中日友好医院
皮肤科
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患者指甲上出现细小黑线，可由于指甲根部炎症或外伤等原因导致色素沉着；也可能是青春期后发生在指甲上的细小黑线，由于甲母部位雀斑样痣导致。此外，部分患者指甲上细小黑线发生在甲母部位，临床常诊断为甲母痣。
当患者指甲上出现细小黑线，应到正规医院皮肤科就诊并配合皮肤镜检查，明确导致细小黑线的病因。由于发生在指甲部位的甲母痣存在恶变可能，因此患者指甲上出现细小黑线，应在日常生活中密切观察，必要时给予正确治疗。
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"指甲上细小的黑线，主要与甲下出血点有关系，少数与甲母痣有关。甲下出血点主要与外力作用有关，比如不小心的磕碰等。甲下的点状出血，随指甲生长形成一条线，血液干燥后就变成黑色。这种情况不要紧，小黑线一般较细而且较短，会随指甲生长逐渐移出指甲，不需要特殊治疗。还有一种情况是甲母痣，它是甲根部偶发的色素痣。色素痣的色素颗粒随指甲生长，形成一道黑线，黑线的宽度与色素痣的大小成正比。这种甲黑线需密切观察，如果短期内甲黑线变粗或变黑，需手术切除甲母痣。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/08/08收听(36238)
指甲上端有细小黑线可能是甲营养不良或者指甲下出血导致，甲营养不良和熬夜、劳累、缺少维生素等有关系，恢复的很慢，细小的黑线不会退下去，严重的可能会越来越多。指甲下出血导致的细小黑线，是因为指甲受伤导致指甲下的毛细血管破裂引起出血。随着时间的推移，细小的黑线可以跟着指甲慢慢的往外生长，过一段时间就会消失不见，假如指甲反复受伤还可能再次出现。如果指甲下出血可以不用管，保护好指甲就行。如果是假营养不良导致的，可以吃复合维生素片，注意少熬夜，多休息，多运动改善，具体情况还需要去皮肤科面诊才能确诊。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/11/22收听(79492)
"指甲上有一条纵的棕色或者黑色线，有可能在甲根部，也就是甲小皮上都有要考虑可能是甲母质，通常是儿童、中青年比较常见。其不是很宽，小于2mm之内，颜色通常是棕色、浅棕色、深棕色或者黑色。如果发展比较快，一下子就很宽，这时候需要及时到医院去，可以做皮肤镜检查，如果考虑不好的情况时需要手术切掉。除了一条线以外还会出现浅浅的棕色线条，竖条不止一个，可能跟日常生活中接触的东西有关系，比如接触刺激性洗涤剂或者有的人经常做美甲，是由化学物质容易引起的。另外与服用药物也有一定关系，如果长期吃某种药物，包括调理的中药都有可能会在指甲上表现出棕色纹，而且纹理很多，不止一个。如果甲板不光滑，除了颜色改变以外，甲板也出现质地改变，这时还要注意有没有真菌感染的问题，需要及时到医院去，必要时做检查来最终明确诊断。但最主要的是注意除外甲母质的问题，因为甲母质有恶变的风险，如果不能判定可以及时到医院就诊，最简单的做皮肤镜检查即可。"
姜薇│北京大学第三医院
2020/03/30收听(73970)
指甲上出现黑线是甲母质色素增加，指甲甲母质色素增加的原因很多，如黑素细胞良性或恶性增生、黑素细... 余进│北京大学第一医院 2023/09/10播放(96852)
指甲上出现黑线是甲母质色素增加，指甲甲母质色素增加的原因很多，如黑素细胞良性或恶性增生、黑素细...
余进│北京大学第一医院
2023/09/10播放(96852)
指甲里有细小的短黑线是指甲里有黑色素，这种黑色素既可能是甲母质产生的，也可能是甲床、甲母质炎症产生的色素沉着、或者是甲板本身有真菌、细菌的感染，产生的色素。指甲是从甲母质长出来，沿着甲床往前爬行。如果甲母质长了色素痣叫甲母痣，会产生色素，随着之前往前爬行，带出黑色的细线，可能是甲床或者是甲母质有炎症。形成炎症后的色素沉着，也会随着指甲生长产生细细的黑线。具体是什么原因造成的，要根据仔细询问病史，还有皮肤镜检查可以诊断。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/26收听(27406)
指甲里出现黑线有以下几个常见原因：1、最常见的是甲母痣，甲母痣是发生在甲母部位的... 丁晓岚│北京大学人民医院 2023/05/04播放(81026)
指甲里出现黑线有以下几个常见原因：
1、最常见的是甲母痣，甲母痣是发生在甲母部位的...
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/05/04播放(81026)
"指甲上有黑线，可能是由于缺铁或者感染导致的。平时可以多吃一些含铁和血红蛋白的食物；也可以用复方酮康唑软膏来治疗，它主治皮肤感染，外用患部每天早晚各1次，涂在指甲缝中。如果只有一条黑线，且在指甲上逐渐增粗、变黑，而且从指甲根部一直长到顶部，也不随指甲生长，应该怀疑是甲母痣。有研究表明，甲母痣4-7年就可能癌变，出现黑色素瘤，很难治愈。所以，这种情况建议应尽快到医院切除，以防后患。如果指甲上出现多条黑线，有可能是药物引起的色素沉淀，会慢慢消失。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/10/22收听(79232)
如果是在指甲上发现有黑线，很有可能是甲母痣，是一种存在于甲床的黑色素痣，大多数都是良性病变，但后期有可能会有一定的恶变可能性。所以这种情况还是需要考虑及早的进行预防性的治疗干预，目前针对甲母痣治疗的主要方法是通过手术切除。具体的方法是先将指甲拔除，然后可以将局部黑斑暴露出来，沿着黑斑的边缘，建议可以再向外扩1mm，将黑斑完全切除。或者也可以考虑采取目前比较新的一种手术治疗方法，不需要直接将指甲拔除，而是进行开创治疗，只是局限的切除甲母痣局部的位置。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/06/17收听(57264)
"指甲上面出现黑线，需要仔细观察这种黑线的外观。如果单纯以轻度凸起为主，颜色略微发暗，每个指甲上都有，考虑有可能是身体内微量元素缺乏以后导致的临床外观。需要到当地医院去做微量元素检测，发现缺乏的矿物质后针对性的进行补充就可以。但恢复的时间比较慢，可能需要3-6个月的时间。如果指甲部位出现的黑线只有1条，而且颜色漆黑，从指甲根部直接通道指甲尖端，考虑有可能是指甲部位的甲母痣。该种情况属于,恶性疾病，建议到当地的医院做皮肤镜，明确诊断之后把指甲拔掉，然后把皮下有病变的组织完全切除，并且做病理检测，有必要的可以进行二次扩大切除。"
2020/02/18收听(15824)
"指甲上有黑线可能是甲母痣。甲母痣是指甲基质中的交界痣，其色素溢出到甲板，并随着甲板的生长向前推移到甲缘，在甲板上呈现出稍微隆起的纵形的黑色或棕黑色条纹。甲母痣任何年龄都可能发生，一旦出现持续不退，少数可能会发生恶变。甲母痣可能是由于轻微的外伤刺激导致黑素细胞被激活，从而发生色素沉着。如果甲母痣发生在拇指和示指，需要密切观察。如果出现颜色突然间加黑、条纹增宽、破溃、渗出等情况，需要及时就医拔甲治疗，同时就要需要将甲基质的病变部位切除，并且行皮肤病理检查。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/11/10收听(51586)
细小通常指的是细小病毒感染所导致的犬类的急性的传染性疾病，犬的细小病毒病是由犬细小病毒感染幼犬所引起的一种急性传染病。临床上有两种临床表现，分别是出血性的肠炎型和心肌炎型。出血性的肠炎型以剧烈的呕吐、出血性肠炎和白细胞显著减少为主要的特征，心肌炎型则以突然死亡为特征。无论哪一种类型的临床表现都是发病率高、死亡率高和传染性强等特点，都需要进行系统规范的对症治疗。防治的措施就需要对犬类做好免疫接种，当犬类有爆发本病之后，需要对病犬进行及时隔离，对犬舍和其他的用品进行消毒。
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/12/05收听(59750)
"指甲有黑线常见的原因为甲母痣、甲癣、维生素和微量元素的缺乏以及黑色素瘤。可以行甲的皮肤镜等检查进一步明确诊断，若为甲母痣可以观察即可不进行任何治疗。如果是灰指甲一般会发现有指甲增粗、变厚，去医院皮肤科进行真菌检查进一步明确诊断。假如为甲营养不良所致，可以化验微量元素，必要时针对性补充，尤其缺铁的人容易导致指甲变黑，平时一定要注意加强营养，多吃新鲜的蔬菜、水果，以及多吃一些补铁的食物，如动物的肝脏、红枣、桂圆、蛋黄。另外要注意观察黑线随着时间的增长不断的增宽，或者局部色泽变黑明显、有糜烂、疼痛等不适要高度重视，有可能是黑色素瘤，需要及早医院就诊进一步明确诊断。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/23收听(11100)
手指甲正常的结构是有甲板、有半月板、有甲周的皮肤，甲板主要是角质层为主。甲板的色... 汪晨│中日友好医院 2023/07/07播放(71060)
手指甲正常的结构是有甲板、有半月板、有甲周的皮肤，甲板主要是角质层为主。
甲板的色...
汪晨│中日友好医院
2023/07/07播放(71060)
指甲有黑线，首先要考虑是不是因为微量元素缺乏症引起的。可以到医院皮肤科就诊，做相关检查后，进行针对性治疗。其次要考虑是否曾经受到过创伤、感染真菌或者甲母痣，其中甲母痣易癌变为黑色素瘤。当人体受到创伤时，会引起甲下出血，血液干燥后变黑也可能导致黑线。真菌感染时，除了甲下黑线外，还可能导致指甲增厚、有脱屑的情况，要注意辨别。指甲出现黑线对人体健康并无明显影响，一般不需要治疗。如果黑线在短时间内变宽，需要到医院就诊，查明病因，排除甲母痣癌变的情况。
2019/04/08收听(42004)
"如果发现了指甲黑线的生长，指甲黑线突然出现有可能是服用特殊的药物导致的色素沉着。如果没有服用药物，未成年人的指甲里出现了黑线，可以考虑有甲母痣的发生。当然，虽然甲黑色素瘤是比较罕见的，但是甲黑色素瘤发生时有恶变的可能。如果成年人中指甲黑线出现宽度大于0.6cm，而且边缘不清，指甲的营养不良，同时伴有指甲疼痛，并且疼痛比较剧烈，持续加剧，必须警惕甲黑色素瘤。而且要注意到指甲黑线的宽度可能与病程有相关性，如果不是药物引起的病变，建议对指甲黑线发生后就应该尽早进行手术处理，以防止发生恶变以及指甲机制受到损伤后指甲畸形，难以修复。所以，对指甲黑线千万不要等闲视之，应该早发现、早治疗。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/07收听(52368)
指甲上的黑线，通常是一种色素痣的表现。但是如果 王晓彦│北京天坛医院 2023/03/21播放(32020)
王晓彦│北京天坛医院
2023/03/21播放(32020)
"指甲出现的黑线，可以临床观察。如果指甲的黑线的宽度超过0.6mm，或者指甲的黑线突然变大，波及到甲皱襞的皮肤，应该手术切除。指甲出现黑线，临床上多见的是甲母痣。甲母痣是发生在甲母质的交界痣，是临床上常见的发生在指甲母的黑素细胞痣，称之为甲母痣。甲母痣分为先天性和获得性两种，目前病因不十分明确，但与遗传因素有一定关系。甲母是指甲根部白色的组织，称为甲半月，是甲母远端的部分，在其近端的皮肤下面的甲母质中，黑素细胞异常增生聚集成团，形成甲母痣，随着指甲的生长，而表现在指甲表面的黑色线或黑色竖纹。甲母痣常见于儿童和青少年，儿童和青少年黑线50%是甲母痣，患者应该到医院就诊，经皮肤镜检查、临床观察，也可以随时到医院经皮肤科医生的详细检查，结合皮肤镜检查预防恶变。"
2020/12/28收听(20040)
指甲有黑线，大多数是黑素细胞活跃或者增生所致，黑素细胞活化导致的一般无需治疗，去除诱因后症状都能得到缓解。此外还有外伤、妊娠、药物因素引起指甲黑线。还有些皮肤病患者，近期有大的健康状况改变，像银屑病患者口服一些药物时，因为药物的副作用蓄积，指甲也会有黑线。对于黑素细胞增生引起的指甲黑线，常是甲雀斑样痣、甲母痣和恶性黑素瘤引起的。这几个疾病难以鉴别，尤其恶性黑素瘤，恶性程度较高，需要早期诊断、早期治疗，可靠的鉴别办法是病理。
2019/04/22收听(17110)
指甲有黑线是否严重与指甲黑线程度有关，指甲黑线的原因是甲母质黑素增加，黑素增加有黑素细胞良性和... 余进│北京大学第一医院 2023/07/18播放(96318)
指甲有黑线是否严重与指甲黑线程度有关，指甲黑线的原因是甲母质黑素增加，黑素增加有黑素细胞良性和...
2023/07/18播放(96318)
"指甲出现了黑线，常是由于甲板出现了黑素，甲母指的黑素细胞的增生活跃，导致了甲拇趾或者是一种甲的黑素瘤，多表现是一个指甲或几个指甲纵向的，所谓就是条状或者袋状的，从甲的近端皱襞延伸到远端，颜色可以浅可以深，一般都是浅棕色或者到黑色，可以几毫米至整个指甲的一半或者全甲，造成黑素细胞的活跃的增生原因是：一、外伤，有些人有外伤以后造成指甲的损伤；二、药物，某些有系统性疾病，在用药以后引起，比如用过化疗药物；三、甲板的炎症；四、某些皮肤病除了有皮肤表现以外，可以伴有指甲的损伤；五、先天性的，这种可能就是先天的甲母痣，也有些是后天的，在发展的过程中发展比较快。所以这种情况遇到指甲有这种纵行的变黑，特别是短期内出现的发展比较快，颜色不是很均匀，建议有条件及时咨询皮肤科医生。"
季素珍│北京大学第一医院
2020/04/21收听(92494)
湖北省中西医结合医院 温暖
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