胃肠道间质瘤的手术指征
2023-03-14 01:26:57播放:13028
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胃肠道间质瘤的手术指征
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视频内容
胃肠道间质瘤的手术指征,通常我们的一个评估标准是以两厘米作为评估界限,也就是说患者如果发现胃肠道间质瘤在两厘米以上,没有明显的远处转移的患者,能够切除干净的情况下,要选择做手术治疗。对于两厘米以下的患者,如果超声内镜提示它有侵袭性生长的可能,我们通常会建议患者做手术治疗。对于手术治疗来讲,方式分好几种,一种情况是在胃镜下做切除,也就是说我们胃镜下可以把向胃腔内生长的肿瘤完整切除,这种情况下,会选择做胃镜下的切除,也叫ESD手术,胃镜的黏膜下切除手术。还有一部分原发在胃上的间质瘤,如果向腔外生长,我们会选择做腹腔镜或者开腹手术,在确保手术能够切干净的情况下,我们可以选择微创的治疗;但是如果肿瘤有破裂的风险,比如有些肿瘤体积很大,当中有一部分的坏死组织,这种情况破裂的风险相对比较大,不要勉强做微创手术,要选择开腹手术,手术治疗的一个首要的前提是要确保肿瘤的完整性,并且能够切干净的情况下,再去做手术的实施。
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