幼年特发性关节炎能否治愈_有来医生

李冀
副主任医师

北京协和医院

儿科

幼年特发性关节炎能否治愈

2019-05-27 13:14播放 :

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视频内容

幼年特发性关节炎是在16岁以下儿童当中比较常见的一种自身免疫性疾病，根据其分型不同，其预后也有所不同。不少的幼年特发性关节炎在经过合理的用药治疗之后，能够达到非常好的临床缓解。但是需要坚持用药和定期随诊复查。由于部分幼年特发性关节炎患者常规的药物治疗效果不是非常理想，可能会应用到生物制剂治疗。这些年利用生物制剂治疗幼年特发性关节炎，已经取得了非常好的临床表现和效果。在正确的临床治疗的前提下，能够真正的治愈该疾病。同时也希望家长朋友能够正确对待该疾病，坚持用药，听从医生医嘱，定期随诊复查，这些小朋友们一定能够取得非常好的预期和效果。

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"幼年特发性关节炎是小儿时期常见的结缔组织病，以慢性关节炎为主要特点，可以伴有全身多系统损害。在国际风湿病学联盟儿科常委会专家，将儿童不明原因的关节肿胀持续超过六周以上，统一定为幼年特发性关节炎，从而取代幼年类风湿性关节炎、幼年慢性关节炎，也就是幼年特发性关节炎是这两个关节炎的统称，它的发病时间一般要超过六周以上。主要病因目前还不是很清楚，可能是跟感染、遗传或者免疫因素有关。主要表现有以下几个方面，首先，它可以有全身性的表现，比如发热，发热是以弛张型高热为特点，体温每天波动在36-41℃之间骤升骤降，每天可以有1-2次高峰。高热的时候可能会出现寒颤或者全身中毒的症状，比如乏力、食欲减退、肌肉关节疼痛。这种疾病可能会出现皮疹，皮疹是这类疾病的典型症状具有诊断性意义。其次，关节症状也是本病的主要症状之一，有些严重的会造成肝脾肿大或者是淋巴结肿大，甚至会出现胸膜炎、心包炎，也会有病例出现神经系统损害。"

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"幼年特发性关节炎的症状，根据不同的类型有不同的表现，一般包括三种类型：第一、全身型，全身型的主要表现包括发热、皮疹、关节的疼痛，以及肝脾和淋巴结的肿大。严重时可以导致胸膜炎，或者心包炎，部分的患者还有神经系统的症状，包括头痛、呕吐、抽搐以及颅内压增高的表现。第二、多关节炎型，这种类型是女孩多见，常受累关节大于5个，尤其是手指和脚趾的小关节受累比较明显，以表现为关节的僵硬、肿痛，局部的发红，发热。少数的病人可以累及喉部的关节，从而出现声音嘶哑以及哮喘。第三、少关节炎型，这种类型常发生于1-3岁的孩子，受累的关节不超过4个，膝关节是最常受累的关节，其实是踝关节，而手的小关节几乎任何关节都可以受累，有少部分患者还伴有虹膜睫状体炎。以上就是幼年特发性关节炎的不同的类型伴有的症状。"

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"幼年特发性关节炎全身型的症状主要有如下几个：1、发热，发热往往比较有特点，其发热的程度一般在39℃以上而且昼夜波动非常大，一般会超过2℃。2、会有皮肤的相关病变，此时患者往往表现为皮肤有大片的、融合成片的红色斑疹。但是皮肤的病变仅仅配合其他的相关症状表现，才会使相关症状比较典型。3、可能会有全身多处的肿胀，比如患者会在四肢出现全身弥漫性的肿胀。4、患者可能会有相关神经系统的症状，比如有头痛、恶心、呕吐，甚至抽搐的情况。5、可能会有关节的相关表现，在四肢的关节往往会有明显的压痛以及活动时的疼痛。除此以外还会表现为晨僵，也就是早上起来关节活动不利，过一会儿又有所缓解。6、此种关节炎很有可能会导致肝、脾、淋巴结等部位的肿大。"

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