中日友好医院
骨科·关节外科
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骨折后通过X线检查，评判骨折比较轻微，并且没有明显的移位，需要石膏制动进行保守治疗时，并没有严格意义的限制固定石膏的时间。但是骨折治疗的原则为骨折发生后需要尽快给予复位、制动，打石膏处理。因为如果及时给予石膏制动，会减少由于骨折带来的疼痛、炎性渗出，以及肿胀，更容易给予石膏的固定。
如果骨折发生后几个小时出现肿胀、炎性渗出很明显，会影响到复位效果，进而影响骨折治疗的效果。因此，骨折发生后建议尽早到医院就诊，如果移位明显需要复位时，及早给予手法复位，以及石膏制动，有利于骨折康复。
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"骨折后一般情况下在24小时以内打石膏都可以，但是如果骨折造成局部严重肿胀，甚至压迫血管、神经，则需要尽快进行石膏固定复位，具体情况如下：1、大多数骨折并不会有明显的局部肿胀和神经、血管受压，在24小时之内打石膏即可，但是如果有明显的肿胀，需要尽快复位。2、骨折发生后如果有血管、神经受压，导致肢体末端麻木、活动障碍，应尽快手法复位、石膏固定，恢复骨折端的稳定，否则容易产生骨筋膜室综合征，以及严重的缺血性肌挛缩，造成不良后果，使病人出现病残的情况。骨折后打石膏的具体时间，需要根据具体的骨折部位和严重程度决定。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/04收听(66968)
"服毒以后的抢救需要尽快、尽早的洗胃，服毒以后6小时以内洗胃的效果最好，而且时间越短，洗胃效果越好，毒物会被清除的更加干净。如果超过了6小时来到医院，也需要尽量的洗胃，以减轻毒物的进一步吸收。但是如果超过了六个小时，大部分的毒物都会被胃肠道吸收掉，洗胃效果很差，但是一般也会进行洗胃，而且医院可能会反复多次的洗胃，这样能清除的胃部褶皱里面残存的有毒物质。经过洗胃以后还需要导泻，输入有效的解毒药物来解毒。另一方面还要通过大量的补液、利尿来促进毒物的代谢，必要时还需要进行血液滤过或血液净化等方法清除体内的毒物，还需要进行有效的脏器支持。洗胃后胃黏膜受到一定的损伤，要避免其受刺激，饮食上应以清淡、易消化为主，多吃一些养胃、护胃的食物，其可以加速胃腔的恢复。生冷、酸辣、粗糙、刺激的食物不宜食用，避免会刮伤胃腔而引起出血。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/19收听(37596)
在我们日常生活中，受伤是产生断指的最主要原因，比如切菜、上班受伤、绞轧都会引起手指的断裂。这种... 邱渝江│重庆三博长安医院 2023/04/20播放(77988)
在我们日常生活中，受伤是产生断指的最主要原因，比如切菜、上班受伤、绞轧都会引起手指的断裂。这种...
邱渝江│重庆三博长安医院
2023/04/20播放(77988)
一般服用毒物中毒后，6小时内洗胃较有效。但如果患者服用毒物毒性较强，且无特效解毒药，可以将洗胃... 迟骋│北京大学人民医院 2023/08/20播放(55816)
一般服用毒物中毒后，6小时内洗胃较有效。但如果患者服用毒物毒性较强，且无特效解毒药，可以将洗胃...
迟骋│北京大学人民医院
2023/08/20播放(55816)
吃柿子后至少三小时内不能喝酒。尤其是不能马上喝白酒，因为会严重影响消化功能，并给胃肠道带来巨大负担。喝酒之后，酒中的碳水化合物、蛋白质、酒精等成分会刺激肠...
赵霞│北京积水潭医院
2020/04/30阅读(4909)
"一般在误服毒物以后6小时以内洗胃的效果会好，而且时间越短，抢救效果就越好。洗胃以后毒物就会被更加彻底的清除掉，那么毒素吸收就会被减少。对病人造成的损伤会越少，后遗症也会越小，因此最佳的洗胃时间是要小于6小时，而且时间越短越好。但是一般服毒以后到了医院超过6个小时，也会尽量给予洗胃，以减少残存毒物的吸收，并且洗胃以后要给予导泻，以促进毒物的排出，然后要大量的补液，输入利尿剂以及有效的解毒剂，可促进毒物的排出，还可以给予必要的血液滤过或者血液透析治疗，也要给予生命监护以及各种重要脏器的生命支持等。建议患者在医生指导下服用相关药物治疗，不要自行乱用药物，避免导致中毒。洗胃后不宜吃酸辣、生冷、粗糙的食物，因为可能会再次损伤胃黏膜，从而不利于恢复。"
2020/05/18收听(33346)
"骨折的治疗方案之中，石膏外固定起着至关重要的作用，尤其是在保守治疗中，如果没有石膏外固定，骨折断端在日常不经意活动中，肯定非常容易受力，此时没有石膏外固定的缓冲，就特别容易导致骨折断端受力而产生移位。骨折断端一旦移位，没有办法保持一个比较好的对位对线，最终只能手术治疗，所以石膏在骨折的保守治疗中，起着非常重要的作用。石膏在骨折手术的患者中也有比较重要的作用，有的患者骨折比较严重，内固定的强度可能没有办法维持骨折之后所需的强度，此时就需要石膏外固定来辅助固定。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/15收听(59566)
"骨折采取石膏外固定治疗，原则上要求石膏固定超过上下2个关节，防止骨折移位或者有微动的情况发生，目前应用的石膏是医用的高分子石膏，采取高分子石膏固定的时候先将其浸泡，用水泡1-2分钟之后将高分子石膏贴于皮肤的表面，用绷带或者弹力绷带逐层缠绕石膏夹板，使石膏夹板更贴附于身体，既起到了塑形的作用，又起到了固定的作用。另外，打石膏过程中的不允许太紧，太紧的情况下会对局部造成压迫或者肿胀而引起缺血性坏死。打石膏的过程中也不允许用手指触碰或者按压石膏夹板，因为按压之后容易引起局部石膏夹板卡压皮肤或者软组织。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/30收听(98228)
"骨折之后多数进行石膏固定，不管是作为临时的固定，还是作为最终的治疗固定，其原因主要有以下几方面：1、骨折后会有明显的疼痛，在进行石膏外固定保护后，整个骨折的稳定性得到保持，能够很好的减轻疼痛。在减轻疼痛、骨折稳定性得到保持的基础上，骨折才能够慢慢愈合。2、如果骨折非常严重，将石膏进行临时固定的过程当中，有利于对骨折进行进一步的检查，为骨折下一步的治疗争取更多的时间。在这个过程当中因为得到石膏良好的外固定保护，维持原有的骨折位置，不至于在稍微活动的过程当中，导致骨折错位进一步加重。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2021/07/09收听(98280)
迟骋│北京大学人民医院 2023/11/09播放(48821)
2023/11/09播放(48821)
骨折后更换石膏视情况而定，石膏出现松动应尽快更换；如果石膏固定无松动，可以不更换石膏。石膏固定塑形后，形状不会发生改变，可起到固定骨折的作用。骨折固定后2...
李宏│北京大学第一医院
2020/04/23阅读(4317)
"骨折打石膏的时间必须要根据骨折受伤的部位，以及具体的愈合情况来决定。大部分上肢的骨折，打石膏的时间都是在4-6周左右。另外，如果是下肢的足部骨折，打石膏的时间也是4-6周，而如果是踝关节以及胫腓骨的骨折，打石膏的时间是6-8周左右。如果是股骨骨折，打石膏的时间必须要达到8-12周左右的时间。另外，有些特殊部位的骨折，其生长、愈合能力是相对比较缓慢的，例如胫骨的下段骨折，或者手足部的舟骨骨折、距骨骨折，打石膏的时间有可能要3个月左右。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/05收听(68888)
小孩骨折后打石膏进行治疗，要注意以下事项。首先，石膏固化需要一定的时间，初步固化需要20分钟左右，完全固化需要24小时。在这段时间内，小孩活动过多，容易造成石膏松动、断折，在24小时之内要限制其过多的活动。其次，石膏固定以后，观察肢端的血液循环状况，如果发现肢端的麻木、发凉、发白，要及时的松开石膏或者上医院进行就诊。然后，石膏是比较硬的，小孩的皮肤组织比较娇嫩的，硬的石膏容易对皮肤和组织造成压疮，一定要经常的询问孩子有没有局部的持续性的疼痛。如果出现这种情况，要及时的更换石膏，及时的处理，否则会出现压疮，影响骨质的愈合，影响治疗效果。最后，要定期复查，小孩进行固定，骨折长的非常快，一定要定期的复查，防止出现骨折移位或者骨折愈合以后不拆除石膏，影响孩子的功能恢复。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/06收听(79232)
"骨折之后上石膏有很多好处，主要体现在以下几方面：第一，促进骨折的愈合，有骨折之后骨折断端只有在稳定固定的情况下才能慢慢愈合，而石膏固定相比支具或小夹板固定更加牢靠。第二，能很好的缓解疼痛，骨折之后只要稍微移动骨折断端，对于周围组织的刺激影响会产生剧烈疼痛，将骨折断端固定之后整个疼痛就会消失很多。第三，即使骨折决定进行手术治疗，临时石膏固定能够缓解疼痛的同时，能很好的避免周围肌肉的紧张，产生对骨折部位进一步的错位影响，能够很好的利于手术过程中骨折复位，并且缩短手术之后骨折恢复的时间。"
2020/02/11收听(13884)
脚趾骨折打石膏，如果脚趾骨折以后骨折处没有明显的移位，可以行石膏固定。打了石膏以后也不能下地走路，因为骨折以后局部会肿胀，如果下地走路肿胀会逐渐加重，还可能会导致石膏断裂固定失效，同时需要下肢抬高，可以口服舒筋活血的药物，48小时以内还可以冰敷有利于消肿止痛。同时打上石膏以后需要注意石膏的松紧，太松了以后石膏起不到固定的作用，骨折处容易造成移位，太紧了以后会影响足趾血运，严重的时候还会造成足趾坏死。所以如果石膏不合适了，需要到医院让医生重新给换一个石膏。骨折处每周复查一下片子，如果骨折有移位，需要重新复位或者选择手术。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/24收听(27874)
骨折以后，无论是手术还是非手术治疗，有时候是需要石膏固定的，石膏固定以后，需要注意以下几点：<... 黄金友│宜昌市第二人民医院 2023/03/22播放(76082)
骨折以后，无论是手术还是非手术治疗，有时候是需要石膏固定的，石膏固定以后，需要注意以下几点：<...
黄金友│宜昌市第二人民医院
2023/03/22播放(76082)
骨折打石膏有优点也有缺点，石膏价格比较便宜，使用比较方便，适用于骨折错位不明显的裂纹骨折，手法复位成功的稳定骨折，作为错位明显骨折的临时固定，为手术前做准备。石膏的缺点是石膏干了以后比较硬，像石头一样硬邦邦的不能收缩，因此，石膏凝固以后早期要密切观察，防止石膏固定过紧出现压迫，造成肢体末端缺血的情况。同时肢体消肿以后石膏还容易松动，石膏松动以后就失去了固定作用，骨折容易再移位，因此，石膏松动后也要及时调整，防止骨折移位。石膏不透气，舒适感比较差，现在有很多替代品，有高分子绷带石膏带孔透气也比较好，还有现在成品的支具外固定舒适度也比较好，价格稍微贵一些。
赵以瑜│日照市中医医院
2019/11/29收听(33122)
骨折的原因较多，通常可以分为稳定性骨折和不稳定性骨折，骨折治疗的方法是前期进行复位固定，后期进... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/03/28播放(37596)
骨折的原因较多，通常可以分为稳定性骨折和不稳定性骨折，骨折治疗的方法是前期进行复位固定，后期进...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/03/28播放(37596)
"骨折打石膏一般情况下，有普通石膏，还有高级的石膏。普通石膏就是原始的石膏绷带，一层一层的独立叠加在一块蘸水，蘸水以后变软，再放到肢体的一侧，形成一个石膏托，等慢慢过了几分钟，这个石膏就会变硬，在软的时候用绷带把石膏跟人体的肢体缠到一起，硬了以后就跟肢体的形态一样，起到石膏托固定的作用。这种普通石膏价格一般在200-300块钱左右，当然也跟石膏的长短、用的石膏量有一定关系，一般差不多200-300块钱。但是随着现在人们对石膏、对医疗的要求提高，更多的是用一种可以降解环保的、能够更好的透过X光、比较轻便的材料支撑，聚酯纤维夹板来作为石膏，这种石膏的价格大概在400-500块钱。当然也分好多种，像有些可能是定制的聚酯纤维夹板会更贵一些，一般情况下都是400-500块钱或500-600块钱。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/23收听(65318)
"骨折之后石膏外固定一段时间，要是拍片复查拆除了石膏，说明骨折愈合还不错，并且整个骨折还有一定的坚强程度。但拆除石膏之后不代表整个骨折已经完全愈合，千万注意不要过早的负重活动，不管是上肢还是下肢的骨折。只不过是拆除石膏之后能够进行骨折周围各个关节的功能康复锻炼，也是需要注意的地方，并且在这过程中一定要循序渐进，不能有暴力的功能康复锻炼活动，再过定期的时间去拍片复查，直到最后一次骨折完全愈合为止。更加注意的就是不要有外力的摔伤，可能有轻微外力摔伤之后骨折的地方又重新出现了，毕竟此时骨折并不是特别牢靠。"
2019/11/18收听(15516)
湖北省中西医结合医院 温暖
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