北京儿童医院顺义妇儿医院
乳腺中心
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很多女性在正常月经来潮之前会出现乳房的胀痛，这种情况其实大部分属于生理现象。目前比较明确的是女性乳腺组织是体内雌孕激素的靶器官，而月经周期又是女性激素水平周期性变化的一种主要表现。每次月经来潮之前，在雌孕激素的共同作用下，乳腺血流明显增加，小叶间质会水肿，乳腺导管腺泡会增生，一般情况下，乳腺体积会平均增加15-30ml，所以很多女性在月经之前乳房会出现胀痛症状。这种胀痛如果不影响工作和休息，一般情况下不需要处理。
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"大多数女性在来月经前一周左右或者半个月左右，就开始出现乳房疼痛，由于体内雌激素分泌增加引起，属于正常生理现象。建议在来月经前和月经期要注意保持心理平衡，多参加文体活动，尽量避免心情忧郁、生闷气等情况。饮食方面注意多吃清淡、易消化、高维生素、高营养食物，忌食辛辣刺激和油腻多食物，戒烟、戒酒，可以缓解症状，月经结束后乳房疼痛症状都会消失。如果乳房疼痛比较严重，可以就诊妇科医生服用药物缓解症状。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/10/10收听(47774)
在月经前一周左右受排卵的影响，孕激素水平呈进行性的上升，而乳腺组织有孕激素的受体，所以孕激素会... 种轶文│北京大学第三医院 2023/02/22播放(78750)
在月经前一周左右受排卵的影响，孕激素水平呈进行性的上升，而乳腺组织有孕激素的受体，所以孕激素会...
种轶文│北京大学第三医院
2023/02/22播放(78750)
"女性在月经周期当中，特别是来月经前的一个星期，雌孕激素会达到比较高的水平。此时作用于乳房，就会出现乳房的疼痛，雌孕激素作用于乳房，可以使乳腺细胞胀满出现疼痛，是由于雌孕激素增高引起的。在月经的后半期，这种激素的增高是由于黄体分泌激素导致的，月经来潮时雌孕激素会迅速下降。乳房胀疼也会减轻乃至消失，这样周而复始的出现乳房胀疼，是一个正常的生理现象，不必惊慌。而如果月经后乳房胀疼仍未缓解，就要考虑是否存在乳腺增生等乳腺疾病。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/08收听(21662)
月经前如果出现乳房疼痛，在临床上主要是内分泌失调所导致的，雌性激素的增高就会使乳房局部出现疼痛的症状。建议：第一个，要保证良好的睡眠，养成良好的生活习惯，不要熬夜，并且要保持愉快的心情。第二个，可以口服逍遥丸进行调理，如果是用药之后症状不能缓解，建议最好是在月经完全干净之后，做乳腺彩色超声检查，必要的时候可以做乳腺钼靶检查，主要是要排除乳腺囊性增生的可能性。如果是囊性增生，在临床上要给予药物治疗，比如可以吃消结痛或者桂枝茯苓胶囊。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/25收听(92578)
月经前乳房胀痛正常，是一种正常的生理反应。月经受卵巢激素的调控，卵巢会根据卵巢周期处是在月经期... 张坤│北京大学第三医院 2023/09/06播放(39305)
月经前乳房胀痛正常，是一种正常的生理反应。月经受卵巢激素的调控，卵巢会根据卵巢周期处是在月经期...
张坤│北京大学第三医院
2023/09/06播放(39305)
每次要来月经之前都会出现乳房局部的疼痛，在临床上最常见的原因就是体内的雌性激素分泌相对比较高，而孕激素分泌的相对比较少，也就是内分泌紊乱才会出现月经前乳房胀痛的情况。因为乳房受雌激素和孕激素的影响，所以在雌、孕激素不均衡的情况下会导致局部疼痛，临床上还会伴有这个时期出现失眠，并且情绪不稳定。如果没有计划怀孕的情况，可以口服逍遥丸进行相应的调理，并且也建议调整好自己的心态，在这个期间内不要喝豆浆，不要吃黑豆，不要吃洋葱，以免增加外源性的雌性激素而加重相应的临床症状。
2020/07/24收听(20864)
"在月经前出现乳房胀痛的原因有很多种，月经前期由于体内的激素的变化刺激乳房，造成乳腺管扩张，导致乳房出现刺痛或胀痛感。月经前期很多女性因为自己不注意，经常吃一些生冷的食物，很容易造成血瘀或者气虚的现象，也会刺激乳房造成乳房胀痛。有些女性本身就患有乳腺增生、乳腺炎症等，这类患者可以做乳腺B超的检查，可服用逍遥丸等药物来进行调理。经常熬夜心情不通畅，也会增加乳房胀痛感，一定要保持一个良好的心态。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/07/09收听(37294)
"月经前经常性出现乳房胀痛，月经来临前由于雌激素、孕激素水平的降低，导致乳房充血，引起酸胀不适，属于正常的生理现象，一般不需要处理，月经后就会缓解。如果月经后症状不缓解，并伴有乳房肿块，考虑有乳腺增生或者其他乳腺疾病，建议最好去医院做彩超或者钼靶检查。如果既往规律的月经超期十天以上，要排除怀孕的可能，最简单的就是用早早孕试纸检测，去医院抽血化验检查血液中HCG含量或者做彩超确诊。建议月经期注意休息，保持稳定的情绪，胸部按摩缓解疼痛。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/17收听(43012)
经前期乳房疼痛是很常见症状，很多女同胞都会这样的表现，每次来月经之前乳房都比较胀，甚至疼。大多... 苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/07播放(83814)
经前期乳房疼痛是很常见症状，很多女同胞都会这样的表现，每次来月经之前乳房都比较胀，甚至疼。大多...
苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/07播放(83814)
月经期出现乳房疼痛的情况，都是由于体内激素水平影响的。在月经期，雌孕激素水平降低，导致内膜脱落和出血，在激素水平低下的阶段，女性生殖器官都会出现水肿充血的症状。乳房也是女性生殖器官，所以会有一定的肿胀感。另外，在月经期，女性子宫内膜以及血液中，前列腺素含量相对升高，前列腺素升高之后，除了会引起子宫收缩等痛经的症状，由于乳房中也有一定含量的前列腺素受体，所以当这种激素升高之后，乳房也有一定的反应，就会出现肿胀、疼痛的情况。疼痛的程度，根据女性体内前列腺素的含量不同也是不同的，应该在月经来潮后2-3天就会迅速消失。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/06收听(23138)
女性在月经前几天出现乳房疼痛，最常见的原因有两个：一、生理性变化，二、乳腺增生或者其他乳腺疾病。对于生理性变化，主要是女性在月经之前体内的激素水平会发生明显变化，尤其是体内的泌乳素变化，会导致乳腺的一些变化，从而出现胀痛。如果在每次月经之前都出现比较明显的疼痛，考虑是否存在乳腺增生，需要通过B超进行乳腺检查。乳腺增生严格意义上来说属于一种生理性变化，其主要原因是女性乳腺发育完成之后，体内的雌激素水平异常升高，导致乳腺二次发育，一般可以通过使用激素类药物调理。一些明显的乳腺疾病也有可能出现经前乳腺疼痛的情况，包括乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤等等，可以通过B超检查发现。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/27收听(92414)
"在月经期间乳房的疼痛，多数是由于乳腺增生所导致的。乳腺增生是与体内雌孕激素的代谢水平波动相关，大多数患者疼痛是可以忍受的，也就是说是正常的生理现象，可以进行观察，不需要进行特殊的处理，在月经干净之后，乳房的疼痛就会减轻甚至逐渐消失。如果乳房的疼痛持续存在的话，一定要到医院进行相应的检查，来查找原因进行对症的治疗。同时女性饮食上是需要注意的，不能吃生冷、辛辣、刺激性的食物，同时也不能过于焦虑，情绪要保持平稳，不能生闷气，不能过于紧张。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/30收听(63712)
"女性的乳房疼痛是比较常见的临床症状，产生的原因主要包括如下几个方面的内容：1、由于激素分泌水平的变化，乳腺组织呈现不同程度的增生状态，乳腺增生表现为月经来潮前乳房胀痛不适，月经来潮以后患者胀痛感觉会明显的缓解，患者进行超声检查可以确定诊断乳腺增生，是不需要处理，只有疼痛特别明显时使用中药进行治疗。2、引起疼痛的原因就是乳房炎症，在哺乳期称之为哺乳期的乳腺炎，非哺乳期有浆细胞性乳腺炎，或者淋巴细胞性乳腺炎。乳腺炎症发生时，乳房会有不同程度的疼痛，疼痛比较剧烈，并且伴有局部皮肤的红肿，患者需要尽早确定抗感染治疗。3、怀孕后的反应，人体在怀孕以后，乳房是最为敏感的器官，会呈现胀痛不适的状态。4、局部的外伤反应，乳房受到外力的刺激，局部也会呈现水肿疼痛的状态，在较短的时间之内可以自然恢复。5、发生在性行为以后。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/03收听(76768)
月经前一周左右会出现乳房胀痛，大部分都属于一种经前期综合征，是因为体内雌激素水平升高导致乳腺组织发生水肿引起，待月经来临或月经结束后该症状就会自行消失，不需要特殊处理。还有部分女性是因为本身存在乳腺增生性疾病，由于经前情绪不稳定导致肝气郁结而病情加重或因体内激素水平发生变化导致增生结节有所增大而疼痛明显，需要乳腺专科就诊，在医生的指导下合理服用疏肝解郁的药物予以治疗。经前乳房胀痛较轻者可以采取毛巾局部热敷、多饮热水、调整好心态并轻轻按摩的方式予以缓解，如果乳房胀痛难忍者则建议在医生的指导下服用药物予以缓解。
2019/11/04收听(32956)
"乳房疼痛的原因有乳腺囊性增生、乳腺炎、用药后或手术后，具体如下：1、乳腺囊性增生：乳腺囊性增生是乳腺增生症的一种，乳腺小叶增生结构紊乱引起，属于良性病变。典型症状就是周期性的乳房胀痛，特别是在月经前疼痛较明显，月经后疼痛减轻；2、乳腺炎：多发生在哺乳期，多因乳汁排泄不通畅引起。典型症状就是乳房疼痛有包块，有时皮肤红肿，严重时体温升高，甚至形成乳腺脓肿；3、用药后或手术后：如口服避孕药或人流术后，因体内激素突然变化引起乳房疼痛，但是基本上自己都可以缓解。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/08收听(37880)
有时乳房有疼痛，有可能是乳腺增生引起的，建议患者做乳腺超声检查就可以明确诊断。乳腺增生的主要症状是乳房疼痛，并且疼痛性质比较轻，有的时候是隐痛或者胀痛，有的时候是针扎样或者一阵一阵的疼痛等等，有的时候以一侧乳腺疼痛为主，有时两侧乳腺同时出现疼痛。一般在月经来之前症状明显，月经结束以后症状缓解或者消失。建议患者做乳腺超声检查，能够发现乳腺内部的结构比较紊乱，但是并没有明显的肿块或者包块出现。通常要清淡饮食，避免吃辛辣、刺激的食物，另外要多休息，如果患者乳房疼痛的症状比较明显，也可以口服一些中成药来进行治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/10/09收听(46152)
乳房引起的疼痛一般会分为两种情况，一种是生理性的疼痛，一种是病理性疼痛。例如，月经过后就会立即存在有乳房的疼痛，这时考虑为病理性的因素比较多，建议要去医院挂号乳腺科，进行乳腺彩超的检查，判断乳腺有没有存在增生，有没有存在包块，可以根据情况应用口服药物进行治疗。正常来讲，如果生理性的疼痛，只是会存在排卵期之后或者在快来月经的时候以及月经来的时候，可能会存在轻微的疼痛。受体内的激素水平改变，存在生理性疼痛，一般是会自行消退，是不会影响到身体健康。但是最重要的是一定要排除乳房有没有存在病理性的问题，需要通过一些检查的项目进行判断有没有异常，可以根据情况进行长时间的处理。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/07/26收听(59452)
乳房出现疼痛，多是由于乳腺出现疾病所引起，该疾病大多数是由于乳腺良性疾病所引起，少部分是由于乳腺恶性疾病所引起。乳腺疼痛常见于慢性乳腺囊性增生病、急性乳腺炎；慢性乳腺囊性增生病主要表现为一侧或双侧乳房胀痛和肿块形成，部分病人疼痛具有周期性，乳房胀痛一般于月经前明显，月经后减轻，严重者整个月经周均疼痛，疼痛可以表现为刺痛或胀痛。急性乳腺炎时，乳腺会出现疼痛，疼痛主要是患侧乳腺，患侧乳腺并且出现皮肤的红肿疼痛，皮温升高，触痛明显。部分患者出现全身反应，如头痛、发热、乏力、四肢关节酸痛，彩超检查提示有脓肿形成，白细胞升高，穿刺抽出脓液可明确诊断。
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/10/22收听(19790)
"经期前乳房痛正常，因为在月经来潮之前，体内雌孕激素的含量都比较高，而雌孕激素对于乳腺都有其对应的作用。雌激素会促进乳腺管的增生，而孕激素会促进乳腺小叶及腺泡的生长，所以在经前期的时候会出现乳房的肿胀和疼痛，主要是由于乳腺管的扩张、充血，以及乳房间质水肿所导致。在月经来潮之后由于体内激素水平减低，这些乳房肿胀和疼痛的感觉大多数都能够消退。但是如果在月经结束之后仍然有乳房痛的情况，建议到医院进行相应的检查，查找一下其他引起乳房疼痛的原因。"
2020/12/29收听(13904)
"女性乳房出现疼痛，考虑最近有没有受到挤压或撞击的情况，软组织损伤后出现了疼痛，外伤24小时后可以局部热敷。另外还考虑是乳腺囊性增生病，这种疼痛是有规律性，在月经前疼痛开始出现逐渐加重，月经来潮后症状明显缓解，疼痛时胸部可触及到肿块，也可由于心情出现大的波动、过度生气等诱发出现乳腺疼痛，可以通过口服药物治疗缓解，比如乳癖消、逍遥丸等并定期彩超检查随访。如果月经结束后仍然持续性的疼痛，需要到医院就诊详细检查，排除恶性肿瘤的情况。乳房的疼痛还可见于急性乳腺炎，除了疼痛还有红肿、热痛的表现，多见于初产妇的哺乳期也需要彩超检查诊断。"
2019/12/24收听(49262)
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