银川市第一人民医院
耳鼻喉科
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急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症，主要致病菌是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌以及葡萄球菌、绿脓杆菌等细菌，其中肺炎链球菌、流感嗜血杆菌所致的急性化脓性中耳炎多见于小儿。该疾病临床上以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血、鼓膜穿孔为特点，如果治疗及时且适当，分泌物引流通畅，炎症消退后鼓膜穿孔多可自行愈合，患者的听力多能自行恢复。如果治疗不当或者病情严重，患者可以遗留鼓膜穿孔、中耳粘连症、鼓室硬化等，转变为慢性化脓性中耳炎，甚至引起各种并发症。
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急性中耳炎临床分急性分泌性中耳炎，以及急性化脓性中耳炎，急性分泌性中耳炎是急性非化脓性中耳炎。... 吴宝俊│西安交通大学第二附属医院 2023/08/04播放(54034)
急性中耳炎临床分急性分泌性中耳炎，以及急性化脓性中耳炎，急性分泌性中耳炎是急性非化脓性中耳炎。...
吴宝俊│西安交通大学第二附属医院
2023/08/04播放(54034)
急性化脓性中耳炎的症状主要是在鼓膜穿孔前后迥然不同，常见的症状有以下几个方面：1... 张学强│银川市第一人民医院 2023/12/05播放(53494)
急性化脓性中耳炎的症状主要是在鼓膜穿孔前后迥然不同，常见的症状有以下几个方面：
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张学强│银川市第一人民医院
2023/12/05播放(53494)
急性化脓性中耳炎主要有全身以及局部两种症状，且小儿最为多见，多伴有急性上呼吸道感染。突然出现细菌性的感染而引起化脓性中耳炎，可有畏寒、发热，耳痛剧烈、且持续时间比较长，同时还会伴有耳闷、耳鸣、听力下降等等临床症状。如果是小儿，可同时伴有头痛，头晕、恶心、呕吐、腹泻等等临床症状。出现鼓膜穿孔之后，可能会导致听力下降比较明显，但是疼痛感会突然得到缓解，因为耳内的脓性分泌物因穿孔而导致脓液引流通畅，不会刺激局部症状，所以疼痛感会明显减轻。
白晓明│日照市中医医院
2019/05/02收听(33432)
"急性化脓性中耳炎包括全身症状和耳部局部症状，并且在鼓膜发生穿孔的前后症状会有明显的变化。全身症状包括畏寒、发热、食欲减退，在鼓膜穿孔前比较明显，儿童也可以出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。一般在鼓膜穿孔后，体温会逐渐的下降，这种全身症状也会得到明显的减轻。耳部的局部症状主要是以耳深部的钝痛或搏动性跳痛为主，可以伴随有耳鸣、听力下降。如果病变侵犯到内耳，可以出现眩晕和感音神经性聋。当发生鼓膜穿孔后，可以在外耳道内有明显的脓血性分泌物流出，疼痛也能得到迅速的缓解。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/20收听(69072)
"急性化脓性中耳炎是耳鼻喉科临床常见病，多表现为耳痛、耳鸣、听力下降或者耳道流脓，大多数继发于上呼吸道感染，尤其是儿童。对于尚没有鼓膜穿孔的急性化脓性中耳炎，多选择广谱敏感抗生素全身控制感染，常用的有头孢呋辛、阿奇霉素或者阿莫西林克拉维酸钾等等；对于婴幼儿童，如果中耳腔张力较高，需要及时的鼓膜切开引流。对于已经发生鼓膜穿孔的急性化脓性中耳炎，除了全身抗感染外，还需要积极的局部耳浴治疗，常用的有双氧水和盐酸左氧氟沙星滴耳液。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(34564)
急性化脓性中耳炎的治疗方法因人而异：1、鼓膜未穿孔的患者可滴用酚甘油制剂；... 尹文华│杭州市中医院 2023/09/13播放(79070)
急性化脓性中耳炎的治疗方法因人而异：1、鼓膜未穿孔的患者可滴用酚甘油制剂；...
尹文华│杭州市中医院
2023/09/13播放(79070)
急性化脓性中耳炎的检查主要包括耳镜检查、耳部触诊、听力检查以及实验室检查等以下几个方面： 张学强│银川市第一人民医院 2023/07/30播放(52606)
急性化脓性中耳炎的检查主要包括耳镜检查、耳部触诊、听力检查以及实验室检查等以下几个方面：
2023/07/30播放(52606)
"急性化脓性中耳炎，主要是由于细菌感染所引起的。临床上主要表现为耳痛、外耳道流脓。外耳道流脓就表明鼓膜穿孔了。严重的化脓性中耳炎有高热，感染向周围组织扩散导致耳后骨膜下脓肿、颅脑的感染如脑膜炎、脑脓肿，甚至脑积水等。治疗首先要根据病情，如果没有高热、没有邻近组织炎症的扩散，仅是中耳炎症，可以口服药物，局部使用抗生素滴耳液，如头孢类抗生素、氧氟沙星滴耳液等。出现高热、脑膜症状、局部耳后有局部脓肿形成，可能一方面要控制感染，另一方面需要进行手术治疗通畅引流，清除中耳病灶。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(48856)
急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链... 张学强│银川市第一人民医院 2023/04/10播放(62718)
急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链...
2023/04/10播放(62718)
急性化脓性中耳炎在鼓膜未穿孔前，若为单纯性耳痛，则给予抗感染治疗。如果患者没有过敏史，可给予头... 张海利│山西医科大学第一医院 2023/01/26播放(88524)
急性化脓性中耳炎在鼓膜未穿孔前，若为单纯性耳痛，则给予抗感染治疗。如果患者没有过敏史，可给予头...
张海利│山西医科大学第一医院
2023/01/26播放(88524)
耳朵是人类听觉的重要器官，急性化脓性中耳炎会导致患者耳鸣、耳痛等多种症状，对患者的心理也会产生... 张学强│银川市第一人民医院 2023/11/29播放(96068)
耳朵是人类听觉的重要器官，急性化脓性中耳炎会导致患者耳鸣、耳痛等多种症状，对患者的心理也会产生...
2023/11/29播放(96068)
"急性化脓性中耳炎如果没有发生鼓膜穿孔，需要针对病因使用抗菌素，以青霉素类或头孢菌素类效果最佳，同时使用黏液促排剂以及短期的鼻腔血管收缩剂，主要是为了改善咽鼓管功能，促进脓液的流出。如果疼痛特别剧烈，可以适当使用糖皮质激素或解热镇痛药物。一般症状较重，如反复的发热、头痛、畏寒、全身乏力等，最好是能够经过静脉途径用药。耳镜检查发现鼓膜膨胀特别严重，可以行鼓膜穿刺或切开术促进脓液的流出，改善症状。如果已经发生鼓膜穿孔，外耳道内局部使用抗菌素滴耳液和双氧水清理，同时结合分泌物的细菌培养，选择敏感类的药物治疗。如果已经造成严重并发症，比如脑脓肿、迷路炎等，要尽早的行乳突切开术。"
2018/11/29收听(17420)
急性化脓性中耳炎的治疗原则主要是抗感染、通畅引流、去除病因，具体如下：1、全身治... 张学强│银川市第一人民医院 2023/01/27播放(87348)
急性化脓性中耳炎的治疗原则主要是抗感染、通畅引流、去除病因，具体如下：
1、全身治...
2023/01/27播放(87348)
急性化脓性中耳炎的患者一定要在日常生活中注意以下几点：1、患者通常会出现腹泻、呕... 张学强│银川市第一人民医院 2023/08/16播放(76210)
急性化脓性中耳炎的患者一定要在日常生活中注意以下几点：
1、患者通常会出现腹泻、呕...
2023/08/16播放(76210)
"如果是急性化脓性中耳炎，说明炎症感染比较严重。一般需要使用头孢类的消炎药输液治疗，耳朵局部要根据情况酌情用药。脓性分泌物比较多的情况下，可以使用双氧水定期把里面的分泌物清洗干净，然后可以外用泰利必妥滴耳液，这样可以积极的控制感染情况出现。一般在上药的时候，需要把患侧耳朵朝上，然后把药物灌满外耳道，患者患耳朝上，保持10-15分钟左右的时间，临床上叫作耳浴。然后把里面的药物控制住，把耳朵外边的液体擦干净就可以了。有条件的情况下，可以到医院进行局部的微波理疗，对炎症的恢复也有一定帮助。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/19收听(11882)
"儿童急性化脓性中耳炎首先需要对症抗炎治疗，因为急性化脓性中耳炎继发于上呼吸道感染，而上呼吸道感染最常见的病原菌是溶血性链球菌，它会导致咽鼓管逆行感染，引起中耳腔积液。当炎症较严重时就会引起鼓膜穿孔，导致外耳道流脓。临床检查可见外耳道脓性分泌物，鼓膜紧张部有一圆形穿孔，捏鼻鼓气时可有分泌物渗出，患者常常出现耳部疼痛、头痛以及乏力、高热等相关症状。因为是溶血性链球菌感染，所以需要输液治疗，可以输入头孢曲松钠、头孢噻肟钠，一日2次，同时用氧氟沙星滴耳液进行局部灌洗，一日3次，大约一周就可以痊愈。等待彻底干耳半年后可以进行手术治疗，才能够彻底治愈并避免复发。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/11收听(30968)
"急性化脓性中耳炎是指中耳腔黏膜化脓性炎症，常见的病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌等等。病原体的感染途径通常有以下三种：一、经咽鼓管途径感染，常见的是上呼吸道感染、急性鼻窦炎，细菌直接引起咽鼓管黏膜炎症；跳水、游泳、污染等；不当的擤鼻、咽鼓管吹张或者鼻腔填塞；不当的哺乳姿势，如平卧位哺乳，乳汁经咽鼓管流入中耳引起。二、外耳道途径，如鼓膜外伤、不遵循无菌操作的鼓膜穿刺，或者鼓室内药物注射。三、血行感染，如猩红热、麻疹等病变，病原体经血液途径直接到达中耳腔黏膜。"
2018/12/11收听(71006)
患者如果发生急性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔之后会表现为疼痛、流脓，以及耳朵里面有臭味、特别痒，经常出现耳鸣，有的时候会出现听力下降，严重的情况下患者还会出现发热，累及到患者的面部肿胀，甚至不敢张口做咀嚼动作。有的时候患者还会出现头昏脑胀，晚上因为疼痛感可能经常出现失眠。所以如果出现急性化脓性中耳炎，一定要对症治疗，耳朵里面可以用左氧氟沙星滴耳液进行消炎，同时口服头孢地尼分散片进行消炎，规律治疗之后患者的以上症状才会逐渐改善。
刘滢│北部战区总医院
2020/04/09收听(23962)
如果感冒之后或者激烈咳嗽之后，耳朵突然很痛随后又出现发烧，甚至流脓等，则可能患有急性化脓性中耳... 符秋养│广东省第二人民医院 2023/06/06播放(51550)
如果感冒之后或者激烈咳嗽之后，耳朵突然很痛随后又出现发烧，甚至流脓等，则可能患有急性化脓性中耳...
符秋养│广东省第二人民医院
2023/06/06播放(51550)
急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症，最常见于儿童，以耳痛、耳内流脓、鼓膜... 张学强│银川市第一人民医院 2023/09/01播放(50636)
急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症，最常见于儿童，以耳痛、耳内流脓、鼓膜...
2023/09/01播放(50636)
银川市第一人民医院 张学强
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