痒是什么原因_有来医生

徐哲
副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院

皮肤科

痒是什么原因

2023-09-14 03:32播放 :

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视频内容

瘙痒是皮肤科最常见的一种临床症状，痒在临床上非常常见，患者来了不管是有皮疹或没有皮疹都是瘙痒。不管是皮炎还是银屑病、皮肤肿瘤等都能产生瘙痒。它的原因非常复杂，包括免疫细胞增生、免疫物质释放以及细胞之间离子通道的开放等。人类同瘙痒斗争持续了很多年，不断有新药出来。可以吃抗组胺药或冰敷的方法来控制瘙痒。另外还有特定的人群瘙痒如老年瘙痒，可能老年人皮肤比较干燥、皮肤变薄，另外就是有特定季节的瘙痒如冬季性瘙痒，还有特殊部位的瘙痒如得皮肤病、性病的人，外阴非常瘙痒，还有如妇产科真菌性阴道炎的患者，瘙痒有不同的临床表现，不同的分类要进行不同治疗原则的分别处理。

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"有咳嗽感觉到咽喉部有发痒，主要是由于风寒感冒或者病毒性感冒的初期引起的，还会伴有打喷嚏、流鼻涕、恶寒、发热、全身肌肉酸痛。症状不是很严重可以注意饮食和休息，几天之后会有好转，严重了需要用抗病毒、风寒感冒颗粒治疗。如果经常出现这种情况，还需要考虑是由于过敏性疾病引起，需要用抗组胺的药物治疗，平时也要注意饮食，要避免吃有刺激性的、容易引起过敏的食物。还有可能是由于慢性咽喉炎症引起，患者会感觉到局部有异物感、发痒的症状，可以口服慢严舒柠，也可以用其它的清咽利喉的药物治疗。"

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大多数情况下，痔疮并不会引起瘙痒。痔疮出现瘙痒，可能是内痔脱出或者外痔刺激肛周部位皮肤，导致肛周部位潮湿、瘙痒，甚至诱发肛门湿疹，进而导致患者出现瘙痒剧烈的现象。建议患者在排便之后用复方苦参洗剂坐浴，可以起到清热、燥湿、止痒的效果，然后选择炉甘石洗剂进行局部涂抹，配合糠酸莫米松乳膏，可以明显地缓解不适。如果内痔以及外痔脱出在肛门口的比较多，对于这种情况则需要尽早的采取手术治疗，将内痔套扎或者外痔剥离，术后就可以明显地缓解肛门湿疹。同时还需要排除肛门是否感染了HPV病毒诱发了尖锐湿疣，这种情况下在肛门口会存在菜花状的疣体，对此则需要采取电刀灼烧，配合阿昔洛韦乳膏局部外涂。

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"出现肛门口痒，首先不要紧张，应当分析病因，然后进行对症治疗。第一个，肛门口痒首先应该考虑的是不是存在肛门括约肌松弛，老龄患者一般肛门括约肌比较松弛，在大便时粪便和黏液容易污染肛周的皮肤，从而产生瘙痒的感觉。第二个，肛门口痒的原因还有可能是接触人造纤维织物，或者口服辛辣刺激的食物、海产品，均能引起肛门瘙痒。第三个，如果口服或者服用一些药品，比如奎尼丁、秋水仙碱等，也会导致急性的肛门瘙痒。第四个，如果有真菌感染，局部肛周皮肤会产生放射状的皲裂，也会导致肛门口痒。所以出现肛门口痒，原因有很多，应当对症治疗。"

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耳朵痒在临床上主要有以下的疾病：1、外耳道真菌感染。这种患者都伴发有脚气的疾病，这种痒是耳朵干痒而不伴有流水。这样的患者有可能有长期的局部应用滴耳液的病史，或者在平时不讲究卫生，脚部的脚气传染到耳朵所导致的感染。治疗可以耳道内局部应用抗真菌的药膏，涂抹一段时间就可以；2、外耳道湿疹，这种患者是接触了过敏性的物质而出现，而出现耳朵内部的局部的变态反应。临床上以耳朵反复的流水，耳朵发痒，还有结痂等等临床表现。治疗可以口服抗组胺的药物，或者耳朵局部涂抹抗过敏药物就可以。

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"手掌痒的原因有很多，如果只是单纯的手掌痒，没有其它症状，考虑是阴虚内热导致的，这类患者还有口干、烦躁等症状，可以口服滋阴清热的药物，例如知柏地黄丸等治疗。如果手掌除了痒，还有水疱出现，考虑是湿疹或者汗疱疹，到中药店买苦参、土槿皮、蛇床子、马齿笕、川椒等杀菌止痒的药物熬水后泡手，一天一次，必要时涂抹糠酸莫米松之类的抗过敏、止痒的药物。如果手掌除了痒，还有脱皮、皮肤增厚的症状，考虑是手癣，是由于真菌感染导致的，可以进行真菌化验，确诊后可以涂抹盐酸特比萘芬软膏等抗真菌药膏，必要时口服伊曲康唑等抗真菌药物治疗。治疗期间辛辣的食物不要吃，手不要接触洗衣粉、洗洁精等碱性物质，根据自己的情况对症治疗。如果自己对病情不能分辨，最好到医院皮肤科确诊，对症治疗，防止延误治疗。"

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"眼球痒的原因主要是有两种：一类是干眼所引起来的；另一类是过敏所引起来的，这两个原因最为常见。干眼主要是由于眼泪水的分泌过少，或者是质量不好所导致的泪膜不稳定，而引起的眼睛干涩的情况。眼睛一旦干涩，就会反射性地眨眼睛，这样就会增厚泪膜，使眼睛舒适。通常来说也可以补充人工泪液的眼药水来进行替代治疗，也可以缓解这种干涩、痒的症状。另外一种情况就是由于过敏而导致的眼痒情况，这种情况在季节交替的时候比较常见，或者是特殊接触过气体或者是物质的时候，所引起来的急性接触性的过敏。这种过敏的导致眼痒的症状都是比较重的，而且越揉越痒，并且用力揉眼之后可能还会有结膜水肿的情况。通常是可以使用抗过敏的药物进行治疗，比如奥洛他定药水或者是氟米龙药水，局部使用就可以缓解症状。"

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龟头总是经常痒是什么原因

"龟头总是经常痒一般是龟头炎引起的，往往出现在包皮过长的患者，由于大量分泌物没有及时清洗，造成对皮肤刺激形成的痒，包皮过长容易有污垢藏在里面，如果没有及时清洗出现细菌感染，就会出现痒的症状。还有的是由于裤子穿得比较紧，并且裤子透气性比较差，龟头和裤子之间反复摩擦，也会导致龟头经常痒。还有就是由于龟头比较敏感，吃了刺激性食物以及容易过敏的食物，也会导致发痒。也有的是由于性生活夫妻之间没有注意卫生，从而导致发痒的情况，所以龟头经常痒要注意个人的清洁、卫生，也要注意饮食上的清淡。"

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