山西医科大学第一医院
感染病科
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狂犬病潜伏期通常为三个月，但个别患者也可长达十年。人被狂犬咬伤或被貌似健康的携带病毒的猫或狗咬伤后的发病时间即为潜伏期，狂犬病潜伏期的长短主要与以下因素有关：
1、进入机体的病毒数量：如果狂犬携带的病毒浓度较大，则感染的潜伏期短；
2、咬伤的部位：若咬伤到面部，病毒进入大脑的距离就短，则潜伏期短。
另外，狂犬病潜伏期还与其他因素有关，如个人免疫状态、衣着的厚薄等。
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狂犬病的症状如下：1、发热：是最初的症状；2、精神异常：比如容易惊... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/12播放(82986)
狂犬病的症状如下：
1、发热：是最初的症状；
2、精神异常：比如容易惊...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/12播放(82986)
狂犬病首先的症状是发热，然后很快就出现一些精神异常，比如说容易惊惧，有人跟他说话，或者听到任何响动，都会很惊恐的样子，然后典型的就是恐风、恐水，害怕光，害怕声音，尤其是最典型的就是恐水，我们说狂犬病又叫恐水症，他听到了水声或者听到有人让他喝水、看到水都会有很恐惧的表现，因为他会有一种窒息的感觉，感觉自己像是遇水要淹死的这种感觉，很恐惧。还有恐风，听到风声或者房间里有风，他也会有这种吞咽的窒息感。我们经常可能会做一些试验，比如说用扇子在他旁边轻轻的扇一下，普通人可能没有什么感觉，狂犬病人就会感觉到很恐惧，因为他这个时候就是有窒息的感觉。
2017/07/10收听(17032)
"狂犬病的不同分期会出现不同症状，包括潜伏期、前驱期、急性神经期、麻痹期，具体如下：1、潜伏期：狂犬病潜伏期一般在1-3个月。狂犬病潜伏期患者没有任何症状，这个时期没有诊断的方法。2、前驱期：狂犬病前驱期患者通常会发生不适、厌食、疲劳、头痛和发热等不典型症状，50%-80%的患者原暴露部位出现特异性的神经性疼痛或感觉异常，还可能出现无端的恐惧、焦虑、激动、易怒、神经过敏、失眠或抑郁等症状。3、急性神经期：患者急性期会出现狂躁、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排便困难、多汗、流涎等。4、麻痹期：患者进入安静状态，痉挛停止，患者渐趋安静，出现迟缓性瘫痪，以肢体软瘫最为多见，进而出现呼吸减弱、脉搏细数、血压下降，最后出现循环、呼吸衰竭而死亡。"
蒋卫民│复旦大学附属华山医院
2021/05/26收听(78810)
狂犬病是临床预后较差的传染病。早期潜伏期，如被狗咬后到发病期间这个过程没有什么表现，身体没有任... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/03播放(72854)
狂犬病是临床预后较差的传染病。早期潜伏期，如被狗咬后到发病期间这个过程没有什么表现，身体没有任...
汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/03播放(72854)
狂犬病的潜伏期没有症状，狂犬病感染以后会经历四个阶段，第一个阶段是潜伏期，可能是1-3个月，短... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/14播放(60120)
狂犬病的潜伏期没有症状，狂犬病感染以后会经历四个阶段，第一个阶段是潜伏期，可能是1-3个月，短...
2023/03/14播放(60120)
"狂犬病早期是属于潜伏期，感染以后一般3个月以内发病，最长的可以达10年以上。潜伏期内是没有明显症状的，早期的症状是低热、疲倦、恶心、呕吐、全身不适、头痛，并有恐惧不安、烦躁、失眠；对声音、光、风等刺激敏感，出现喉头紧缩感，而且伤口周围有疼痛，蚂蚁行走的异常感觉。80%的病例都可以发生，一般持续2-4天，然后就进入兴奋期。兴奋期表现为激动、语言较多，少数可以出现幻觉、幻视、幻听、精神异常等，对声音、水流和气流等都特别敏感，可以引起抽搐；喉肌痉挛导致吞咽困难；呼吸肌痉挛可以导致呼吸困难；还可以有血压上升、瞳孔散大、持续高热、心慌、大汗等等。晚期进入麻痹期，一般肌肉痉挛停止全身弛缓性瘫痪，由安静进入昏迷状态，至呼吸循环衰竭死亡。"
黄冬梅│哈尔滨市传染病医院
2018/10/28收听(20608)
"被狂犬病病毒感染后的患者，潜伏期直至发病期有三个最典型的症状，分别是恐水、吞咽困难、呼吸困难。病毒会沿着伤口通过感染伤口局部的肌肉蔓延神经，局部向上蔓延到中枢神经，患者会出现先期的伤口处麻木，到整个肢体的麻木到中枢神经症状。患者会有轻度的怕水、怕风、怕光等自然因素，还会有喉咙的紧缩感，表现为吞咽困难、呼吸困难，患者会大量的流汗，有低热、苦笑面容、肌肉抽搐，个别患者存在学狗叫的症状。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/12收听(73564)
狂犬病的症状与潜伏期是两个概念，狂犬病的症状只出现在狂犬病发作之后，狂犬病的潜伏期不会有任何的症状表现，应该分开看。狂犬病的潜伏期之内，狂犬病毒从伤口经过神经轴索，向中枢神经系统行进。这个时候狂犬病毒还没有进入中枢神经系统，也没有进入身体的其他组织，并不会产生任何的症状。狂犬病毒从神经轴索行进的速度比较慢，狂犬病的潜伏期一般是1-3个月的时间。在潜伏期结束之后，狂犬病毒进入到中枢神经系统并繁殖，这时才会出现狂犬病的症状。狂犬病出现症状的第一个时期叫做前驱期，这时会出现低热、头痛、嗜睡，咽喉部的肌肉会因为光线、风声等刺激而出现紧缩感。一些患者有可能因为狂犬病毒在伤口附近的繁殖，出现局部皮肤刺痛、瘙痒、麻木，甚至蚁行感。
历见伟│日照市中医医院
2019/04/23收听(68320)
"狂犬病潜伏期时患者没有任何症状，从人体最初感染狂犬病毒，一直到患者出现狂犬病前驱症状，这段时间称为狂犬病的潜伏期，潜伏期可短至几天，也可长达十余年，不过绝大多数患者在三个月内发病，很少会超过一年。潜伏期的长短与宿主免疫功能状态、侵入病毒数量、伤口多少、伤口严重程度，以及病毒由接触部位到达中枢神经系统经过的距离有关，在潜伏期早期及时进行免疫接种，可明显降低发病几率。在潜伏期时感染者没有任何症状，也无传染性，该时期目前也没有可靠的诊断方法，所以发生高风险的动物暴露后，应立即开展暴露后的处置，是唯一有效的预防手段。狂犬病最初的症状是发热，伤口部位常有疼痛，会有异常原因不明的颤痛、刺痛或灼痛感，随着病毒在中枢神经系统的扩散，患者出现典型的狂犬病临床症状，即狂躁型与麻痹型，最终死于咽肌痉挛而窒息或呼吸循环衰竭。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/02收听(73232)
被狗咬后如果有病毒进入身体，没有接种疫苗，可能在1-3个月内发病，为狂犬病潜伏期。潜伏期的长短... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/01/11播放(94578)
被狗咬后如果有病毒进入身体，没有接种疫苗，可能在1-3个月内发病，为狂犬病潜伏期。潜伏期的长短...
2023/01/11播放(94578)
"艾滋病症状在急性期时就可以出现，急性期是指感染HIV病毒之后的2-4周，此时出现的症状多是艾滋病病毒血症、免疫系统疾病损伤所产生的症状，常见症状有发热、头痛、咽痛、出汗、乏力、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大等。但此时的症状往往呈自限性，1-3周之内不经治疗可以自行消退，且症状往往比较轻微，容易被忽略，也是艾滋病患者不容易被早期发现的主要原因。因为上述症状不具有特异性和指向性，如出现的皮疹与其他病毒疹相似，其他病毒感染时，也会出现病毒疹，发热、淋巴结肿大等症状在其他疾病当中也会出现。艾滋病的任何症状都不具有特异性，故不能依据艾滋病的症状进行确诊。艾滋病的诊断必须依赖实验室检查，当HIV病毒侵入人体之后，会刺激机体的免疫反应，产生相对应的特异性抗体，抗体出现之后会持续存在。所以，HIV特异性抗体检测阳性结果，可以作为诊断HIV病毒感染的金标准。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/08/09收听(61852)
"狂犬病是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性传染病。狂犬病毒通常是由病兽通过唾液以咬伤的方式传给人，临床上表现主要是恐水、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。该病的潜伏期长短不一，大多3个月内发病。潜伏期长的可以达到10年以上，潜伏期的长短与年龄，伤口的部位以及伤口的深浅，入侵病毒的数量以及毒力等因素都相关。典型的狂犬病临床分为3期，前驱期、兴奋期和麻痹期。"
吕振│大庆市第二医院
2018/07/09收听(48750)
"患狂犬病会出现一系列的精神症状，表现为高度恐惧、烦燥不安、恐水、怕风、怕光、怕声响等，并逐渐出现咽喉肌肉痉挛、流口水、瘫痪、呼吸和循环麻痹等症状。狂犬病一旦发作，病死率几乎是100%，患者于3-6日死于呼吸或循环衰竭。为什么狂犬病难治？因为狂犬病的病毒侵入人体，所攻击的目标和行走的途径，与其他的病毒不同，有视神经性，主要攻击大脑和神经组织，而且沿着人体神经的走向游动。攻击的目标扩散到几乎所有的神经组织，包括小脑、脊椎、肾、内脏、导致中枢神经衰竭，几乎无法抢救。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/12收听(17066)
狂犬病在发病的初期会出现低热的情况，但是体温不会超过38℃。在发病的早期患者出现食欲不振、乏力、头疼、恶心、全身不适，甚至烦躁不安。随着病情的逐渐进展，患者出现恐惧、不安，受到光声水的刺激出现喉痉挛的表现，患者会出现多汗、心率快，严重的病历会累及患者的全身多脏器，最终衰竭死亡的可能。要想预防狂犬病，就要避免被犬类和小动物抓伤、咬伤，一旦被犬类咬伤之后应该积极的处理创口，肌注狂犬病疫苗，最大限度预防狂犬病的发生。
李常月│七台河市人民医院
2020/02/27收听(75092)
"狂犬病发作期患者通常不会出现典型的头晕症状，只有头晕症状也不能作为狂犬病的发病依据。狂犬病是由狂犬病毒感染人体引起的一种急性传染病，绝大多数患者是在被动物抓伤或咬伤后三个月内发病，典型的临床经过可分为以下三期：第一期，前驱曲，患者出现低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适等症状，具有特征性的症状是在愈合的伤口及其神经支配区域出现瘙痒、疼痛、麻木的感觉。第二期，持续2-4天后患者进入兴奋期表现为高度兴奋、恐惧不安、恐水、怕风，患者十分口渴，却不敢饮水，见到水、听到流水的声音、饮水或者仅是提到饮水时都可引起咽喉严重痉挛。外界的各种刺激，如风、声影、光线等也可以引起咽喉肌痉挛。严重发作时可出现全身肌肉阵发性抽搐，此时患者神志多清楚，有时也可出现精神失常、幻听等。第三期，持续1-3天后患者进入麻痹期，出现全身弛缓性瘫痪，最后因呼吸循环衰竭而死亡，狂犬病的病程一般不会超过6天，本病发病后致死率为100%。"
2020/09/30收听(90830)
"如果是在暴露后打狂犬病疫苗，最好要在24小时内进行。我们国家目前推荐两种接种程序，分别是五针的接种程序和211的程序，五针法是在当天第3天、第7天、第14天、第28天各接种一针，总共接种五针，适用于所有的狂犬病疫苗。211的接种程序分别是当天两针，第7天和第21天各接种一针，总共四针，211程序使用的疫苗需要得到国家相关部门的批准。目前这两种接种方法疗效相似，都能够起到很好的效果。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/12/04收听(38638)
临床上被狗、猫、狼等可疑带有狂犬病毒的动物抓伤咬伤之后，进行狂犬疫苗的接种，受伤的二十四小时之内进行肌肉注射第一针，在咬伤后的第三天、第七天、第十四天和第二十八天，进行规律全程的五针注射狂犬疫苗，才能够起到防止狂犬病毒感染，导致狂犬病发作的作用。需要注意，应该尽早最快在二十四小时内进行注射，最晚没有时间限制，只要在发病之前注射狂犬疫苗都有一定效果。在注射狂犬疫苗之后要注意适当的休息，定期观察患者的症状，对局部的创口进行消毒，必要时可以应用抗生素预防感染，都有效减少狂犬病的发生。
2020/01/30收听(82370)
"狂犬病疫苗既用于暴露后的预防，也用于暴露前的预防。暴露前的预防是指高危人群：即兽医或者野外探险、山洞探险的工作者、从事狂犬病毒研究或者动物管理人员，这些人一般应该注射3次，每次1ml，肌肉内注射，注射的时间是0、7和28天进行，一般1-3年加强注射1次。暴露后的预防是指被病犬或者猫、家畜，比如猪、牛、羊等咬伤、抓伤以后的人，需要注射狂犬病疫苗，一共接种5次，每次2ml，肌肉内注射，时间是0、3、7、14和28天完成；如果咬伤严重，可以全程注射10针，于咬伤的当天至第6天，每天注射1针，随后于第10天、14天、第30天、第90天各注射1针。"
2018/10/22收听(16238)
"狂犬病由狂犬病毒引起，产生狂犬病抗体需1个月左右时间，因此越早接种狂犬疫苗越好，一般24小时内接种最好。狂犬病由狂犬病毒引起的累及人体中枢神经系统的急性传染病，如被狗、猫咬伤或抓伤，或伤口黏膜被狗、猫舔后，需立即用清水或肥皂水清洗伤口至少15分钟。这时狂犬病病毒疫苗接种越早越好，因越早接种狂犬疫苗，能越早产生狂犬病抗体。狂犬病潜伏期可从5天到2-3个月不等，一旦接触到狂犬病毒或被咬部位具有丰富神经元，其发病潜伏期会更短，产生狂犬病抗体需1个月左右。因此一般暴露狂犬病后，尽量立即去接种狂犬疫苗。患者被狗咬后24小时之内，要到正规医院或防疫站注射狂犬疫苗。如伤口出血，先将伤口血向外挤压，使用流动的自来水冲洗30分钟，并配合肥皂清洗伤口，再用75%酒精进行彻底消毒。建议尽量不要包扎伤口，保持伤口局部干燥、卫生。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/06收听(93426)
狂犬病疫苗即狂犬疫苗，注射时间越早越好，最迟不能晚于咬伤之后24小时，就地及时对伤口进行清洗消... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/06/01播放(39020)
狂犬病疫苗即狂犬疫苗，注射时间越早越好，最迟不能晚于咬伤之后24小时，就地及时对伤口进行清洗消...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/06/01播放(39020)
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