银川市第一人民医院
急诊科
手机浏览
破伤风是由破伤风梭菌感染引起的急性疾病,主要损害神经系统中的运动神经元,主要波及的肌群包括咬肌、腹肌、四肢肌等,严重可引起死亡。因此,对于本病的预防显得尤为重要,具体如下:
1、但凡开放性伤口均需进行早期彻底清创;
2、提倡新法接生,正确处理脐带;
3、伤后应及早肌肉注射1500U破伤风抗毒素,创伤严重者,1周后可重复肌肉注射1次。注射前均应做皮内过敏试验,阳性者脱敏后才可应用;
4、破伤风最有效的预防方法为主动免疫。分3次皮下注射破伤风类毒素,每次0.5-1ml,间隔6-8周,以后每年再强化注射一次,效果更佳。
分享:
"破伤风是由破伤风杆菌引起的一种特异性感染,对于伤口污染较重,尤其是被生锈的铁钉,或者被动物粪便污染木刺的扎伤时,这类细而深的伤口更容易让厌氧菌在其中生长,破伤风杆菌是厌氧菌。在受伤后对于破伤风主要的治疗办法是预防,彻底的清创非常重要。对于较大、污染较重的开放性伤口,医生会用双氧水、碘伏,以及盐水等消毒类制剂对伤口进行冲洗。由于破伤风杆菌是厌氧菌,双氧水对其是有很强的杀灭作用,能很好的减少感染机会。在清创之后还要对患者进行破伤风抗毒素的注射,这类针剂十分便宜,在几乎所有医院的急诊多为常规配备,注射也非常方便。因此,对于污染较重的伤口,患者一定要及时到医院处理,通过清创和注射破伤风抗毒素,预防破伤风的感染。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/18收听(43364)
"目前预防破伤风的方法一般分为三种,具体如下:第一、肌注破伤风抗毒素,破伤风抗毒素是一种免疫血清,对人体属于抗原,容易出现过敏反应,需要作皮试,皮试阴性者才能打,肌注破伤风抗毒素比较常用于预防破伤风。第二、肌注破伤风免疫球蛋白,这是一种具有免疫功能的外源性抗体,由于过敏率比较低,可以直接肌肉注射。以上两种方法,都可以短期内获得预防破伤风的作用。第三、需要长期获得破伤风抗体预防破伤风,可以选择接种破伤风类毒素,接种完破伤风类毒素可以免疫5-10年。这个疫苗能够获得比较好的抗体,期间受伤不需要再次注射接种。预防破伤风的方法有以上几种,需要根据具体的情况到医院就诊,让医生指导治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2021/02/08收听(49954)
首先我们要了解伤口的情况,明确所有的皮肤破损、黏膜破损,有机会污染破伤风杆菌,也就是说有机会得... 王传林│北京大学人民医院 2023/03/25播放(61902)
首先我们要了解伤口的情况,明确所有的皮肤破损、黏膜破损,有机会污染破伤风杆菌,也就是说有机会得...
王传林│北京大学人民医院
2023/03/25播放(61902)
破伤风的预防措施有主动免疫和被动免疫,注射的频次和时间不同,具体如下:1、主动免... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/05/06播放(32475)
破伤风的预防措施有主动免疫和被动免疫,注射的频次和时间不同,具体如下:
1、主动免...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/05/06播放(32475)
"破伤风在临床发生,主要是因为患者受伤以后存在着密闭厌氧的环境,在伤口中污染了破伤风梭状芽孢杆菌,其得以大量的生长、繁殖,释放毒素,从而进入血液而引起的临床疾病。目前,对于破伤风在临床上预防比治疗更为重要。预防主要包括两个方面:1、主要是对于局部伤口的处理,一般需要充分的清创,避免形成密闭厌氧的环境,使得破伤风梭状芽胞杆菌对生长繁殖。2、如果怀疑有可能污染或者是感染破伤风杆菌,可以通过注射破伤风免疫球蛋白或破伤风类毒素,从来刺激机体的主动免疫和被动免疫,以免引起严重的破伤风者,严重时甚至会危及到患者的生命。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/07/28收听(28452)
"对于儿童来说,预防破伤风进行的基础免疫需要打三针,第一针是皮下注射破伤风类毒素抗原0.5ml,4-6周之后进行第二针同等剂量的破伤风类毒素抗原,第二针打完之后半年到一年打最后一针。完成基础免疫之后,以后需要每隔5-7年再次注射破伤风类毒素抗原,在临床上被称为是强化注射,主要是因为破伤风疫苗有效期大概就是5-7年。完成基础注射和强化注射之后,也就是说如果接受全程主动免疫的人再次感染破伤风梭菌,只需要肌肉注射类毒素,不需要再注射破伤风抗毒素。对于没有进行全程主动免疫的人,在感染破伤风梭菌之后,应该尽早皮下注射破伤风抗毒素,有效期为十天,所以对于自身有创伤 可能感染厌氧菌的病人,需要在一周之内追加注射一次剂量的破伤风抗毒素。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/07/29收听(29270)
"破伤风最容易发生于窄而深的伤口,由于伤口比较深,污染可能比较严重,同时处于无氧的环境,容易导致破伤风杆菌的滋生。破伤风产生之后,会引起比较严重的抽搐症状。发生伤口之后,首先需要做好清创,采用外科手术的方式,把伤口内的异物和污染组织进行清除,然后注射破伤风抗毒素。如果对破伤风针过敏,可以换成破伤风免疫球蛋白,破伤风的潜伏期在一周到一个月不等。破伤风杆菌不会疾病,只有当大量细菌繁殖,进入血液之后才会引起,早期的预防非常关键。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/16收听(20094)
"破伤风是由破伤风杆菌引起的一种感染性疾病,在伤口污染较重的时候,大多会通过清创将伤口内的细菌和异物予以清除,并在清创以后注射破伤风抗毒素,以减少破伤风感染的可能。在注射破伤风针之前,还要对患者进行皮试反应,如果皮试为阳性,便通过脱敏注射的方法注射破伤风抗毒素。对于破伤风抗毒素,一般来说如皮试阴性,大多在注射以后不会出现很严重的迟发过敏反应。如果出现注射以后简单的皮疹、瘙痒,甚至是全身红斑等,若没有明显的呼吸困难等不适,大多不需要特殊处理。如果在治疗以后出现明显的呼吸困难及红斑、红疹等,大面积出现,不消退,还是应及时到医院进行抗过敏治疗。"
2020/09/21收听(81602)
预防破伤风的有效措施具体如下:1、如果存在伤口,一定要在早期对伤口消毒,同时用双... 张兴文│湖南省人民医院 2023/12/05播放(62362)
预防破伤风的有效措施具体如下:
1、如果存在伤口,一定要在早期对伤口消毒,同时用双...
张兴文│湖南省人民医院
2023/12/05播放(62362)
破伤风是破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒性极强的痉挛性外毒素,即破伤风痉挛毒素。毒素随血流侵犯人的神经系统,引起人体肌肉持续性或者阵发性肌痉挛,是一种特异性感染疾病。想要预防破伤风首先要学会正确、及时的处理伤口,受伤后要及时用清水冲洗伤口,消毒后用纱布包扎,不能使用不清洁的布条包扎,更不要用柴灰、香灰涂抹,防止伤口厌氧微环境的形成。伤口较深、污染较重者,及时到医院找医生进行清创、消毒处理,未受外伤者可预先注射破伤风疫苗进行针对破伤风的基础免疫,伤口污染较重、既往又未进行基础免疫者,可立即注射破伤风抗毒素进行紧急预防。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/30收听(23760)
"破伤风的预防措施需要打破伤风疫苗或者打被动的破伤风毒素,进行预防破伤风的感染,如果发生深度的伤口,需要注射破伤风针,注射通常需要三针,经过主动免疫的人群再次受伤后,就不需要注射破伤风抗毒素。在被动免疫的人群,就是指伤口在24小时内注射破伤风抗病毒血清,达到被动免疫的效果。破伤风主要是由破伤风杆菌引起的感染性疾病,可能会导致头晕、乏力、牙关紧闭、肌肉痉挛的典型症状,最后患者可能出现呼吸急促、手足抽搐而死亡。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/10收听(65056)
"破伤风最有效、最可靠的预防方法主要包括严格的清创,以及注射破伤风类毒素、破伤风免疫球蛋白。对于伤口先要严格的清创,深部创口一定要敞开,避免形成密闭、厌氧环境,从而有利于破伤风杆菌生产、繁殖。严密的清创后不形成密闭厌氧环境,通过注射破伤风类毒素刺激机体产生主动免疫,更能够有效的预防破伤风感染。如果有些患者因为注射破伤风类毒素出现过敏反应,可以注射破伤风免疫球蛋白,从而可以达到预防破伤风感染的目的。所以对于破伤风最有效、最可靠的方法就是预防,包括彻底清创、避免形成厌氧环境以及注射破伤风类毒素、破伤风免疫球蛋白。"
2020/04/27收听(17708)
"患者在遭受开放性损伤之后,第一时间应该对伤口积极的进行处理,可以使用双氧水或者生理盐水,对伤口反复的进行冲洗,避免形成密闭的空间。然后马上去医院接种破伤风疫苗,可以有效的防止破伤风的发生,在医院应该将伤口内可能存在的残留物进行清除,并将坏死的组织也进行清除,要破坏破伤风菌生长的环境。如果对破伤风疫苗过敏的患者,需要先接受脱敏治疗,破伤风的潜伏期大概在一个星期左右,如果伤口比较大,可能需要进行二次缝合。"
2019/08/10收听(54294)
"破伤风最主要的预防途径是尽早打破伤风疫苗,因为打针后能够有效预防破伤风。但在受严重的损伤后,尤其局部污染比较严重时,需要尽早去医院打破伤风免疫球蛋白或破伤风抗毒素,以中和可能会出现的破伤风毒素。通常建议在受伤后的24小时内就打,这时效果最好,超出时间也可以打,但是效果较差。在打针后应避免饮用含有酒精的饮品,不要吃辛辣食物,也不要吃腌制食品等,因为在吃上述东西后,可能会导致局部出现瘙痒、不适、疼痛等症状,会与破伤风的不良反应产生混淆,同时打针的地方不要反复按压,以防止局部出现充血和疼痛。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/07/06收听(64126)
破伤风又名强直症,俗称锁口风,是由破伤风梭菌经伤口在低氧条件下局部迅速繁殖且产生毒素所引起的一... 墙华│银川市第一人民医院 2023/05/04播放(71814)
破伤风又名强直症,俗称锁口风,是由破伤风梭菌经伤口在低氧条件下局部迅速繁殖且产生毒素所引起的一...
墙华│银川市第一人民医院
2023/05/04播放(71814)
"破伤风是一种疾病,是由破伤风梭菌感染人体并分泌破伤风抗毒素,引起身体肌肉的痉挛。这样的疾病在以前非常多见,如果受伤的时候不经过消毒或者新生儿剪断脐带的时候所用的物品不经过消毒,很可能让人体感染破伤风的梭菌。在厌氧菌的环境下,破伤风梭菌能够繁殖并产生破伤风毒素,从而引起破伤风的症状。新生儿破伤风的死亡率是比较高的,在成人破伤风也能够造成严重的损伤,如果救治不当也会导致死亡。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/18收听(26836)
"破伤风是非常古老的疾病,根据医学记录是有很长时间。破伤风是发病以后有抽搐、发抖的表现,得了破伤风关节毒素导致全身强烈抽搐的症状,会导致腹水、衰竭、脑死亡比较严重。特别好发于有损伤的儿童,及部分成人,这种病情危害性很大。一般身体有伤口,接触泥土、不清洁的物品以后,伤口比较深有创伤,需要打破伤风。破伤风潜伏期,一般3-7天,长的一个多月,看伤口情况。潜伏期没有很明显的表现,伤口疼痛流脓、流水,早期表现是精神很差,手脚发硬,嘴巴张口受限张不开,慢慢就越来越重。潜伏期发现症状要马上要到医院处理,早期一旦发现就很快进入临床期,变成苦笑面容、张口受限,角弓反张一系列典型的症状就出来。要到加护病房,重症病房,要随时做呼吸衰竭的治疗。预后一般早期及时治疗效果比较好,晚期心功能损害严重,出现脑功能损害时,有可能出现后遗症。"
刘良安│惠州市中心人民医院
2019/01/15收听(434)
"破伤风打哪里应该看具体是哪种破伤风针,如果是破伤风抗毒素也就是马破伤风免疫球蛋白,注射的部位一般是选择臀大肌外上部做肌肉注射,有些说明书上标示也可以在上臂三角肌附着处做皮下注射,或者是三角肌中部做肌肉注射,具体可以根据说明书。如果是破伤风的人免疫球蛋白可以在臀大肌做肌肉注射,这两种都是不能够做静脉注射用的。破伤风还可以指破伤风类毒素也就是破伤风疫苗,注射的部位是选择上臂三角肌的中部,是做肌肉注射,无论是哪一种都与破伤风有关。但是破伤风的类毒素是破伤风疫苗,能够让身体自主产生相关的抗体来免疫破伤风,而破伤风抗毒素或者破伤风人免疫球蛋白,能够立即给人提供相应的抗体,阻止近期出现破伤风的风险。"
2019/08/18收听(70546)
"破伤风针的注射包括皮下注射和肌肉注射,皮下注射通常选择上臂三角肌附近的皮肤,肌肉注射通常选择上臂三角肌中部或臀大肌上部进行静脉注射。只有在皮下和肌肉注射没有反应时,才会进行静脉注射,患者在进行静脉注射的过程中速度不宜过快,需要缓慢的进行,有效避免副作用的产生。破伤风抗毒素的主要作用是预防破伤风,当身上出现深而细的伤口时,一定要及时进行消毒处理,尤其是对封闭性的伤口更容易感染破伤风。另外,在注射破伤风之前需要做皮试。"
2019/07/29收听(86976)
破伤风是破伤风杆菌通过皮肤、黏膜伤口侵入人体,致使破伤风杆菌在局部感染后产生毒素,造成的以中毒... 王传林│北京大学人民医院 2023/01/14播放(69704)
破伤风是破伤风杆菌通过皮肤、黏膜伤口侵入人体,致使破伤风杆菌在局部感染后产生毒素,造成的以中毒...
2023/01/14播放(69704)
银川市第一人民医院 墙华
播放次数:4.49万
北医三院 李欣
播放次数:4.69万
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:8.76万
海南省妇幼保健院 黄美娇
播放次数:2.01万