良性病变,但是反复的刺激会导致慢性胆囊炎的发生。病人会表现为右上腹疼痛,向右侧肩背部放射,尤其是进食了油腻或者刺激性的食物以后,会导致症状的加重,所以影响着病人的生活和工作。胆囊的息肉也容易出现癌变,出现胆囊癌,严重的还会出现局部的受侵或者远处脏器的转移。所以,早期的手术切除也可以预防这些不良并发症的出现。另外,在胆囊切除手术以后也应该注意饮食结构,远离高胆固醇以及油腻的食物,以清淡容易消化的食品为主,定期复查腹部的超声。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/10收听(78340)
胆囊息肉的病人一般不建议做保胆取息肉,或者保胆切息肉这样的术式。一般胆囊结石可以做保胆取石术,... 咸国哲│山东省立医院 2023/07/23播放(33998)
胆囊息肉的病人一般不建议做保胆取息肉,或者保胆切息肉这样的术式。一般胆囊结石可以做保胆取石术,...
咸国哲│山东省立医院
2023/07/23播放(33998)
"胆囊息肉的手术主要是切除胆囊,保胆取息肉手术也有操作,但其适应征非常严格,大部分的患者并不适合。胆囊息肉是由胆囊壁上生长出来的良性病变,此时需要进行胆囊的完整切除,才能对息肉达到根治的效果。如果保留胆囊的话,将有可能导致息肉复发,或者息肉无法根治干净。如果有怀疑胆囊癌的患者,肯定不能够行保留胆囊手术的,这会达不到根治性切除的效果,严重影响患者术后的生存时间,所以胆囊息肉手术大部分都是以胆囊切除为主。"
2020/04/06收听(20678)
"胆囊息肉手术要不要保留胆囊完全取决于手术中的情况。如果在手术中,把胆囊打开,或者通过胆道镜把息肉取出来,能明确是胆固醇结晶,胆囊是可以不切除的,只把息肉取出来。因为这种胆囊只要不伴有慢性的炎症,手术前检查胆囊是有功能的,目前普遍认为保留胆囊是有意义的。如果在手术中发现取出来的息肉,很明确的有恶变,或者有肿瘤样的改变,就要把胆囊给切除,进行病理分析化验,再决定下一步的治疗。"
何小东│北京协和医院
2018/05/13收听(67334)
胆囊息肉如果达到需要做手术的标准,要毫不犹豫切除胆囊,而不是保留胆囊,只是摘除胆囊息肉的做法错... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/07播放(37898)
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2023/12/07播放(37898)
存在胆囊息肉时是否需要切除胆囊,应根据胆囊息肉的大小、特点而定。胆囊息肉指胆囊壁向胆囊腔凸出,... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/06/26播放(69460)
存在胆囊息肉时是否需要切除胆囊,应根据胆囊息肉的大小、特点而定。胆囊息肉指胆囊壁向胆囊腔凸出,...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/06/26播放(69460)
一般直径<1cm的胆囊息肉可进行观察,暂不处理,因为吃药或是输液等治疗对胆囊息肉没有作用,唯一... 陈雷│北京大学人民医院 2023/08/02播放(74084)
一般直径<1cm的胆囊息肉可进行观察,暂不处理,因为吃药或是输液等治疗对胆囊息肉没有作用,唯一...
陈雷│北京大学人民医院
2023/08/02播放(74084)
"胆囊息肉切除是指切除胆囊,一般不只切除息肉,原因主要有以下几点:1、胆囊息肉有恶变的可能性,所以,如果只是单纯切除息肉并不能起到根治的效果,会导致肿瘤的复发、转移等;2、如果只是单纯切除了息肉,并没有切除胆囊,这种情况就会导致胆囊息肉的靶器官继续存在,那么术后还可能会出现胆囊息肉,所以胆囊息肉需要切除的是整个胆囊,而不仅仅是息肉。如果是多发的息肉,没有办法做到息肉完全切除而保留胆囊。胆囊息肉临床上还是属于比较常见的一种病变,多数情况下都是良性。一般在息肉比较小且没有明显的症状时,选择定期随访和动态观察就可以。如果息肉大于1cm,有潜在恶变的风险,这种情况需要进行手术治疗,目前主要是采用腹腔镜下胆囊切除术。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2021/09/02收听(23754)
在进行胆囊息肉切除时,需要切除胆囊,而非仅切除胆囊内的息肉。通常胆囊息肉根据性质可以分为胆固醇... 王东│北京大学人民医院 2023/08/29播放(85574)
在进行胆囊息肉切除时,需要切除胆囊,而非仅切除胆囊内的息肉。通常胆囊息肉根据性质可以分为胆固醇...
王东│北京大学人民医院
2023/08/29播放(85574)
胆囊息肉如果采取手术治疗,需要切除胆囊,而不是只切除息肉。胆囊息肉指附着在胆囊壁向胆囊腔内突出... 王东│北京大学人民医院 2023/02/13播放(61386)
胆囊息肉如果采取手术治疗,需要切除胆囊,而不是只切除息肉。胆囊息肉指附着在胆囊壁向胆囊腔内突出...
2023/02/13播放(61386)
胆囊息肉切除胆囊后,对正常的生活和饮食没有太大影响。因为胆囊在人体的主要作用是储存胆汁和浓缩胆汁,肝脏分泌的胆汁平时由胆囊进行储存。等进食时胆囊就会将胆汁排到胆道重进行食物的吸收,所以胆囊切除后胆汁是正常分泌的,不受影响。术后的1-2个月之内病人可能会有腹泻、腹部隐痛等不舒服的症状,但只是暂时性的,等机体代偿后就可以恢复到正常的饮食,对正常的饮食习惯以及生活健康没有太大影响。所以不必担心,胆囊息肉切除后对正常的身体健康没有太大影响。
2019/11/28收听(59216)
如果 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/05播放(67890)
2023/03/05播放(67890)
胆囊息肉的组成绝大部分是由胆固醇沉积和胆汁酸盐沉积形成,部分可能是因为胆囊结石继发胆囊炎性改变... 杨志明│成都医学院第一附属医院 2023/10/27播放(69690)
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杨志明│成都医学院第一附属医院
2023/10/27播放(69690)
胆囊息肉切除胆囊患者,可以获得长时间生存,即与正常人生存年限相同。因为胆囊切除手术属于胆道外科... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/01/15播放(62996)
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2023/01/15播放(62996)
胆囊息肉手术不能保留胆囊。保留胆囊是指保胆取石或保胆取息肉术式,临床存在较大争议。切除息肉或结... 张宇红│山西省人民医院 2023/02/11播放(78324)
胆囊息肉手术不能保留胆囊。保留胆囊是指保胆取石或保胆取息肉术式,临床存在较大争议。切除息肉或结...
张宇红│山西省人民医院
2023/02/11播放(78324)
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