河南省人民医院
小儿外科
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儿童小便有血的原因较多,一般比较常见的有泌尿系统的炎症、结石、肿瘤等疾病。最常见的是泌尿系统的炎症,泌尿系统的结石或肿瘤比较少见。
1、泌尿系统的炎症:比如急性的尿道炎、急性包皮龟头炎、膀胱炎、肾盂肾炎等,泌尿系统发生感染以后,都可以造成儿童小便有血。有的儿童小便是红色,有的儿童隐血(+)。所以儿童小便有血,首先要查尿常规,检查儿童的尿液内有无尿路感染的情况,另外要查泌尿系统彩超,检查儿童的泌尿系统,比如有无其他的急性膀胱炎或者泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等;
2、泌尿系统的结石:通常儿童泌尿系统结石都是继发性的结石,比如肾脏结石,在排出过程中划破输尿管或者划破肾盂,甚至划破膀胱以后引起血尿;
3、泌尿系统的肿瘤:有的儿童可能是少见的泌尿系统肿瘤,如膀胱的肉瘤或者肾母细胞瘤。肾母细胞瘤到后期再突破肾盂壁以后,可以造成大量的出血,甚至形成大量的凝血块,甚至伴有绞痛的情况。
所以儿童小便有血的原因较多,首先要查尿常规,其次要查泌尿系统彩超,根据不同的原因进行处理。
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小便有血即为肉眼血尿,临床上引起小便出血的常见原因如下:1、泌尿生殖系统疾病,如泌尿生殖系统的恶性肿瘤、泌尿系统的结石、泌尿生殖系统外伤、泌尿系结核、泌尿系重度感染等疾病。2、内科疾病,如肾病综合征、肾小球肾炎、血液病、凝血功能障碍,各种原因引起的溶血等均可出现肉眼血尿。3、某些药物副反应,如环磷酰胺、肝素、双香豆素、别嘌呤醇等药物。4、部分原因不明,需要进一步检查或者是定期复查、动态观察,女性还要排除经血污染所致。
崔铁峰│保定市第二医院
2020/03/08收听(72478)
小便时肉眼可见尿液呈红色、粉色或咖啡色,提示尿液中有血液,任何一种疾病导致肾脏、输尿管、膀胱、... 吴元翼│北京大学第一医院 2023/07/17播放(51792)
小便时肉眼可见尿液呈红色、粉色或咖啡色,提示尿液中有血液,任何一种疾病导致肾脏、输尿管、膀胱、...
吴元翼│北京大学第一医院
2023/07/17播放(51792)
大便有血是指便血,便血是比较常见的临床症状,导致便血的原因较多,比较常见的是痔疮,有时候还可能... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/06播放(36587)
大便有血是指便血,便血是比较常见的临床症状,导致便血的原因较多,比较常见的是痔疮,有时候还可能...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/06播放(36587)
"大便有血提示下消化道出血,下消化道出血的原因有以下几种:1、如果机体便秘、大便干燥,用力排便时干燥的大便会划破直肠黏膜,导致下消化道出血。2、最常见的下消化道出血的原因是痔疮出血,直肠内的肿瘤、息肉也比较常见。排便以后出现下消化道出血,要先排除是不是便秘、干燥的大便划破直肠黏膜导致的出血,如果排除便秘的因素,需要去医院就诊,让医生进行肛门检查,必要时完善肠镜等检查,排除病理状态。"
成红刚│聊城市人民医院
2019/06/28收听(55984)
"大便有血常见于以下一些情况:第一、痔疮,当痔疮的痔静脉曲张,在大便干结时大便摩擦曲张的痔静脉,会导致有出血的现象。第二、直肠炎、结肠炎,当直肠和结肠黏膜受到炎症性侵犯时,会导致局部的黏膜充血、肿胀,甚至有出血的表现。第三、直肠、结肠的肿瘤,肿瘤细胞侵犯了直肠和结肠黏膜,导致局部出现新生物、溃疡、糜烂等表现,这时在大便的摩擦下,局部黏膜会有出血的表现。第四、直肠息肉,当直肠息肉表面出现糜烂,在大便的作用下也会有出血的表现。第五、溃疡性结肠炎,主要是因为免疫功能紊乱,导致肠道黏膜出现溃疡性病变,这时会表现为黏液脓血便、大便次数增多。此外,对于上消化道,比如胃、十二指肠,如果出血量比较大,大便也会有见到暗红色血样大便的情况。对于大便有血需要进行详细的检查,明确原因之后,采取相应的治疗措施。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/08收听(32106)
正常尿液内一般没有红细胞,偶尔会有2-3个红细胞。如尿里边有较多的红细胞称为血尿,血尿分为肉眼... 杨东明│惠州市中医医院 2023/03/09播放(90180)
正常尿液内一般没有红细胞,偶尔会有2-3个红细胞。如尿里边有较多的红细胞称为血尿,血尿分为肉眼...
杨东明│惠州市中医医院
2023/03/09播放(90180)
男性小便有血,最常见原因是尿道炎,当病人发生尿道炎时,会出现尿道黏膜破损,导致尿道外口滴血。当病人有后尿道或膀胱三角区炎症、结石或肿瘤时,也会出现小便滴血现象,常常发生在排尿终末,会出现终末肉眼血尿。如果病人出现全程肉眼血尿,常常提示膀胱或输尿管、肾盂发生肿瘤或结石。由于肾盂、输尿管、膀胱结石、肿瘤,常常导致局部出血,引起全程肉眼血尿。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/01收听(90426)
"小便有血,也就是肉眼血尿,需要考虑以下几个问题:1、尿道外口是否有新生物,比如尿道肉阜,新生物可以出现出血;2、出血时如果伴有明显的尿频、尿急、尿痛症状,可能还会有寒战、发热、腰痛,一般考虑泌尿道感染,要进行尿常规、血常规的检查,可以进一步明确病情,诊断明确以后,需要进行抗生素的治疗;3、血尿的同时,伴有一侧剧烈的腰腹部疼痛,还可以伴有恶心、呕吐,需要行泌尿系统彩超或者CT的检查,明确有没有泌尿系统结石,主要是输尿管结石;4、无痛性的肉眼血尿,患者除了血尿之外,没有别的明确的不适感觉,一般要进行泌尿系统的CT平扫加增强的检查,排查有没有泌尿系统肿瘤,因为无痛性肉眼血尿是泌尿系统肿瘤的典型症状;5、全身性的疾病,比如血液系统疾病以及其他特殊原因的血尿,需要到医院进行进一步详细的检查。"
马杰锋│郑州人民医院
2018/11/06收听(78708)
"小便带血通常说明有血尿,造成血尿的原因常见的有以下几种疾病:一、比较常见的是泌尿系统感染,比如急性的膀胱尿道炎,常常引起血尿的同时,还会伴有尿频、尿急、尿痛的症状,主要的致病原因是细菌感染造成的。二、可以见于泌尿系肿瘤,泌尿系肿瘤也是引起小便有血常见的原因,泌尿系的肿瘤比较常见的主要包括肾肿瘤、输尿管癌和膀胱癌。这些肿瘤生长较快,肿瘤组织破裂引起出血,从而使尿液中的红细胞增多。泌尿系肿瘤引起的血尿通常表现为无痛性的肉眼血尿,并不像炎症一样,伴有尿频、尿急等一系列症状,出现无痛性肉眼血尿,患者通常需要怀疑存在泌尿系肿瘤,应及时就诊。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/30收听(20774)
小便有血考虑为血尿,当血尿发生后最重要的是找到血尿发生的原因,血尿发生的原因非常复杂,通常要结... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/11播放(99168)
小便有血考虑为血尿,当血尿发生后最重要的是找到血尿发生的原因,血尿发生的原因非常复杂,通常要结...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/11播放(99168)
"大便有血,需要进一步了解是大便前端有血,还是便后有滴血,是鲜血还是暗红色血。如果是鲜血,在大便后滴鲜血,这种情况考虑是痔疮出血可能性大,需要做指肛检查来明确。如果是暗红色血便或整个大便都为暗红色血,这种情况考虑是肠道出血的可能性大,需要做肠镜检查来明确。此外,如果大便出血量多,既往有胃溃疡或服用过对胃黏膜有损伤药物的经历,这种情况还要排除胃出血的可能性。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/12收听(68356)
大便出血的原因很多,具体有:1、肠道的占位性病变,比如肿瘤、肠道息肉等情况,是一... 张力│广东省中医院 2023/08/14播放(60858)
大便出血的原因很多,具体有:
1、肠道的占位性病变,比如肿瘤、肠道息肉等情况,是一...
张力│广东省中医院
2023/08/14播放(60858)
小便有血常见的原因是由于泌尿系统炎症、结石或肿瘤所引起。其中炎症引起的血尿是最常见的原因,包括尿道炎、膀胱炎或男性的前列腺炎。炎症引起的血尿治疗方法主要是以口服药物为主,包括中药和西药。泌尿系肿瘤包括膀胱肿瘤或其它泌尿道的肿瘤,也有可能引起肉眼血尿,这个时候需要第一时间到正规医院泌尿外科就诊,常常要进行进一步的检测,包括CT检测或核磁检测帮助诊断。最后就是结石引起的血尿,包括肾结石、膀胱结石或输尿管结石,主要的治疗方法是采取合适的方法排石。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/07/31收听(49684)
"临床上小孩大便出血,这种情况医生很重视,但原因可能要做一些分析。具体如下:第一、肠道感染是最常见的,如菌痢引起的是脓血便,一般血便比较少,主要是在结肠溃疡比较浅,所以临床上还会有里急后重、发烧、左下腹痛的症状,做大便的常规检查,有白细胞、吞噬细胞,诊断就可以明确。第二、肠套叠,肠套叠一般小孩比较常见,有时候肠子套的时间久了,临床上小孩有时可以有阵发性的哭吵,但是如果表现不典型,有时套的时间久就会出现便血,但是便血往往是果酱样的大便,临床上有时在右上腹可以摸到块物,医生可以在临床上问病史,然后可以做B超协助诊断。第三、有时小孩大便比较干,有时候把肛门或者擦破或者有时有点肛裂,这种情况比较常见,因为内火比较重,所以有时往往是血便与大便分开,临床上肯定有一点便秘或者大便干结的病史。总而言之,对于小孩大便出血,医生还是要引起重视,必要时可能要做一些相关的检查,把对小孩有影响的疾病除外。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/07/29收听(97176)
儿童大便有血,需确认出血部位,比如血是伴随大便排出,还是排便后有鲜血滴下。具体原因如下: 王伟群│杭州市红十字会医院 2023/03/28播放(91998)
儿童大便有血,需确认出血部位,比如血是伴随大便排出,还是排便后有鲜血滴下。具体原因如下:
王伟群│杭州市红十字会医院
2023/03/28播放(91998)
"大便有血是什么原因造成的?大便有血代表的是消化道出血,如果说大便有血,血是鲜红色,首先要考虑的是痔疮出血的可能性比较大,有些肛裂也会表现为大便有血。如果病人大便带血,伴有腹痛、腹胀、食欲减退,消瘦的表现,一定要高度警惕肠道肿瘤的可能,一定要及时建议患者完善血常规和电子结肠镜检查。如果病人高龄患者,有高血压、心脏疾病,出现腹痛和排鲜红色血便,要警惕是否存在缺血性肠病的可能,像这类情况要完善电子肠镜检查,治疗上可给予抗凝处理。同时有些感染性肠炎也会表现为大便带血的表现。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/07/14收听(94154)
便血是常见的临床表现,其形成原因较多,比如痔疮、肠道炎症类疾病、肠道息肉或者肠道肿瘤等等,均可以导致大便中带血。在一些情况之下如果导致肠道对病变的损伤,尤其是造成黏膜破裂出血时,在大便或者手指上便可出现新鲜的血液。如果通过饮食调整或者药物治疗大便保持湿润,伤口愈合良好,这时便血的情况可能就会消失。当然任何便血都不正常,如果出现便血,一定要到医院由医生进行肛门镜或者肠镜检查。对息肉、炎症类疾病,甚至肠癌进行镜下判断,根据病变不同进行不同的相关治疗。
2020/04/15收听(45948)
儿童大便有血有两种原因,一种是腹泻造成的大便有血,另一种是便秘造成的大便有血,处理方式不一样。如果孩子伴有腹泻,大便里有血或者有血丝、发红,这种情况多考虑是细菌感染造成的肠炎,多见于侵袭性细菌感染造成的,必须化验大便,如果大便白细胞超过5个以上或者伴有发烧,体温超过38度,这种情况最好输液治疗。如果不发烧,可以口服抗生素,首选头孢加上益生菌,隔开两个小时,注意饮食,观察。如果是便秘引起的大便出血,表现为大便以后有新鲜的血滴,孩子伴有大便费劲、大便干燥,严重的呈羊屎状,这种情况主要是饮食配合药物进行治疗,多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,尤其是富含膳食纤维的绿叶蔬菜,药物治疗可以首选乳果糖口服液进行治疗。
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/10/20收听(76130)
"如果儿童大便有血,大多是由于细菌性肠炎、肠道息肉引起,具体如下:1、患有细菌性肠炎引起的症状,如果吃东西没有讲究卫生从而导致细菌性肠炎,细菌就会侵袭肠道,引起儿童肠黏膜的受损以及炎性的渗出,大便中会有血并且会伴有黏液,可以应用头孢菌素来抗感染治疗;2、患有息肉导致,如果有肠道的息肉也会引起大便中带血,并且没有腹痛的症状,需要及时行肠镜来诊断以及处理和治疗。"
司振阳│南京市中医院
2019/12/02收听(21976)
通常引起血尿的原因较多,如泌尿外科疾病,... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/05播放(99002)
通常引起血尿的原因较多,如泌尿外科疾病,...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/05播放(99002)
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