髋关节的置换术已经开展了30多年了，尤其国外更早。国内刚刚开始做的时候是把一个股骨头直接插到骨颈上，效果还可以。发展到现在，髋关节置换手术在很多乡级医院、县级医院都做得非常好，而且效果也比较好。髋关节跟膝关节不一样，换完以后，它的稳定性或者是安全性，疼痛程度都比较理想一些，所以开展得不错。所谓的禁忌症，是指年龄太小或年龄太大，20多岁的病人虽然股骨头坏死了，但是要让他坚持着，90多岁的病人也不建议进行髋关节置换术，风险太大。还有一些严重的心脑血管疾病或者是基础病，比如重度脑血栓或者脑出血的后遗症、肿瘤晚期、心脏有严重疾病等基础疾病比较重的病人，就不适合换关节。因为换关节本身也是一个很大的创伤，还有很大的风险，出血较多。虽然现在的髋关节置换手术比较成熟，手术时间也不长，但它毕竟是手术，毕竟是一个大关节的置换，所以有感染和血栓性的风险。禁忌症主要是考虑以下几个方面，年龄的基本情况、髋关节有无局部的病变，如果肿瘤扩散严重，也不能换。容易感染的疾病或者是基础病比较多，年龄不太适合的患者，都不应该进行髋关节的置换。