银川市第一人民医院
神经内科
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临床上脑梗的恢复期大概是6个月,最长1年。若神经功能缺损较为明显,则后期恢复正常的可能性相对比较小,具体恢复时间与梗死的部位、大小、临床表现有关。
若脑梗的范围比较小,而且没出现明显的言语不清、肢体活动不便等临床症状的患者,则可无明显的后遗症,最长6个月即可恢复正常。若梗死的面积很大,或者梗死在关键的部位如丘脑梗死、脑干梗死,患者出现言语不清,一侧肢体无力比较明显,则时间越长,恢复的可能性比较小。
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"脑梗死多久能恢复正常?脑梗死叫脑梗塞,关于多久能恢复正常的问题不好一概而论,因为它和梗塞的部位和梗塞的面积有直接关系。如果这个梗塞发生在非功能区,也就说这个部位不是特别重要,而且梗塞的面积又不大,它可能不会造成太多肢体功能的影响,也可能一开始就是症状很轻微,很快就会恢复正常,好多病人很小的梗塞可能一个月之内就恢复正常了。如果是一些非关键部位的腔隙性梗塞可能没有任何症状,但是如果梗塞发生在比较要害部位、比较关键的部位,引起比较严重的功能残疾,比如说半身一点都不能动,或者严重影响走路等等,恢复时间就比较长,可能需要3-6个月的时间,可能还要辅助一些康复的训练,以后才能慢慢恢复,也许一年以后还恢复不了,可能会留下一点后遗症,所以脑梗塞很多时候会留下后遗症。如果这个面积非常大叫大面积脑梗塞,引起特别严重的功能残疾,应该说是不可能完全恢复,最后可能会留下比较严重的后遗症,比如卧床、讲话不清楚或者是咽东西、吞咽功能有障碍等等,所以得不能一概而足。脑梗塞其实最主要的还是要预防,要寻找引起脑梗塞的危险因素,比如高血压、高血脂、糖尿病、抽烟等等这些因素,控制好以后最好不要得脑梗塞,因为一旦得了脑梗塞很多时候恢复起来非常困难。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/09收听(91114)
"脑梗死的偏瘫恢复期是指发病时间在一年之内,超过一年时一般称为后遗症期,无特效的治疗方法。距发病时间越短,恢复的效果越佳,距发病时间越长,恢复起来相对越慢。所以发生脑梗死后一定要在急性期及时给予治疗,包括抗血小板聚集、神经保护、改善血液循环、保护线粒体,如果有溶栓的适应症时进行溶栓治疗,同时要进行对症支持治疗,并控制基础疾病。患者有高血压、糖尿病和高脂血症时,要积极调控,使血脂、血糖和血压达标,病情稳定后应尽早进行针灸康复和理疗,防止发生后遗症。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/28收听(22436)
"脑梗死失语后恢复的时间取决于疾病病情严重程度及治疗效果,若治疗效果良好,则一般脑梗死后1-2周即可开始恢复,但也因人而异,不能一概而论。脑梗死后由于语言中枢的脑细胞缺血、坏死会导致失言的症状出现。那么这一部分缺血、坏死的细胞是不可能彻底恢复,彻底恢复的脑细胞是周围处于缺血半暗带的脑细胞。经过治疗,血液得以重新的恢复供给之后,在处于缺血还没有坏死的脑细胞,经过一段时间的治疗,水肿慢慢消除,它的神经功能开始慢慢恢复。日常生活中对于患者的康复训练的方法有实用交流能力训练,使失语症患者最大限度地利用其残存的交流能力,尽可能与他人发生或建立有效联系,尤其是生活中必要的交流能力。可采用日常交流活动的内容为训练课题,选用接近现实生活的训练材料,以调动患者的兴趣及训练动机。"
国红│北京医院
2020/05/10收听(77234)
脑血管病康复治疗黄金时间为半年,若半年后仍留有后遗症则为脑梗死后遗症。若患者及时进行溶栓治疗,... 杜岩│沈阳医学院附属第二医院 2023/08/13播放(68512)
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脑梗死又称缺血性中风,包括脑血栓形成和脑栓塞,是由于脑部血流供应障碍,缺血而引起的脑组织损伤,... 李琰华│浙江中医药大学附属第二医院 2023/07/31播放(82062)
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脑梗死后出现偏瘫时,治疗是否及时,若在治疗时间窗内到达医院,采用溶栓和动脉取栓治疗,则血管堵塞... 国红│北京医院 2023/03/20播放(47666)
脑梗死后出现偏瘫时,治疗是否及时,若在治疗时间窗内到达医院,采用溶栓和动脉取栓治疗,则血管堵塞...
2023/03/20播放(47666)
"脑梗塞,轻度可以恢复正常。新发的脑梗塞,出现一过性头晕、黑蒙、言语不清、肢体麻木症状。如果立即到医院就诊,给予静脉输液积极治疗,多不留后遗症。大面积脑梗塞或脑梗塞时间过久,没有得到及时的治疗。容易出现肢体活动不灵、吞咽困难、言语不清等后遗症。因此,长期高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化的患者,要注意有无症状,一旦有脑梗塞的症状,需要立即就诊。控制好血压、血脂、血糖、低盐、低脂饮食、体重。定期门诊随诊,监测血压、血脂、血糖变化。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/09收听(68314)
脑梗死是一个临床综合征,根据不同的部位会出现不同的表现,有的病人会肢体瘫痪非常严重,有的病人可... 褚文政│烟台毓璜顶医院 2023/04/05播放(83818)
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2023/04/05播放(83818)
部分脑梗死病人,特别是轻型的脑梗死病人,能够完全恢复正常,甚至有的人能够恢复到与正常人一样。有... 彭华│上海长征医院 2023/12/01播放(88864)
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彭华│上海长征医院
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"脑梗死主要是由于脑动脉粥样硬化导致脑血管闭塞,进而导致脑组织缺血缺氧性坏死,临床上一般认为脑组织坏死,神经是不可逆的,但是经过最近康复医学的发展,认为神经系统有一定的可塑性,所以目前康复医学发展的很好。对于脑梗死急性期一般是在2-3周,病人的病情经过急性期的治疗,有一定的恢复同时稳定就可以进行后续的康复治疗。对于脑梗的头半年是康复的黄金时期,很多病人经过急性期这种早期康复以及后遗症的这种积极锻炼,还有神经的可塑性,病人的这种临床神经功能缺损的症状是可以恢复的。一般对于脑梗死最长是半年,病人的这种神经功能可以恢复。但是临床上有一部分患者病情较重,即使经过半年的恢复,仍然可能会遗留后遗症。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/29收听(42546)
"亚急性脑梗死不能完全恢复,亚急性脑梗死指脑梗死发生1周左右的时间。在急性期时,如果6个小时以内能给予患者溶栓药物治疗,使患者的脑组织、脑供血恢复,脑组织的功能是可逆的。如果已经错过上述时间窗,1周左右时患者的脑细胞、脑组织已经处于死亡状态,所以不能被恢复。但是,在此期间通过积极的治疗,给予患者活血化瘀、改善神经功能的治疗,可以促进患者的部分血管有侧枝循环建立。积极的康复训练治疗可以改善患者的神经功能缺损症状,所以也要积极进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/22收听(59482)
脑梗死的后期恢复,主要以药物治疗加上康复训练。脑梗死后期的药物治疗,主要是以抗血小板药和他汀类药物为主,可辅以神经营养和改善循环的药物,同时,应根据各项危险因素采取相应的药物治疗。康复训练是脑梗死后期恢复神经功能的最重要的手段,康复训练主要包括运动、感觉、语言、吞咽和认知等方面的训练。运动训练包括良肢位的摆放,卧位和坐位的转换训练,平衡能力的训练和躯干控制能力的训练。感觉训练包括对患肢进行冷热水交替浸泡刺激,以及物理因子治疗等手段。吞咽和言语功能的训练,可借助吞咽言语治疗仪,以及食管扩张术和针刺治疗等手段。认知功能的恢复应借助系统认知功能训练。大部分脑梗死的病人经过规范的药物和康复治疗,后期是能够恢复部分神经功能。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/01/05收听(30854)
"脑梗死是由于颅内的血管狭窄闭塞之后所出现的脑细胞缺血坏死。此时,脑细胞已经造成缺血坏死,就像手被刀划了一下,之后会留下瘢痕一样。颅内脑梗死的病灶是持续存在的,所以,一般认为患者的症状也是持续存在的。但是,根据患者的梗塞部位不同,以及梗塞部位的大小,患者的后期后遗症以及预后是不同的。症状比较轻的患者,比如肢体无力,可能恢复得像平时一样,但患者的精细动作较之前差;有的患者肢体无力、比较重,后期恢复的不如正常的状态,有可能会出现走道不稳等症状。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2018/11/22收听(11966)
" 脑梗死患者溶栓往往在急性脑梗死发病六个小时之内进行,如果超过六个小时,就不建议做溶栓治疗。一般溶栓会有一定的风险和副作用,但是溶栓的效果非常好,在溶栓之后的半个月之内基本可以恢复正常。如果成功,一般不会留后遗症。 但是如果溶栓不成功,会有一定的后遗症,比如一侧肢体的麻木、力弱或者记忆力下降等。恢复一周后到两年的时间都要进行口服药物和静脉药物的治疗,可以选用口服的抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林和保护脑细胞的药物,比如奥拉西坦等。同时需要给予适当的功能康复训练或者针灸、理疗等,会有很好的治疗效果。"
张艳凯│开封市中心医院
2019/12/19收听(30976)
rtPA是国际通用溶栓制剂,中国除了rtPA,就是尿激酶,能马上把血管打通。一般这2个药物都先... 孙旭文│烟台毓璜顶医院 2023/10/15播放(89464)
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不是所有脑梗死患者都会头晕,只有后循环血管、小脑、脑干梗死才会发生头晕,此类患者头晕是否能恢复... 张桂莲│西安交通大学第二附属医院 2023/11/07播放(85996)
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少数脑梗死偏瘫患者可以恢复,目前没有精确数字,根据流行病学调查,大约有1/3的患者可以不遗留后... 戚观树│浙江省中医院 2023/08/26播放(70660)
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脑梗死以后需要住院的时间长短,取决于梗死病灶的大小以及是否出现相应的并发症。如果梗死灶单一,对... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/12/17播放(54538)
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脑梗死急性期治疗通常需住院10-14天左右,具体要根据患者病情严重程度确定。部分患者急性期住院... 彭华│上海长征医院 2023/10/28播放(94364)
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脑梗死多久可以做手术,要根据脑梗塞的病情程度、手术类型来判断,主要有以下几种情况: 邵自强│中日友好医院 2023/08/09播放(98078)
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