肾盂癌术前需要注意什么_有来医生

杨典东
主任医师

烟台毓璜顶医院

泌尿外科

肾盂癌术前需要注意什么

2023-08-25 13:36播放 :

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视频内容

肾盂癌位置比较隐蔽，在术前绝大部分病人是难以获取病理资料的。所以影像学诊断是主要诊断方法，CT、磁共振都是应该常规进行的检查。随着现在医疗的精准化，输尿管镜检查越来越多的应用到肾盂癌术前诊断，但是对于输尿管镜是否应该常规应用到肾盂癌中，现在还是有争议的。另外，术前还应该了解对侧肾功能的情况以及输尿管、膀胱里是否同时合并有肿瘤，还要了解病人的全身状况，这样可以更安全、有效的对患者提供治疗。

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肾盂癌是怎么引起的

"肾盂癌的发生发展与很多种因素相关，比较常见的致癌因素有以下几种。第一、吸烟，有研究表明，吸烟者发病率是非吸烟者发病率的1倍。第二、职业因素，有些职业接触了化工的染料，比如油漆、皮革、橡胶等，这些工人肾盂癌的发病率比较高。第三、长期服用中药的人，比如马兜铃酸，大家可能听说过，这些人肾盂癌的发生概率就比较高。第四、局部长期的炎性刺激，比如有大量的肾脏结石反复地去刺激肾盂黏膜，还有反复的感染炎症，这样容易引起肾盂癌，而且引起肾盂癌的种类往往是鳞癌或者是腺癌，恶性程度非常高。肾盂癌早期最重要的、最常见的症状就是无痛性的肉眼血尿，主要表现为间歇性发作的血尿，血尿也是患者到医院来就诊的最主要原因，其中少部分患者可以因为血块堵住输尿管引起肾绞痛发病，晚期的肾盂癌患者常常有贫血或者是恶病质的表现。少数晚期的患者可以在锁骨上摸到肿大的淋巴结。"

语音时长02:00''

叶剑青│上海东方肝胆外科医院

2018/05/10收听(21600)

什么是肾盂癌

肾盂癌是指发生在肾盂或肾盏上皮组织的恶性肿瘤，其中绝大多数为移行上皮癌，约占肾盂癌的90%-9...

陈方敏│天津市第三中心医院

2023/07/02播放(88148)

什么是肾盂癌？

"肾盂是肾脏的一个部分，它是圆锥形的囊状物，下端接的是输尿管，称为肾盂。肾盂癌就是发生在肾盂或者肾盏上皮的一种肿瘤，它大约占所有的肾脏肿瘤的10%左右，发生率还是很高的。它的发病年龄一般多在40岁以上。据流行病学调查显示男性较多于女性，大约是3:1的比例。对于人体的左右肾脏发病是没有明显的差异的，两侧同时发生者约占2%到4%。"

语音时长01:05''

蔡倩│北京中医药大学东方医院

2017/07/07收听(31150)

什么是肾盂癌

发生在肾脏集合系统中肾盂上面的移行细胞癌称肾盂癌。肾盂癌常见的症状是出现血尿，进而经过肾盂、输...

凡杰│上海市第一人民医院

2023/02/02播放(75880)

什么是肾盂癌

"肾盂癌是指发生在肾盂或者是肾盂上皮细胞的一种恶性肿瘤，占所有肾脏肿瘤的大约8%-10%。大部分肾盂癌的病理类型是异型上皮癌，也就是泌尿上皮癌，少数肾癌是鳞癌和腺癌。肾盂癌多见于40-70岁的男性，男女的比例约为3:1。由于肾盂、输尿管和膀胱的表面都覆盖了一层异型上皮，所以肾盂癌可以同时伴发输尿管或者是膀胱癌。由于肾盂的肾盂壁比较薄，而且周围有着丰富的淋巴、结缔组织，肿瘤容易向周围的组织和淋巴转移侵犯。肾盂癌的远处转移多发生在肺脏、肝脏和骨骼，由于这些特点使得肾盂癌的恶性程度要明显高于肾癌。"

语音时长01:29''

叶剑青│上海东方肝胆外科医院

2018/05/11收听(59816)

肾盂癌症状

肾盂癌是发生在肾盂或者肾盏上皮的一种肿瘤，肾盂癌的症状、表现是多种多样的。大部分患者早期临床症状主要是无痛性肉眼血尿，小便的时候发现尿中带血，少数患者会因为肿瘤阻塞肾盂、输尿管交界处，引起腰部不适，有的人出现隐痛、胀痛，还有的人会出现酸胀感等，偶尔因为凝血块或者肿瘤脱落物引起肾绞痛，就像刀绞一样的疼痛。因为肿瘤长大或者梗阻引起肾积水，出现腰部包块的情况是非常少见的。少数患者有尿路刺激症状，如尿频、尿急、尿痛、解不净等症状，晚期的肾盂癌患者会出现贫血和消瘦等恶病质。

语音时长01:31''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2020/09/27收听(31398)

如何预防肾盂癌

"大家比较关心的是如何预防肾盂癌的发生，主要是以下几点：首先一定要戒烟、限酒，香烟跟肾盂癌，包括膀胱癌、输尿管癌的发生是有比较明确的关系。第二、避免接触化学的致癌物质，包括染料，包括工业废气。第三、要做到平时大量喝白开水，可以有效地预防结石和尿路感染，因为结石和感染也是容易引起肾盂癌的因素。第四、防止特殊的药物滥用，比如马兜铃酸。第五、自身的问题，比如作为个人来说，一定要适当的运动，合理的饮食，增强自己的体质和抵抗力。第六、要做到定期的体检，要重视体检，通过早发现、早治疗来预防和治疗肾盂癌。"

语音时长01:30''

叶剑青│上海东方肝胆外科医院

2018/05/11收听(49530)

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语音时长01:22''

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1、临床表现，早期即出现肉眼血尿、肾绞痛及肾积水；

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