牙列拥挤是最常见的错颌畸形,直接原因是牙量、骨量的不调,牙量相对大,骨量相对小,也就是牙宽度的总和要大于牙槽弓的总长度。常常会表现为个别牙或者多个牙在各个方向上的错位,患者在就诊时常会说牙齿不整齐,或者说牙齿长在外面,是不是多余的牙。针对这种情况矫治的方法主要有以下几种:第一,牙弓扩展,主要包括推磨牙向远中、切牙唇向移动,腭中缝扩展等等,它是增加骨量的方法。第二点,邻面去釉,少量的磨除牙齿邻面的釉质,主要适用于轻度和部分中度的牙列拥挤的病例,它是减少牙量的方法。第三点就是拔牙矫治,通过减少牙数达到牙量与骨量相协调的目的,这个主要是适用于部分的中度牙列拥挤以及重度牙列拥挤的病例。