银川市第一人民医院
神经内科
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腔隙性脑梗死是脑梗死疾病中相对较轻的一种，占脑梗死的20%-30%。梗死灶一般很小，直径不超过1.5cm，大多发生在大脑深部的基底节区及脑干等部位，主要分布在壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥，少数位于放射冠及脑室管膜下区。血管大部分是细小动脉，或者脑动脉的末梢支，也叫终末支，血管阻塞引起小范围组织的缺血性坏死，形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死的症状相对较轻，但是治疗与脑梗死一样，要采取抗血小板聚集、稳定斑块、控制危险因素等治疗方法，同时要加强腔隙性脑梗死的二级预防。
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"所谓腔隙性的脑梗塞就是指脑内的小灶的脑梗塞，也就是说它堵塞血管的末梢，导致是比较小的血管闭塞，所以危害也是比较小一些，患者一般情况下没有临床症状的，有的可能比较轻微的。如患者出现肢体的麻木或者有头晕、头痛的现象，或者轻微的偏瘫，有的不会遗留后遗症。但是这种情况下，腔隙性脑梗塞也是需要积极的治疗的，因为得了腔隙性脑梗塞说明存在动脉硬化，患者可能以后极有可能产生比较大的、比较典型的脑梗塞，影响到患者的肢体功能或者语言功能或出现感觉异常等，所以腔隙性脑梗塞也是要值得注意的一种脑梗塞。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/06/09收听(63704)
"腔隙性脑梗死是微小动脉堵塞性缺血性脑梗死中的一种类型。该病是发生在脑部深支动脉，属于缺血性微小梗死，多有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病。脑梗塞是大中型动脉血管堵塞的原因，腔隙性脑梗是小动脉堵塞，堵塞的血管很小，受害的脑组织较少，临床症状很轻微。当血管壁发生病变，动脉粥样硬化导致血管狭窄、脑组织缺血梗死，会留下不规则微小腔隙，就是腔隙性脑梗死。常见发病部位为尾状核、内囊，60岁左右老年人常见的脑血管疾病，男性发病率比女性高数倍，女性发病更晚。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/26收听(34436)
腔隙性脑梗死实际上也是脑梗死，腔隙性脑梗死名称的由来是梗死灶特别小，在0.5-15mm范围内，... 焦黎明│山西省中医院 2023/05/14播放(65190)
腔隙性脑梗死实际上也是脑梗死，腔隙性脑梗死名称的由来是梗死灶特别小，在0.5-15mm范围内，...
焦黎明│山西省中医院
2023/05/14播放(65190)
"腔隙性脑梗死在老年人群当中非常多见，尤其是有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的老年人。腔隙性脑梗死本质上也是脑梗死，只不过病灶较小，梗死的直径在1.5-2cm以下。发病机制和普通脑梗死相同，都是血管堵塞造成其供血区域的脑组织缺血、缺氧、坏死，之后遗留一个软化灶，在CT或者磁共振上就可以观测到腔隙性脑梗死病灶。具体引起血管发生堵塞的原因也分为两大类：1、原位血栓形成。2、脑栓塞。但腔隙性脑梗死栓塞的可能性较小，大部分属于原位血栓形成，而且和小的动脉硬化、斑块形成以及血管痉挛等都可能有关。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/27收听(55778)
腔隙性脑梗死是脑梗死其中的一种类型，多见于大脑深部或深穿支的动脉栓塞。临床上将症状分为四型，如... 彭永│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/04/30播放(70614)
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彭永│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/04/30播放(70614)
腔隙性脑梗死在临床上是非常常见的一类脑血管疾病。腔隙性脑梗死多数是由于年龄、基础疾病，如高血压... 薛岚平│山西白求恩医院 2023/11/06播放(98216)
腔隙性脑梗死在临床上是非常常见的一类脑血管疾病。腔隙性脑梗死多数是由于年龄、基础疾病，如高血压...
薛岚平│山西白求恩医院
2023/11/06播放(98216)
腔隙性脑梗死是脑的穿通动脉的闭塞导致脑组织出现缺血、坏死，坏死的细胞液化就形成腔隙灶。腔隙性脑梗死最常见的原因是高血压病，高血压不控制导致血管内皮损伤、平滑肌细胞增生，以及小血管壁的基底膜增厚，导致血管闭塞就形成腔隙灶。腔隙性脑梗死最关键的原因是避免高血压不控制，一旦确诊高血压一定要吃降压药，把血压降到正常范围以下。正常人要求140/90mmHg以下，如果能耐受尽量降130/80mmHg以下。对于预防动脉硬化性的脑梗死的药物，比如抗拒药、降脂药和控制血糖的药物，可能也会有一定的预防腔隙性脑梗死的作用，而活血化瘀的中常药疗效并不肯定，花红口服液如果认可就可以口服。
国红│北京医院
2020/05/05收听(52598)
"腔隙性脑梗死是指在大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压等危险因素的基础上，血管壁发生病变居中导致管腔闭塞，导致动脉供血区脑组织发生缺血性坏死，从而出现各种急性神经系统功能障碍的临床综合征。一般腔隙性脑梗死病灶的直径<1.5-2cm，主要位于脑深部白质、基地节、丘脑和脑角等。腔隙性脑梗死有的并不引起明显的临床症状，有的会出现单一的症状或体征，比如出现纯运动性轻偏瘫、纯感觉性卒中、共济失调性轻偏瘫、构音障碍-手笨拙综合征、感觉运动性卒中等。当腔隙性脑梗死反复发作时，可以引起多发腔隙性脑梗死，会累及双侧的皮质延髓束和皮质脊髓束，出现严重的精神障碍、认知功能下降，出现类似帕金森样综合征和尿便障碍等，这时称为腔隙状态，是腔隙性脑梗死较为严重的一种表现。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/09收听(57514)
" 腔隙性脑梗死指大脑内的小动脉，因为缺血、闭塞而形成局部脑组织坏死，称为腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死形成的原因与脑血管的危险因素有关，比如与年龄是相关的。还有其他危险因素，如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒等不良的生活方式，都会加重患者脑动脉硬化的程度，容易形成腔隙性脑梗死。 尤其是患者有高脂、高黏的血液状态时，更容易表现为腔隙性脑梗死。所以患者有腔隙性脑梗死时，建议一定要启动脑血管病的二级预防，长期口服拜阿司匹灵来抗血小板聚集，预防患者多发的腔隙性脑梗死发生。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/13收听(71064)
腔隙性脑梗塞，一定要区分不同的情况。如果患者的年龄在70岁或者在80岁以上，这种情况很常见，属于老年性脑血管闭塞性质的改变，一般情况不太严重。如果在40岁甚至50岁的时候，就发现腔隙性脑梗塞，是非常严重的表现，需要及时进行相关检查。因为越年轻的患者越早出现这种表现，说明血管质量越差，一旦年龄增长到了60岁、70岁，很有可能会出现大面积的脑梗死，一定要积极的进行预防。一旦大面积脑梗死，则会出现一系列的偏瘫、失语，甚至是植物人的生存状态，更严重的导致死亡。因此，对于腔隙性脑梗塞，如果年龄在50岁以下就发现了，一定要积极完善相关检查，明确治疗方案。
高亦深│威海市中心医院
2018/12/23收听(17600)
老年人在中国主要指发病年龄在60岁以上的人，在国外指65岁以上的患者。腔隙性梗死是颅内出现直径... 李文安│海南省人民医院 2023/08/22播放(76680)
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李文安│海南省人民医院
2023/08/22播放(76680)
腔隙性脑梗死实质上是脑梗死的一种，只是梗死面积比较小，和一般的梗死相同。腔隙性脑梗死的原因主要... 何娅│西安交通大学第二附属医院 2023/02/22播放(76048)
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腔隙性脑梗死的治疗主要分为急性期治疗和急性期过后进行预防治疗。如果出现了腔隙性脑梗死，在急性期... 魏欣│银川市第一人民医院 2023/09/26播放(97552)
腔隙性脑梗死的治疗主要分为急性期治疗和急性期过后进行预防治疗。如果出现了腔隙性脑梗死，在急性期...
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腔隙性脑梗死的注意事项对于疾病的发现、治疗，预防等过程尤为重要：1、饮食以清淡为... 魏欣│银川市第一人民医院 2023/06/15播放(77016)
腔隙性脑梗死的注意事项对于疾病的发现、治疗，预防等过程尤为重要：
1、饮食以清淡为...
2023/06/15播放(77016)
腔隙性脑梗死主要指脑内小动脉闭塞性脑梗死，广义上还包括头CT或者核磁检查发现的脑内小腔隙灶。小... 李常新│山西医科大学第一医院 2023/04/28播放(77132)
腔隙性脑梗死主要指脑内小动脉闭塞性脑梗死，广义上还包括头CT或者核磁检查发现的脑内小腔隙灶。小...
李常新│山西医科大学第一医院
2023/04/28播放(77132)
"腔隙性脑梗死是指梗死灶的面积非常小，梗死的病灶比较多，考虑是大脑的小血管缺血引起的。相对于大血管的梗死来讲，腔隙性脑梗死不是非常严重，是轻度的小血管的缺血。很多人腔隙性脑梗死没有什么特殊的症状和感觉，经过做脑部的CT或者核磁共振才能检查出来。一旦发生脑梗死都是不可逆的，通过用药改善大脑的循环，改善脑部的供血，减轻症状，急性期可以输液治疗，比如使用银杏叶提取物、长春西汀等，活血化瘀、改善脑供血的药物。恢复期可以服用阿司匹林来抗血小板聚集，配合服用他汀类的药物，抗动脉粥样硬化，调节血脂，稳定斑块，平时饮食上注意低盐、低脂饮食，不要抽烟、喝酒，控制好血压。"
2019/12/20收听(56736)
"腔隙性脑梗死是指大脑半球，或脑干深部的小穿通动脉血管壁发生病变，最终导致管腔的闭塞，而引起局部脑组织的缺血、坏死。一般腔隙性脑梗死的症状都比较轻，在整个脑梗死中约占20%-30%。对腔隙性脑梗死的治疗，目前主要只是控制脑血管病的高危因素。第一、要控制血脂，把血脂降在正常范围。第二、平稳血压。第三、把血糖降在正常的范围之内。第四、戒烟酒。第五、适当选用药物来干预，比如用抗血小板聚集的药物，如拜阿司匹林。还可以适当选用钙离子拮抗剂，如尼莫地平。"
刘彩云│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/29收听(62342)
腔隙性脑梗死是一医学术语，是指梗塞灶非常小，一般不超过1-3cm，跟其它的梗塞一样，也是由于脑... 周贵福│石家庄市中医院 2023/03/07播放(64022)
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周贵福│石家庄市中医院
2023/03/07播放(64022)
腔隙性脑梗死比其它类型脑梗死预后好，死亡率和致残率相对较低。发病1年内约70%-80%的腔隙性... 吴瑜│海南省人民医院 2023/08/30播放(91044)
腔隙性脑梗死比其它类型脑梗死预后好，死亡率和致残率相对较低。发病1年内约70%-80%的腔隙性...
吴瑜│海南省人民医院
2023/08/30播放(91044)
"腔隙性脑梗死属于缺血性脑血管疾病，急性期CT对于腔隙性脑梗死的检查的不敏感，核磁共振对于缺血性脑血管疾病的检查比较敏感，急性期2个小时就可以显影。对于核磁共振的检查它包括T1、T2以及压水，必要的时候给予查弥散脑功能成像。对于腔隙性脑梗死病变多位于基底节区，以及脑桥。核磁共振上可以出现T1的低信号，以及T2的高信号，考虑是腔隙性脑梗死。如果是急性发病，在脑功能成像上也可以看见信号。对于腔隙性脑梗死的治疗，急性期可以给予抗血小板聚集、改善循环、活血化瘀等对症治疗。过了急性期有后遗症，还可以进行系统的康复治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/20收听(88016)
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