山东大学齐鲁医院
肾内科
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利尿消肿的药物在临床上指利尿药,主要分为四大类,具体如下:
1、碳酸酐酶抑制剂:如乙酰唑胺,碳酸酐酶抑制剂,作用于近曲小管,抑制碳酸氢根吸收,从而促进尿液排泄;
2、袢利尿剂:常用呋塞米和托拉塞米,作用于髓袢升支粗段上的钠钾二氯泵,抑制钠、钾的重吸收,从而促进尿液排泄,起到利尿消肿的作用;
3、噻嗪类利尿剂:常用氢氯噻嗪,又称双氢克尿噻,作用于远曲小管起始端的钠钾泵,同样使钠、钾排泄,促进水分排出,起到利尿消肿的作用;
4、保钾利尿药:主要是螺内酯,可以促进钠的排泄,但是也促进钾的吸收,容易造成高钾血症。
也有其它一些小类型的利尿药,如水通道抑制剂和渗透性利尿药,临床上应用不多。
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消肿利尿的药物通常有以下几方面:1、20%的甘露醇,通常都是以快速静脉滴注为主,速度越快利尿、脱水的作用就越好。但是这种药物一般都有可能会损伤到肾功能,所以如果有肾功能不全的患者建议慎用。2、呋塞米,也就是常说的速尿,这种药物有利尿的作用也有降压的作用。但是这种利尿药如果应用时间长有可能会导致钾的丢失,所以长期应用注意体内钾的电解质失衡。3、安体舒通。这是一种利尿保钾的药物,在利尿的过程中也不会出现低钾的情况。所以如果是长期口服利尿药,通常都是速尿与安体舒通联用,如此就不会导致体内钾的丢失。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/20收听(59462)
"在临床上,要根据不同的病因选择不同的药物进行利尿消肿。临床上最常见的利尿消肿药物是利尿剂,利尿剂可分为三类,分别是袢利尿、噻嗪类利尿剂及保钾类利尿剂,其中的作用效果最强、最快的是袢利尿剂。袢利尿剂临床上常用的有托拉塞米以及呋塞米等,托拉塞米的利尿效果明显的强于呋塞米。如果是低蛋白血症导致的浮肿的情况,可以使用蛋白质提高胶体渗透压,能缓解水肿。如果是心力衰竭引起的浮肿,可以使用强心类的药物,比如西地兰等,可以纠正心衰,达到利尿的效果。如果是由于肾病综合征导致的腿肿情况,必要的时候可以使用激素,或激素联合免疫抑制剂进行利尿消肿。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/16收听(63022)
"能够起到利尿、消肿作用的药物,包括呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。这些药物属于利尿剂,能够排出体内多余的水分而消除水肿。临床上水肿的症状比较常见,经常是由于肾脏疾病、心功能不全、血液回流不畅等因素造成。在治疗方面,除了利尿消肿以外,还需要根据具体的病因来制定治疗方案。如果是由于肾病综合征造成的水肿,需要用到激素、免疫抑制剂等药物。如果是尿毒症造成的水肿,单纯利尿作用不大,需要开始肾脏替代治疗,像血液透析、腹膜透析。在日常饮食方面,注意控制盐和水分摄入,避免水钠潴留。"
李方晓│开封市中心医院
2021/06/09收听(79164)
利尿消肿有一系列的药物可以吃,要看导致肿胀的具体病因是什么。部分因心脏方面原因造成的肿胀,主要... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/06播放(30443)
利尿消肿有一系列的药物可以吃,要看导致肿胀的具体病因是什么。部分因心脏方面原因造成的肿胀,主要...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/06播放(30443)
"利尿消肿的药物比较多,要根据患者的临床症状以及具体的疾病名称来选择药物,并不是最快的就是最好的。所有的药物当中主要包括以下几类:1、利尿的药物,常用的有呋塞米、托拉塞米等;2、脱水的药物,如甘露醇等;3、促进血液循环回流的药物,如迈之灵片以及地奥司明片等。无论应用哪一种药物,都需要对病情进行详细的观察,在专业医师以及药师的指导下来应用药物,不建议患者自行乱用药物,以免造成不良后果。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/24收听(44638)
"能够快速达到利尿消肿的药物有以下几种:第一、噻嗪类的药物,比如有氢氯噻嗪、氯噻酮等药物,一般一次吃1-2片,一天三次。第二、髓袢利尿剂,代表药物呋塞米,有口服的用药,也有静脉注射的,但是丢失钾的比较严重,所以在使用的过程中需要加用补钾的药物预防治疗。第三、保钾利尿剂,代表药物就是螺内酯,能够保证钾不会丢失。第四、渗透利尿剂,代表药物就是甘露醇注射液。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/02/18收听(34756)
临床上服用速尿,利尿、消肿较快,速尿可以口服,也可以注射,但口服起效较快。临床上还有氢氯噻嗪以... 张祥生│河南省人民医院 2023/05/21播放(89826)
临床上服用速尿,利尿、消肿较快,速尿可以口服,也可以注射,但口服起效较快。临床上还有氢氯噻嗪以...
张祥生│河南省人民医院
2023/05/21播放(89826)
"利尿消肿最好的中成药有金匮肾气丸、金钱草颗粒等,下面根据药物进行分析:1、金钱草颗粒:金钱草颗粒中的成分主要是金钱草,具有清利湿热、利尿通淋、消肿的作用,可以用来治疗湿热引起的浮肿、小便不利等症状。2、金匮肾气丸:金匮肾气丸中的主要成分有附子、地黄、车前草等药物,对肾阳虚引起的浮肿、小便不利等症状有较好的治疗作用。综上所述,如果患者有浮肿,应给予辨证论治,选择不同的中成药来进行治疗。在治疗期间患者饮食应该注意,不要吃过于寒凉的食物,可以吃利小便的食物,如冬瓜、赤小豆等。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/07/05收听(42968)
"消肿利尿的中药有很多,常见的有茯苓、泽泻、猪苓,还有冬瓜皮、薏苡仁、车前子、大腹皮、通草等,这些药物都可以利尿、消肿,改善人体的水液代谢。但是用药过程中,用量一定要把握好,不能太过,不然对人体的肝肾有一定的损伤。利尿的中药经常组成方剂对人体的水液代谢进行管理,比如五苓散、猪苓汤等。临床中对于水肿的原因有很多,应该仔细的分辨,才能更好地针对病因进行治疗,达到标本兼治的目的。通过消肿利尿,可以治疗人体的水肿,还可以治疗腹泻、小便不利,还有尿路感染、带下等疾病。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/06/16收听(60710)
"一般利尿的食物主要有冬瓜、大黄瓜、丝瓜、苦瓜、红豆、薏仁、番茄、韭菜、白萝卜、石榴、葡萄、橘子、紫苏、西瓜、鱼腥草、洋葱、柠檬等。红豆的主要功能包括补血、利尿、消肿、促进心脏的活化等功能。黄瓜性凉,可以除湿利尿,解毒等。薏米能够利尿,清除体内毒素和多余的水分。冬瓜能够利尿消炎,清热解毒,还可以醒酒、减肥。如果患有肿胀,考虑原因可能是肾脏疾病,不仅应当注意食物治疗,还应当去正规综合性医院肾内科就诊,检查评估病情。如果确诊有肾炎的情况,建议在医师指导下规律地应用肾炎药物治疗,必要时需要行肾脏穿刺活检术,明确病理类型以指导治疗。建议不要相信偏方和秘方。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/24收听(75054)
通过药物能够起到一定程度的消肿利尿作用,常用药物包括呋塞米,俗称速尿,以及氢氯噻嗪,即双氢克尿... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/01播放(87944)
通过药物能够起到一定程度的消肿利尿作用,常用药物包括呋塞米,俗称速尿,以及氢氯噻嗪,即双氢克尿...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/01播放(87944)
利尿消肿的方法主要是通过药物治疗,首选的药物是呋塞米,又称为速尿,这是临床上常用的利尿剂,分为口服和静脉注射剂型。但在使用呋塞米的同时要注意体内钾的丢失,所以要做好补钾的预防治疗。还有噻嗪类的利尿药物,比如氢氯噻嗪等。还有比较好的保钾利尿剂,代表药物是螺内酯,能够在利尿消肿的同时确保钾不会丢失。临床上还有渗透利尿剂,比如甘露醇注射液在30分钟内快速的静脉输入,可以有效的起到利尿消肿的作用。也是临床上使用比较多的一类药物,但使用时也需要监测钾的浓度以及要防止药物外渗引起皮下坏死。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(65102)
利尿比较好的一种水果是西瓜,众所周知,吃了西瓜以后很快就会排尿,因为糖分含量高,还有冬瓜也是利... 张祥生│河南省人民医院 2023/12/28播放(69210)
利尿比较好的一种水果是西瓜,众所周知,吃了西瓜以后很快就会排尿,因为糖分含量高,还有冬瓜也是利...
2023/12/28播放(69210)
利尿消肿的药物有很多种,有静脉注射药也有口服的药,要根据患者的水肿原因以及水肿程度进行相应的选... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/10播放(40903)
利尿消肿的药物有很多种,有静脉注射药也有口服的药,要根据患者的水肿原因以及水肿程度进行相应的选...
2023/05/10播放(40903)
"水肿有很多原因,跟心、肝、肾等重要脏器有关,心脏引起的水肿,下肢最早出现。常用利尿药物治疗,药物会导致电解质紊乱,及时配合消肿的食物,可以减少电解质紊乱和脾胃不适等并发症,利尿食物比较多,最常见的是冬瓜,冬瓜不论冬瓜肉还是冬瓜皮,都有利尿消肿的作用,使用冬瓜利尿时,要把冬瓜皮一起熬汤,可以不吃皮,适合各种原因导致的水肿。薏米有利尿的作用,本品偏凉,心力衰竭不能单独使用,可以跟干姜同时煮水纠正凉性,西瓜也是常用的利尿食物,原发性右心衰竭可以使用,如果是糖尿病导致的下肢水肿,禁止使用。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/15收听(20160)
"消肿、利尿的食物有以下几种:1、冬瓜,尤其是冬瓜皮,具有非常好的利尿、消肿的功效。2、鲤鱼,鲤鱼由于本身的蛋白质含量比较高,常用来治疗水肿疾病。3、白萝卜,尤其是在手术之后,经常使用白萝卜煮水进行消肿治疗。此外还有苦瓜、丝瓜、红豆、桔子、葡萄、鱼腥草、柠檬等等。但单纯的吃消肿、利尿的食物并不能够起到多大的缓解作用,如果病情需要应该配合口服药物进行治疗,比如利尿剂、阿莫西林胶囊、头孢地尼等等药物。最好去医院相关科室进行检查,然后根据患者的具体疾病采取相应的治疗方法,必要时还可以采取手术治疗的方法。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/02收听(18236)
临床上常见的利尿消肿药物,是以利尿剂为代表,常见于以下几种:1、袢利尿剂:如呋塞... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/09播放(59540)
临床上常见的利尿消肿药物,是以利尿剂为代表,常见于以下几种:
1、袢利尿剂:如呋塞...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/09播放(59540)
消肿利尿常用的可以有药物,也可以有食物,常用的药物主要包括一些利尿剂,像临床上常用的强力利尿剂... 崔昕│首都医科大学宣武医院 2023/05/15播放(28584)
消肿利尿常用的可以有药物,也可以有食物,常用的药物主要包括一些利尿剂,像临床上常用的强力利尿剂...
崔昕│首都医科大学宣武医院
2023/05/15播放(28584)
"利尿去水肿主要就是通过口服利尿药,或者静脉使用利尿的药物,达到消水肿。最常见的主要有噻嗪类的利尿剂,代表药物有氢氯噻嗪;髓袢类的利尿剂,代表药物有速尿;保钾的利尿药物,最常见的有安体舒通,以及渗透性的利尿剂,代表药物有甘露醇。这些药物通过作用肾小球或者肾小管,通过抑制钠的重吸收,可以将体内多余的水分排出体外,就会形成大量的尿,这样体内的水分减少,就起着消水肿的作用,对于使用利尿药,一定要注意电解质平衡。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/05收听(74800)
"具有利尿消肿作用的水果品种比较多,效果最明显的是西瓜、菠萝、葡萄、橘子、柠檬、西红柿、猕猴桃等等,这类水果含有丰富的糖分和水分,能够有效的消肿利尿;一些蔬菜也有很好的利尿消肿的作用,比如冬瓜、苦瓜。但通过水果来利尿消肿只针对水肿比较轻的情况下,如果水肿比较严重需要通过药物来消肿利尿,比如常用的有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等等,使用药物利尿消肿的同时要注意监测体内电解质的水平,防止发生低钾血症。而且患者要多喝水、勤排尿,也具有一定的利尿消肿作用,并且要及时查找引起水肿的原因,及时针对原发疾病进行治疗,才能从源头解决问题。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/17收听(17922)
湖北省中西医结合医院 温暖
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