不稳定型心绞痛的症状

2023-01-18 02:25播放 :

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不稳定型心绞痛的临床表现主要为胸骨后疼痛,主要位于胸骨中段后,可为闷痛、烧灼感、压榨样、紧缩样胸痛,严重者可表现为濒死感,恐惧感、伴有心慌、气促、恶心、呼吸困难,可向左肩以及左上肢放射。个别患者表现为牙痛、咽痛、颈部痛等。通常疼痛的程度比较重,持续时间延长,可达30分钟,且含服硝酸甘油不能完全缓解,部分患者轻微体力活动即可诱发,甚至休息睡眠状态也可以发作,因胸痛而疼醒,严重时可进展为急性心肌梗死,诱发恶性心律失常,导致心衰、猝死,威胁患者生命。

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不稳定型心绞痛的症状

"不稳定型心绞痛的症状主要表现为胸痛,只是胸痛发作的频次和疼痛的性质、发作的时间段与稳定型心绞痛是有区别的,第一种类型初发劳力性的心绞痛,这部分的病人,既往没有心绞痛或者心肌梗死,在最近一个月或两个月内初次发生劳力相关型的心绞痛,我们就叫初发劳力性心绞痛。这类的心绞痛有逐渐加重的倾向,因此也把它列为不稳定型心绞痛,第二种是恶化劳力型的心绞痛,这部分的病人包括原来是稳定型心绞痛患者,在三个月内疼痛的频率增加、程度加重,时限变短,诱因的因素也经常的变动。进行性恶化,含硝酸甘油数量增多,起效慢并且效果差,这是我们最常见的一种不稳定型心绞痛,第三种类型的不稳定型心绞痛是自发性的心绞痛,这部分的病人和劳力性药相比,心绞痛一般持续的时间更长、程度更重,并且发作的时候S段有一些压低或者T波的变化,可以出现在静息状态下,安静的时候发病或者休息的时候,夜间熟睡的时候,经常发生在后半夜或者清晨的时候,这部分的心绞痛叫自发性的心绞痛。还有一种类型是心肌梗死后的心绞痛,包括急性心肌梗后一个月内,出现的心绞痛,还有一种称为变异型的心绞痛,也大部分发生在休息的时候,活动的时候相对症状还要更小一些,所以这些都属于不稳定型心绞痛的范畴,主要表现为疼痛,只是疼痛和常规的稳定型心绞痛,发生的时间、时间持续的长短、发生的频次和诱因都是有一些变化的。"

语音时长02:21''

张妮北京医院

2017/08/31收听(90310)

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