三亚市妇幼保健院
妇产科
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阴道有豆腐渣样的分泌物流出，绝大部分是由于念珠菌感染引起的外阴阴道假丝酵母菌病，临床上还伴有外阴瘙痒的情况，此病可通过性接触交叉感染。
另一种原因是由于大肠杆菌引起阴道有豆腐渣样分泌物，这时往往没有外阴瘙痒的症状。临床上可用广谱抗生素进行治疗。无论哪种原因引起阴道豆腐渣样分泌物，建议进行白带常规的化验。根据感染的病原菌，临床用药物治疗，必要时可做阴道分泌物的细菌培养加药敏试验，这样临床用药的针对性就会更强些。
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阴道流出豆腐渣的东西，一般是霉菌性阴道炎，霉菌性阴道炎的典型症状就是外阴比较痒，时轻时重，重的时候寝食难安，有时候严重的还会出现排尿疼、性交疼、白带增多，多呈豆腐渣样。建议去查白带常规，查阴道的微环境。实际上霉菌性阴道炎的治疗并不复杂，很好治。可以单纯外用药，用药的时候一般选择治霉菌的药，有达克宁栓或者是克霉唑栓都是可以的。一般的疗程是一周一个疗程。一些复杂性的外阴道念珠菌病的治疗选择的药物基本上也和单纯的霉菌性阴道炎差不多，一般不需要全身用药，因为口服药还是副作用比较大的，一般外用药就能治好。
郭秀芝│济南市历城区中医医院
2018/05/09收听(88214)
"如果阴道流出豆腐渣一样的分泌物，同时伴有外阴或者阴道瘙痒，首先要考虑是不是有霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎一般是因为袜子和内裤放在一起洗，内裤放在比较潮湿的地方阴干，还有平时如果性伴侣有包皮，细菌容易积在包皮内，同房以后也容易患霉菌性阴道炎。可以去要医院测白带常规检查，看看到底是不是有霉菌性阴道炎。如果确认以后，可以口服加阴道用药，口服药一般是氟康唑，阴道用药一般是制霉菌素类药物。如果选择阴道用药，一定要有性生活的女性才可以用阴道用药。在用药的同时要注意卫生，暂时不要同房，少吃冰冷、刺激、辛辣的食物，有利于阴道炎的治愈。"
宋杰│海南省人民医院
2018/06/12收听(40238)
阴道排出豆腐渣一样的分泌物，在临床上最常见的原因就是由于念珠菌感染所引起的外阴阴道假丝酵母菌病，不仅有豆腐渣一样的分泌物，还伴有外阴瘙痒、外阴红肿，有人还会表现为尿频、尿急等膀胱刺激症状。主要是由于感染白色念珠菌，才会造成相应的临床症状。临床上要给予5%的碳酸氢钠冲洗阴道之后，局部塞制霉菌素栓或者克霉唑栓进行治疗，连续用7天，一般用药3天左右这种症状会逐渐缓解并且消失，但是为了达到根治目的，建议用一个疗程，必要的时候可以口服氟康唑胶囊治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/03收听(19522)
"如果阴道有豆腐渣样的东西流出，往往表示患者患有念珠菌性阴道炎，也就是常讲的霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎对于一般的抗霉菌治疗都有效果，例如克霉唑、硝酸益康唑等栓剂都可以使用，同时还能使用小苏打水来清洁外阴。在饮食方面，需要注意保持清淡的饮食，避免辛辣、刺激的饮食，同时多喝水，多吃新鲜的水果。当然，在用药期间禁止进行性生活，治愈后要注意调整自身的体质，改善阴道微生态，这才是重中之重，避免念珠菌性阴道炎反复发作。"
何心勤│福建医科大学附属第一医院
2021/06/15收听(39668)
"阴道流出豆腐渣样的东西，要考虑是霉菌性阴道炎，这时可以用抗霉菌的药物，临床上常用的是咪唑类药物，比如咪康唑栓剂或者克霉唑栓剂以及制霉菌素栓剂效果都比较好。如果是年轻女性、未婚女性不愿意使用或者不能使用阴道用药，这种情况可以口服用药，可以吃氟康唑或者伊曲康唑，这两个药物对肝肾功能有一定的损害，所以吃药之前要查肝肾功能正常的才可以服用。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/12/23收听(60698)
"如果阴道流出白色豆腐渣一样的分泌物，在临床上最常见的原因就是由于白色念珠菌感染所引起的外阴阴道假丝酵母菌病。当阴道内有大量的白色念珠菌感染的时候，就会形成大量的菌丝，所以白带会呈豆腐渣一样。这种情况同时还伴有严重的外阴瘙痒，影响了病人的日常生活和工作，建议临床上及时的给予治疗。治疗的原则是首先改变阴道内的酸碱度，用5%的碳酸氢钠冲洗，主要是使阴道内环境变为碱性，这样抑制念珠菌的生长，可以辅助性的治疗念珠菌。另外在临床上冲洗之后，可以在没有药物过敏的情况下，在阴道内塞入达克宁软胶囊进行治疗，连续用药一个星期，就会缓解这种症状。"
2019/08/14收听(89406)
阴道有豆腐渣一样的分泌物，如果伴随外阴搔痒、阴道瘙痒、分泌物异味，有可能是霉菌性阴道炎导致的，也可能是支原体感染引起的。最好来医院做白带常规和支原体培养，明确诊断后在医生指导下用药。如果不方便来医院，可以用洁尔阴冲洗阴道，用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊塞阴道一周。用药期间不能同房，不能备孕。内裤拿开水烫洗，洗干净后拿到太阳下面暴晒。如果是处女，不能用塞阴道的药。可以用碳酸氢钠片化水坐浴，每5片兑水2000ml，早晚各坐浴1次，连续使用一周。
王璐│江西省妇幼保健院
2019/08/01收听(39250)
阴道流豆腐渣样的东西，这种情况下最大的可能性考虑是有霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎是由于阴道感染了白色念珠菌而出现分泌物异常，大多数白带都是豆渣样表现，同时伴有外阴瘙痒。建议最好还是去医院查一下白带常规，看有没有滴虫、细菌还是其他混合感染，检查明确之后，根据检查结果，对症用药，这样更稳妥。一般治疗至少三个疗程，否则在机体免疫力低下的时候或者是月经一结束，阴道菌群异常的时候很容易复发，建议进行规范性治疗。
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/08/01收听(79574)
"如果阴道流出豆腐渣一样的分泌物，并且伴有外阴瘙痒，在临床上绝大部分是由于白色念珠菌感染所引起的外阴阴道假丝酵母菌病导致，这种情况就建议积极的给予治疗，但是要了解病人目前是否怀孕。如果是怀孕，有一些药物不可以用。如果没有怀孕，可以用制霉菌素栓给予治疗，并且由于阴道分泌物比较多，在用制霉菌素栓之前可以先用5%的碳酸氢钠把阴道的分泌物冲洗干净，或者是用洁尔阴将分泌物冲洗干净，再把制霉菌素栓塞到阴道当中，基本上连续用药一个星期临床症状就会消失。在临床症状消失之后可以去医院做白带常规的化验检查，如果化验结果念珠菌竟然是阳性，建议继续用药，如果是阴性，建议再做两次白带常规化验，均为阴性的情况下可以停止用药进行治疗。"
2020/07/24收听(16968)
阴道流出黑褐色的东西，应该是阴道出血，只是出血可能量比较少，时间比较长，所以变成了黑褐色。少量... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/29播放(51196)
阴道流出黑褐色的东西，应该是阴道出血，只是出血可能量比较少，时间比较长，所以变成了黑褐色。少量...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/29播放(51196)
"女性的阴道流出黑褐色的东西，首先需要区分是异常的阴道分泌物还是出血，两者反映出来的身体情况不同。如果是异常的阴道分泌物，很有可能是阴道炎症引起的症状，需要通过白带常规的检查，确定炎症类型。女性比较常见的阴道炎症，有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎，这些都有可能引起阴道分泌物的异常，可以根据确定的炎症类型，通过使用外用药物进行治疗。异常分泌物的出现，也有可能是子宫的内膜异常脱落，或是宫颈糜烂引起，所以需要通过B超检查子宫内膜情况，同时通过阴道镜检查，看女性的宫颈有没有明显的宫颈糜烂，根据检查结果进行对应处理。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/10收听(61952)
阴道里面排出黑色的分泌物，提示存在很多的原因。例如在月经期间出现的黑色分泌物，提示有内分泌激素的异常，造成经血流出不畅，由于饮食习惯没有注意好，过冷、刺激的食物会造成经血流出不畅，也会有黑色的分泌物存在。甚至会有部分女性伴随宫寒、气滞血瘀，也可能会有黑色的分泌物存在。例如在非月经期间出现的黑色分泌物，考虑有妇科的疾病，例如子宫肌瘤、内膜息肉甚至卵巢囊肿影响卵巢的功能，也会引起黑色分泌物的流出。这个时候要引起高度的重视，去医院挂号妇科做彩超的检查，判断宫腔形态是否失常，必要的时候给予活血或者止血的药物进行处理。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/29收听(93072)
"女性正常阴道流出的东西一般是白色或是透明黏液性的，当女性妇科不健康的时候，会出现白带的异常。根据白带的变化不同，有些女性可以觉察出潜在的妇科疾病。阴道流出的黄色东西是怎么回事？女性朋友发现白带发黄，黏液性，一般是鸡蛋清，并且还有一些浑浊，这种现象可能是宫颈炎疾病的发生。宫颈炎一般都没有疼痛，而严重的时候会有血丝，可以做阴道镜的检查来确诊。白带呈泡沫状或者是发绿，都属于滴虫性的阴道炎疾病。一般是传染而来，像是在公共浴池洗澡，公用的浴巾等等传播途径可能会被传染。尤其是灰白或者是灰黄泡沫状的白带，还会有一股酸臭味，就要谨慎，是不是滴虫性的阴道炎了。如果是白带发黄，呈豆腐渣样的，应该是霉菌性的阴道炎，往往是伴有外阴的瘙痒，多见于孕妇和糖尿病的女性。患者到底是如何引起的，建议到医院的门诊进行妇科检查，来做白带常规，有助于确诊。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/26收听(35834)
"出现黑褐色分泌物的原因有以下几种：1、月经来潮前期或者月经接近干净时，由于出血量少，血液未能及时排出体外，在阴道内发生氧化，和正常白带混合形成黑褐色分泌物，这种情况属于正常范围，可以不用处理，观察几天即可。2、怀孕时出现黑褐色分泌物，由于胚胎着床埋入子宫内膜时引起轻微出血，血液在子宫内发生氧化，排出时形成黑褐色分泌物，这种情况属于生理现象，可以用早孕试纸或者检查HCG来确诊。3、宫颈息肉，重度柱状上皮异位，引起子宫颈黏膜充血，接触后出血，少量血液和白带混合后氧化，形成黑褐色白带，可以观察一段时间，如果出血量增加，可以考虑摘除息肉。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/23收听(61556)
"感觉阴道有东西流出考虑是白带，如果在排卵期或者月经前容易出现白带增多，在怀孕期间也会引起白带增多，这都是正常的生理现象，不用治疗，注意外阴卫生就可以。平时注意用温水清洗外阴，建议勤换内裤，预防妇科炎症。如果有东西流出来，并且出现局部异味、外阴瘙痒等，可能是阴道炎引起的，最好及时去医院做白带常规检查。如果确定阴道炎，最好及时用药治疗，比如可以用洁尔阴清洗外阴，同时建议用甲硝唑栓等药物治疗，用药治疗期间最好不要同房，容易加重病情，阴道炎用药是坚持一周，才可以治愈，可以预防病情复发。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/26收听(59500)
正常情况下，女性在日常生活中会有少量的阴道分泌物，并且是乳白色的，没有异味或者只有淡淡的腥味，属于正常状态。如果总是感觉阴道有东西流出说明阴道分泌物增加，阴道分泌物增加在临床上分为生理状态和病理状态。所以要了解自己是否处在排卵期或者月经前期，因为这两个时期可能会导致阴道分泌物增多。另外，如果排除以上两个时期导致的阴道分泌物增多，阴道炎症、宫颈炎症、子宫内膜炎症、盆腔炎症、黏膜下子宫肌瘤等，都会导致阴道分泌物增多。所以，结合临床病史、结合妇科检查才能了解引起阴道分泌物增多的原因，然后才能治疗。
2019/12/20收听(13148)
阴道流出豆渣样物质考虑是阴道炎引起的，其致病菌主要是霉菌又称真菌。真菌是阴道中正常存在的菌群，当女性抵抗力低下时，比如使用免疫抑制剂、糖尿病的女性、妊娠期或过多食用辛辣、刺激食物等，使局部免疫力降低，阴道中的霉菌就开始滋生，导致霉菌性阴道炎发病。女性感染霉菌性阴道炎时，会出现阴道分泌增多、阴道分泌成凝乳状或豆渣样，伴有明显的外阴瘙痒，外阴瘙痒可时有时无，往往在夜间或性生活后出现加重的情况。阴道出现豆渣样分泌物时，建议先用苦参洗液进行外阴的清洗，再使用硝酸米康唑栓剂或伊曲康唑栓剂进行局部的治疗，治疗期间不能进行性生活及盆浴。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/27收听(59608)
"如果阴道流出豆腐渣一样的分泌物，没有外阴瘙痒的情况下，在临床上绝大部分是由于大肠杆菌感染所引起的。这种情况建议可以口服抗生素给予治疗，并且阴道内最好是塞入复方沙棘籽油栓进行治疗，连续用药一个星期，基本上症状就会消失。在用药期间是不可以有性生活的。另外，由于白色念珠菌感染所引起的外阴阴道假丝酵母菌病，在临床上不仅会流出豆腐渣一样的分泌物，还伴有严重的外阴瘙痒，往往这种瘙痒会引起病人坐卧不宁的情况，建议及时的给予治疗，可以用5%的碳酸氢钠冲洗之后，在阴道内塞入制霉菌素栓进行治疗。无论是哪种疾病引起的这种症状，建议在临床上用药期间一定做好避孕措施。"
2019/09/19收听(97604)
阴道有豆腐渣一样的东西，伴有瘙痒，主要考虑念珠菌性阴道炎。可以通过阴道分泌物检查，查找念珠菌孢子和假菌丝，以明确诊断，还需要检查血糖和尿糖水平。治疗措施如下：一、内裤应该用温水或热水泡洗，并且拿到太阳底下暴晒，不能与袜子一起清洗。二、治疗期间应避免性生活，必要时夫妇同时治疗。三、药物治疗，可给予克霉唑栓剂塞入阴道内，或口服氟康唑治疗，氟康唑150mg一次顿服，或斯皮仁诺口服。四、中草药治疗，治疗后于下次月经干净后复查念珠菌，如阴性再巩固1-2个疗程。每次月经干净后复查，连续3次阴性为治愈。
晏三华│南昌大学第三附属医院
2019/07/23收听(55848)
"女生阴道有白色豆腐渣一样的分泌物，并不是着凉所引起，而是由于细菌感染所引起，具体如下：第一、白色念珠菌感染所引起的豆腐渣一样的白带，并且在临床上会伴有非常严重的外阴瘙痒、红肿，并且这种瘙痒常常会影响到日常工作和生活，建议及时检查及时治疗。第二、白色豆腐渣一样的白带，有可能是大肠杆菌感染所引起，在解大便的时候没有处理好，会导致阴道局部大肠杆菌感染而引起豆腐渣一样的白带。所以，通过化验白带常规可以了解究竟是哪种病原菌感染，然后再用药给予治疗，跟着凉没有任何关系。"
2020/07/24收听(89764)
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