类风湿因子阳性是怎么回事

2023-09-01 13:29播放 :

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类风湿因子是机体对变性免疫球蛋白IgG所产生的一种自身抗体,类风湿因子阳性可以见于两种情况。

1、生理情况:对于一些人群,尤其是老年人群,大概有5%-10%可以有类风湿因子阳性的情况,而没有相关的一些疾病;

2、病理情况:这些疾病包括常见的风湿性疾病,如类风湿还有干燥综合征、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,都可以引起类风湿因子阳性。此外,除自身免疫疾病外,其他系统疾病也可以导致类风湿因子阳性,如呼吸科的特发性肺动脉高压、特发性肺间质纤维化,血液科的淋巴瘤、白血病,以及消化科的慢性活动性肝炎、肝硬化,这些疾病都可以导致类风湿因子阳性的情况。另外,对于注射疫苗以及有慢性感染的患者,也可以引起类风湿因子阳性的情况。

所以,在临床上发现有类风湿因子阳性的患者,还要给予其进行详细的体格检查和病史咨询,并且要配合其他辅助检查来明确类风湿因子升高的原因。

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强直性脊柱炎类风湿因子都是阳性吗

"强直性脊柱炎属于风湿病当中的脊柱关节病范畴,这一类脊柱关节病有一个特点,也把它叫做血清阴性脊柱关节病。这一类疾病的患者类风湿因子都是阴性的,所以强直性脊柱炎患者绝大多数都不会出现类风湿因子的阳性。如果强直性脊柱炎的患者在检查的时候发现了类风湿因子阳性,有以下几点的考虑:第一、是不是检查的误差,这个时候需要重新抽血,进行指标的复检,看一看类风湿样因子到底是阳性还是阴性。如果类风湿因子还是阳性,就要结合患者的症状,考虑以下几种疾病:1、强直性脊柱炎的患者有没有结核或者肝炎的病史,这一点需要注意,因为如果是合并结核或者肝炎病史的患者,可能会出现类风湿因子的阳性。2、强直性脊柱炎的患者有没有其它的外周小关节,特别是手足的小关节对称性肿痛,如果有,同时还出现了类风湿因子阳性,这时候要考虑是不是强直性脊柱炎患者又合并了类风湿关节炎。第二、强直性脊柱炎的患者年龄比较高,一些老年性患者也会出现类风湿因子的阳性,但是这个时候的类风湿因子阳性往往滴度比较低。所以,在临床上如果强直性脊柱炎的患者出现了类风湿因子为阳性,要结合患者的症状,进一步进行诊断。"

语音时长02:09''

刘燊仡中国中医科学院望京医院

2020/04/21收听(41094)

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