为改善冠心病患者的长期预后，除在急性期积极治疗外，还应加强冠心病的二级预防。冠心病的二级预防可以降低致残率和病死率，预防措施如下：
1、戒烟：吸烟可导致冠脉痉挛，增加心肌梗死的发生率及病死率；
2、调脂治疗：大规模临床试验表明，调脂治疗可降低冠心病患者的病死率和再梗死率，代表药物如他汀类药物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，都可以使冠心病患者获益；
3、抗血小板治疗：常用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷，血小板在动脉粥样硬化形成及心绞痛、心肌梗死的发生中均起着重要作用。冠心病患者除有禁忌症，比如活动性出血、过敏等，应长期使用抗血小板药物；
4、β受体阻滞剂：常用如美托洛尔、比索洛尔等是当前公认治疗急性冠脉综合征有效的药物，可降低再梗死率及猝死率；
5、血管紧张素转化酶抑制剂：可以减少心力衰竭的发生率，提高长期生存率。
