腰椎间盘突出患者牵引不一定有效,牵引最初症状会迅速减轻,第2-3周为巩固阶段,若第1周后无明显减轻,可将重量适当增加,仍无明显好转则可初步判断牵引对其无效。腰椎间盘突出的牵引方式较多,注意事项如下:
1、牵引初始重量一定要循序渐进,不宜过于猛烈牵引,以能减轻疼痛、麻木症状为选择标准;
2、如果牵引时出现疼痛加重,患者应立即停止,防止造成身体伤害;
3、要求牵引后患者必须适当休息,再进行起床活动。
腰椎间盘突出症患者较常见,牵引是较常用的治疗方法,主要有人工辅助牵引、骨盆牵引、机械牵引,具体如下:
1、人工辅助牵引:由2-3人辅助力进行,操作时1人搂抱患者的双腋下,1-2人以合适的力量牵患者双下肢,并有规律抖动双轴。操作期间需要询问患者的感受,逐渐加大力量、频率、时间,以患者最大耐受度为佳;
2、骨盆牵引:使用骨盆牵引带、绳、滑车、滑槽固定架、重砣,患者围上牵引带后卧木板床,并将床垫抬高20cm,使头低脚高位,这样可借体重作为反牵引力。,每日上下午晚可各牵引1次,以0.5-1小时/次为主,3周为一疗程,每个疗程之间要间隔5-6日。骨盆牵引法简便、安全,患者无痛苦,可在家中进行;
3、机械牵引:牵引床由固定架、床腿、牵引组件,包括首轮、丝杠、固定床面、活动床面组成,安装较简单且坚固耐用,适合各种医院、专科病房、专科诊所以及家庭使用。牵引力大小由患者本人操纵,床头带有测力计,直到以感觉舒适为主。主要方式是患者仰卧,臀腰之间位于牵引床两节床面交界处,固定胸部、骨盆,牵引的力量以20-30kg开始,以能减轻腰腿痛和患者舒适耐受为度,逐渐增加牵引力,若疼痛加重需立即减少牵引力。