长沙市第一医院
神经内科
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老人突然失忆常见原因是脑血管疾病，例如大面积脑梗塞或颞叶内侧脑梗塞或关键部位梗塞，如海马梗塞以及短暂性脑出血发作等。包括以下几点：
1、常见部位以后循环特别是海马区缺血或梗塞容易对记忆产生影响，部分患者会出现短暂失忆，对近期发生事情记忆力明显下降或对某一段时间发生的事情不能回忆；
2、大脑皮层梗塞可以影响记忆力；
3、老年痴呆前期表现。
突然间失忆较为严重，需要引起家人足够重视，及时到医院就诊查找病因。
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"老人突然失忆，具体原因如下：第一、考虑因为脑血管病引起，大脑突发短暂性缺血，造成短暂性全面性遗忘，赶紧去医院做相关的头颅CT、磁共振脑血管的检查，明确诊断，给予相应的治疗。第二、因为一种情绪变化引起，情绪突然的刺激、变化会导致突然的失忆。这种情况要改善情绪波动造成的脑神经递质变化，而导致一过性大脑缺血、缺氧，或者是神经递质出现失忆症状。这种情况也要做相关的检查明确，给予适当的干预治疗。第三、其他也会造成失忆的症状，如果不小心碰了一下，脑震荡也会导致突然的失忆症状。还有其他的脑炎、脑肿瘤，局部相应出现的问题，脑瘤性卒中等等，都会导致突然失忆的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/21收听(48758)
"老人短暂性的失忆常和如下几个疾病有关：1、最常见的因素是帕金森病，帕金森病是因为黑质纹状体变性和大脑细胞皮层豆状体变性，因此会出现短暂性失忆、记忆力减退或者出现忘性变强、记性变差等情况，都属于帕金森病的临床病理学表现。2、还和短暂性脑供血不全相关，常继发于存在过脑卒中病史的患者如出现过脑梗塞、脑梗死、脑出血，存在脑血管后遗症时会在老年的时候出现短暂性失忆。3、长期酗酒或者血压过高的老年人，也会因脑血管代谢能力不足而出现短暂性失忆。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/07收听(11760)
"老人突然失忆，首先考虑还是出现了急性脑血管疾病，特别是急性脑梗死的可能性要大一些。建议完善颅脑磁共振检查，查找一下有无新发的脑梗死病灶明确诊断。老年人突然失忆，主要考虑两个部位的病变：1、后循环，特别是海马区的缺血或者梗死，容易对记忆产生影响。有些患者会出现短暂的失忆，对近期发生的事情的记忆力明显的下降，或者对某一时间段发生的事情不能回忆。2、广泛的大脑皮层的梗死，也会影响患者的记忆力。突然失忆不是一件小事情，需要引起足够的重视，及时到医院就诊，查找病因。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/01/19收听(44980)
"老人突然失忆几个小时，需要具体分析老人的具体情况，比如患者是60岁以后的老人，有高血压、糖尿病，常见的病因要考虑是缺血性脑血管病所导致的，还需要分析患者在失去记忆的同时，是否伴有言语不清、一侧肢体无力、感觉麻木等临床表现，如果有这些表现，高度警示可能患者存在短暂性脑缺血发作的情况，建议患者必须到医院神经内科进行全面检查，进行头部核磁检查来排除缺血性脑血管病所引起的。如果老人平常就有精神差、记忆能力减退，要考虑是否存在阿尔兹海默病或者其他类型的痴呆病存在，需要及时到神经内科，由专科医生进行全面的问诊，进行量表的检测以及头部核磁共振检查等来进行全面诊疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/02收听(74420)
"老年人突然失忆，需要考虑以下几个方面的可能性。第一个，急性脑血管疾病，比如椎动脉或者是基底动脉等后循环系统的缺血，就会导致患者出现突然的失忆，又称之为短暂性全面遗忘症；海马区的缺血或者是梗死，也会导致患者出现失忆。第二个，需要排除癫痫。第三个，需要了解是否为心脏病导致的。老年人突发失忆以后，需要高度重视，及时到医院就诊，完善脑电图、动态心电图、颅脑核磁共振等来明确诊断。"
2019/07/24收听(90860)
"老人失忆也要进行具体分析，所谓失忆通常是在一定时间段内失去了记忆。常见的病有以下几种：第一、短暂性脑缺血发作，如果这位老人是突然发生而已，几秒钟或者几分钟意识丧失，失去了一定的内容记忆，同时患者可能伴有高血压、糖尿病血脂增高，经过了几分钟或者几十分钟之后患者自行恢复，通过核磁共振或脑血管检查，可以综合判断患者可能是短暂性脑缺血发作，这是一种常见的情况，第二、患者如果遭受了强烈的精神刺激，之后有可能会出现短暂的失去记忆的情况，这也需要排除一些器质性病变，比如说刚才所说到的短暂性脑缺血病发作之后，进行合理的判断。总之，老年朋友出现失忆之后应该及时的到医院就诊来排除神经内科常见的疾病，同时还要考虑一些内科系统可能会出现的疾病，应该由专业的医生来进行综合的分析和判断，以免耽误了病情。"
2020/04/07收听(51386)
"突然失忆最常见的原因是短暂性、全面性遗忘，这是一种后循环缺血特征性的表现，见于脑血管病、高血压、糖尿病，有脑缺血基础的人出现过度劳累、疲劳或者精神刺激会出现突然失忆的症状，这种经过治疗可以很快改善，平时要预防脑血管病的治疗等。另外，还可能是情绪刺激、激动造成的失忆，这种年纪比较轻的女性比较多见，也可以通过心理治疗，能很快的记忆恢复。还有外伤性，比如脑震荡，也会造成突然失忆的症状，以及脑的病变，包括癫痫发作也会导致突然失忆的症状。"
2020/12/24收听(25622)
"突然失忆对老年人来说最常见的是有血管病基础，如高血压、糖尿病、抽烟、喝酒或者高血脂，称为短暂性全面性遗忘症，这种情况是一种后循环脑缺血的特征性表现，要做相应的血管检查，明确诊断给予治疗可以改善，如活血。另外，还有就是因为受到刺激以后或者过度兴奋会导致突然失忆，这个跟精神因素有关系，这种情况有平稳情绪，然后逐步的也可以改善失忆，还有就是大脑的缺血、缺氧或者外伤性的脑震荡，都会导致失忆的现象，这种情况要查到原因，包括脑炎还有癫痫发作，也会出现这种一过性的失忆症状，属于一种癫痫发作，需要做脑电图，失忆的时候如果是脑子放电，跟癫痫发作有关系。"
2020/12/25收听(26852)
"突然间失忆考虑是大脑神经功能紊乱引起的，最常考虑是短暂性脑缺血发作。病变的部位在颞叶、额叶或者海马区，容易导致患者出现记忆力的丧失，但是过一段时间后记忆力会很快恢复，这种情况考虑是短暂性的脑缺血发作。如果患者突然失忆的症状很长时间都没有恢复，考虑是脑梗死导致的，一定要及时的就诊医院做磁共振脑功能成像检查来明确。患者突然失忆要结合其他的伴随症状来进行分析，比如很多癫痫患者，当癫痫发作时会出现意识丧失，患者在意识清醒以后会对癫痫时发生的事情没有任何记忆，可以做脑电图来明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/15收听(29728)
老人大脑突然出现短暂性的失忆，叫短暂性全面遗忘症，这是短暂性脑缺血发作导致的。实际上是缺血性脑血管病，是由于给颞叶、海马体供血的血管发生了短暂性脑缺血发作。患者当时的意识是清楚的，可以跟你正常地沟通交流，可能会反应迟钝。但是事后这一段记忆是缺失的，你问他时他完全忘记这一段了，这个记忆就缺失了、被抹去了。这些是中风的先兆，是缺血性脑血管病，应该到医院里进行详细的检查和治疗，看看血压、血脂、血糖高不高。另外需要启动阿司匹林或者氯吡格雷进行降脂、抗聚，控制血压、血糖和改变生活方式的治疗手段。
国红│北京医院
2020/07/21收听(85162)
"失亿考虑由于脑组织的功能障碍，导致人出现的失忆，比如阿尔茨海默症严重的时候，病人就会出现失忆，主要是由于脑组织的萎缩，特别是海马的功能障碍，人就会出现失忆。临床上也可以见于脑血管疾病，比如脑梗死、脑出血，影响了海马的功能，人也会出现失忆。代谢性的脑病，比如一氧化碳中毒、甲状腺功能异常导致的桥本氏脑病，病人都可以出现失忆。临床上也可以见于脑外伤、脑震荡，病人可以出现逆行性的遗忘等。临床上也可以见于重大的精神创伤之后人出现的失忆，考虑是人的自我回避情况出现的失忆，必要的时候可以经过精神心理科医生的指导进行治疗。如果是脑部的功能障碍，要针对于异常给予治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/25收听(81070)
"突然晕倒、失忆有以下三种可能：1、晕厥发作，是一过性全脑缺血，血压过低导致脑部的供血不足，引起患者意识丧失，持续时间较短，大多在1-2分钟之内；2、癫痫发作，患者突发意识丧失、倒地，有时会伴有抽搐，持续时间不超过5分钟，典型的临床表现可以帮助确诊，脑电图能够发现癫痫波，可以帮助辅助诊断；3、短暂性脑缺血发作，常见于椎基底动脉系的短暂性脑缺血发作，有一个特殊的类型叫做短暂性全面遗忘症，患者是发作性短时间的意识丧失，对时间、地点会产生定向障碍，可以持续数小时，然后完全好转，对发作过程不能记忆，对原有的记忆不会产生损害。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/06收听(54264)
"一次性大量摄入酒精以后会出现酒后失忆的现象，俗称断片。酒后失忆分为两种情况，一种是完全想不起先前一段时间发生的事情，另一种是大脑还记得零散的几个片段，前者称为整段记忆丢失，后者称为片段性记忆丢失。其发生机理为，当人体饮用过量酒精后，大脑内位于海马回负责形成记忆的细胞，在酒精的作用下会丧失与其他脑细胞的联系，继而导致短期记忆无法转化为长期记忆，也就是发生了酒后失忆。另外，酒精中的甲醛等有害物质，也会间接影响到海马的神经传递。因此，酒精对中枢神经系统的损伤是非常严重的，过量饮酒百害而无一利。目前中国膳食指南推荐的饮酒量为，成年男性一天饮用的酒精量不超过25g，相当于啤酒750ml或葡萄酒250ml、38℃白酒75ml、50℃白酒50ml。成年女性一天饮用的酒精量不超过15g，相当于啤酒450ml、葡萄酒150ml，或38℃白酒50ml、50℃白酒30ml。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(92518)
酒后失忆通常是因一次性大量摄入酒精，海马记忆细胞受到损害，导...
彭华│上海长征医院
2023/07/02播放(60298)
"老年人突然失忆有可能是老年痴呆前期的一种表现，也可能是脑供血不足所引起。老年痴呆是一种神经系统变性疾病，多发生于老年人，早期患者可以出现近记忆力下降，可以表现为对刚说过的话、刚做过的事不能够记忆、经常忘记电话号码和忘记关煤气，一部分患者也可能会出现一过性的失忆。如果是脑供血不足时，可能会引起脑部缺血缺氧。严重时，患者可能会出现记忆力下降和注意力不集中，也可能会引起患者失忆。主要是改善血循环治疗，常用的药物有舒血宁和维脑路通，也可应用丹参和红花。如果考虑是老年痴呆前期的一种表现，可以口服奥拉西坦、吡拉西坦和胞二磷胆碱可能会延缓患者病情。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/28收听(74042)
"临床酒精对于中枢神经系统，具有先兴奋后抑制的作用，一般轻到中度的饮酒会造成患者出现过度兴奋、狂躁、攻击性的语言，包括容易冲动等情况，但是患者过度的饮酒，造成大脑中枢神经系统受到抑制，严重者可能会出现大小便失禁、头晕乏力，甚至造成意外的情况，这个情况是由于在酒精的种植下，对大脑中枢神经系统进行麻醉，麻醉之后有些患者就会出现短暂性的失忆，一般在酒醒之后就能够恢复，只不过是一段时间的记忆消失，并不会对以往的记忆进行消失。如果患者既往的记忆出现了消失，要考虑是否有其他疾病，比如大脑神经系统有些问题，可能酒精是一个诱因。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/06收听(93142)
突然间失忆有以下几种情况：一、警惕脑血管病，最常见的脑血管病叫短暂性全面性遗忘，是一种TIA的表现也就是指的短暂性脑缺血发作，这是一种特殊类型的TIA也称为TGA，这种失忆往往有脑血管病的危险因素，同时有受凉、情绪激动、头痛等诱发因素，这种失忆不超过24小时会自然好转，如果超过24小时就要考虑有没有海马的梗塞。二、特殊类型的癫痫发作，表现为失忆，事后对这段时间形不成记忆。三、功能性的也称为癔病，可能和情绪激动有关系，功能紊乱所导致，常见于青年女性有情绪激动的诱发史。
王新│青岛市市立医院
2020/04/07收听(53496)
"喝了酒失忆，由以下几个方面原因所造成：1、喝酒以后醉酒，会导致大脑功能的抑制过度，而造成不能回忆当时的情景。2、喝酒会造成大脑的血管收缩，出现大脑缺血、缺氧而表现出功能的下降，出现失忆的症状。3、酒精及其代谢产物，特别是甲醛，对神经有一定的毒性。喝酒喝多了以后会表现出神经的损害，而出现失忆的症状。通过这几个方面的影响，导致喝酒以后会出现失忆症状。因为酒精主要作用在神经，会导致神经功能障碍，所以建议不要喝酒。"
2021/01/12收听(75088)
"暂时性失忆，比较常见的叫短暂性全面性遗忘，这是一种后循环的缺血症状。通常来说跟大脑一过性的供血不足或者受到事件刺激有关系，需要到医院进一步的检查，进行诊断。还有一些是因为其它原因造成，可以因为情绪激动情况下，表现为暂时性失忆。另外，因为喝酒以后酒精急性中毒会造成暂时性失忆，以及因为各种外伤还有炎症，脑子里的缺血、缺氧、脑梗，都会出现暂时性失忆的症状。"
2021/01/04收听(70922)
"车祸之后出现失忆这种情况，根据当时的具体情况进行具体对待。绝大多数的患者是表现在近期记忆力的丧失，主要是大脑主管的记忆的活动，包含各类的措施，包括记忆和反馈，当大脑出现了车祸，遭受到了创击后，反馈的机制就会消失。消失后，大脑在一瞬间有可能会有一定的印象，并不能整合成完整的信息进行储存，在这种情况下，大脑的功能就处于紊乱的状态，就会产生失忆这种情况。远期记忆力如自身的名字、家庭住址等经久不断的重复是不可能造成失忆的。近期记忆力的丧失，在临床上是最为常见的。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/26收听(15252)
北京东方医院 蔡英丽
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