银川市第一人民医院
肾内科
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肾病综合征主要表现为大量的蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高胆固醇血症，并不是一个独立疾病，而是一种临床综合征，多数患者可以达到临床治愈，不影响正常寿命。少部分患者可以带病生存，类似于高血压、糖尿病，患者虽然不能治愈，但不影响寿命，即便是发展到尿毒症期，也可以通过透析治疗延续生命。很多儿童时期出现肾病综合征的患者，经过积极的治疗，多数可以健康生活，并且娶妻生子，所以不需要过于担忧。
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肾病综合征能活多久，医学上好像并没有那么悲观。现在随着医疗技术的不断进步，肾病综合征治疗手段的完善，经过临床综合治疗，大部分肾病综合征的病人都能够得到有效缓解，有相当部分的病人能够完全痊愈。当然，肾病综合征作为免疫性疾病，它的发病机理医学上还不完全清楚。肾病综合征有重有轻，它的最大特点就是容易反复发作，或者在疾病的过程当中出现电解质紊乱、浮肿、凝血，一系列激素的问题。因此，肾病综合征还是需要临床上面积极应对，患者也需要在专科门诊进行长期的跟踪随访，这非常重要。
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/05/15收听(38468)
肾病综合征能活多久存在较大的个体化差异，需要结合具体病理类型来分析。微小病变型肾病综合征，部分患者可自发缓解，治疗缓解率较高，多数对寿命影响不大，但缓解后...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2020/04/28阅读(4503)
"肾病综合征的患者可以活多久，因人而异。如果不发生严重的并发症，肾病综合征患者存活的时间是比较长的，可以存活十几年到几十年。肾病综合征患者存活时间的长短，主要与以下几点有关系：1、患者的肾脏病理类型，比如微小病变型，可能预后相对比较良好。系膜毛细血管性的肾小球肾炎患者，可能预后就相对比较差。2、与患者是否及时就医，以及配合医生的治疗有关系。有些肾病综合征的患者依从性比较差，可能会自行停药导致疾病复发，预后就比较差。3、与肾病综合征患者是否出现严重的并发症有关系。如果患者出现严重的并发症，比如血栓栓塞、重症感染或者急性肾衰竭，患者可能预后就比较差。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/12/05收听(90894)
肾病综合征的患者可能从发现这个疾病，然后有专科医生跟他讲，你这个病可能比较难控制，或者是只能终... 许军英│湖南省脑科医院 2023/04/13播放(99576)
肾病综合征的患者可能从发现这个疾病，然后有专科医生跟他讲，你这个病可能比较难控制，或者是只能终...
许军英│湖南省脑科医院
2023/04/13播放(99576)
"肾病综合征预后一般要看肾病综合征的病理类型，如果患者有条件，建议患者可以考虑进行肾穿，明确病理类型，常见的轻微病变的病人，预后一般是比较好的。但如果患者是病理情况比较差的，如局灶节段硬化的或新月体性肾炎的病人，预后往往是不佳的，如果出现严重并发症或患者患有肾病综合征的过程当中出现了一些严重的并发症，也是会严重影响患者预后的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王蕊│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/03收听(66852)
大部分的肾病综合征经过有效的治疗、控制蛋白尿，效果比较好的话，大部分病人都是可以长期缓解的，有的甚至10-20年不犯病的，没有重新复发的也有。肾病综合征最主要的特点就是这个病会反反复复的发作，在激素减量或者不使用免疫抑制剂以后，这个病复发一般是比较多的。但是如果平时比较注意预防感染，还有个人生活方面注意的比较多，也有一些是不复发的，有的病人也有10-20年不复发的。即使是反复复发的，如果不进展到尿毒症，一般20-40年的寿命都是没有问题的。如果是进展到尿毒症期，现在常规的血液透析后，20年左右的透析寿命一般也是比较常见的。除非是合并心脏功能特别，或者是病人本身有严重的高血压，容易继发高血压脑出血；有一些特殊情况，如消化道出血，这些是会影响到生命的。大部分病人的寿命都还是比较长的。
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/17收听(72386)
肾病综合征表现为“三高一低”，不是一个独立疾病，而是一种临床综合征，多数患者可以治愈，少部分患... 李晓宁│武汉大学中南医院 2023/04/04播放(79260)
肾病综合征表现为“三高一低”，不是一个独立疾病，而是一种临床综合征，多数患者可以治愈，少部分患...
李晓宁│武汉大学中南医院
2023/04/04播放(79260)
肾病综合征病人的寿命无法确定，与患病类型、治疗效果、疾病发现早晚相关。肾病综合征... 王建民│临汾市中心医院 2023/11/10播放(75248)
肾病综合征病人的寿命无法确定，与患病类型、治疗效果、疾病发现早晚相关。
肾病综合征...
王建民│临汾市中心医院
2023/11/10播放(75248)
"肾病综合征能活多久，要看肾病综合征的具体病理类型，以及疾病的发展程度。若病理类型较轻，比如微小病变型或系膜增生型，如果治疗及时得当，就可以得到很好的临床控制，甚至不影响寿命。如果病理类型较重，确实治疗困难，但也应积极的配合临床治疗，以减缓疾病的发展。得了肾病综合征不能盲目求医，一定要到正规的医院就诊，完善24小时尿蛋白定量、血常规、血生化、凝血系统等检查。如果身体情况允许，一定要遵医嘱行肾穿刺活检术，以明确肾脏病理类型，判断疾病预后，指导临床治疗。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/07/10收听(38570)
"肾病综合征临床的表现为大量蛋白尿，24小时尿蛋白超过3.5g，低蛋白血症，血浆白蛋白水平＜30g/L，水肿、高脂血症。其中前两条为必备条件。肾病综合征根据病因的不同，又分为原发和继发。临床一般肾病综合征是指原发性肾病综合征，根据病理类型不同，可以分为微小病变、系膜增生、局灶节段肾性硬化、膜性肾病和系膜毛细血管增生。肾病综合征的主要治疗是激素，联合或者是不联合免疫抑制剂。激素对肾病综合征可以分为敏感、依赖、抵抗。敏感的病人应用激素之后，蛋白尿很快转移，这样的病人一般可以称为治愈，主要见于微小病变和轻度系膜增生。但是，微小病变又容易反复，如果每年超过3次，需要联合烷化剂治疗，或者是环孢素，或者他克莫司。慢性肾病有一个最严重的并发症就是血栓形成，血栓最常见的部位是肾静脉，其次是下肢深静脉。下肢深静脉血栓形成可能导致肺栓塞，危及生命，除此之外没有很严重的并发症。肾病综合征无法缓解，最终就是慢性肾炎，慢性肾炎最终进展至终末期肾病。终末期肾病，现在肾脏替代包括血液透析、腹膜透析、肾移植，都是非常成熟的。我国血液透析的病人最长记录已经超过30多年，日本已经超过40多年。所以，肾病综合征的病人完全没有压力，可以长期存活。"
郭玉强│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(360)
肝肾综合征在临床上属于危重症，肝肾综合征的患者一般活不了多久。根据肝肾综合征发展速度和严重程度将其分为两型：Ⅰ型称为快速进展型，特点是肾功能急剧恶化，在2周内血肌酐较基础值升高至少2倍，达到226μmol/L以上。Ⅱ型肾功能发展相对缓慢，血肌酐大于133μmol/L，但没有达到Ⅰ型的标准。Ⅰ型与Ⅱ型两者预后不同，预后主要取决于肝衰程度和对治疗药物的反应。对于慢性肝脏失代偿的Ⅰ型患者，以及对10-14天特利加压素治疗无反应的患者，常早期死亡，生存期极短，没有肝移植的机会，死亡的原因常常是肝衰竭合并肾衰竭或者肝衰竭合并内脏出血导致。Ⅱ型肝肾综合征患者的总体预后，与单纯肝硬化合并其他原因肾损伤的患者没有明显差异，相对Ⅱ型肝肾综合征患者的生存期比Ⅰ型要长一些，如果是Ⅰ型肝肾综合症，生存期极短，会很快死亡。
刘国建│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/01/31收听(63344)
"IgA肾病的病人出现了肾病综合征，如果治疗得当，病人还可以活很长时间，有相当多的病人不会因此影响到寿命。但是如果治疗不得当，病人继发急性肾损伤或者继发血栓、栓塞等疾病，可能很快就会导致病人死亡，有的病人可能短短一周内就会导致死亡。首先IgA肾病的病人如果表现为肾病综合征通常比较严重，这个时候病人除了血尿之外，还会有大量蛋白尿、低蛋白血症，另外病人还会出现水肿和高脂血症。肾病综合征主要的并发症包括感染、血栓、栓塞、急性肾损伤和脂代谢紊乱。如果此时给病人积极治疗，有相当多的病人可以达到临床治愈，可以不影响寿命，但是如果治疗不得当，病人出现血栓和栓塞的时候，甚至会出现肺梗，而导致病人很快失去生命，也就是说病人可能在短时间内会死亡的情况。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/25收听(34164)
得了肾病综合征以后，病人的生存期有多长。首先不要把肾病综合征和肾衰竭、尿毒症混为一谈。肾病综合... 钱宏利│郑州市第九人民医院 2023/07/29播放(68686)
得了肾病综合征以后，病人的生存期有多长。首先不要把肾病综合征和肾衰竭、尿毒症混为一谈。肾病综合...
钱宏利│郑州市第九人民医院
2023/07/29播放(68686)
"肾病综合征出现水肿患者的存活时间与是否积极进行治疗有关，但一般寿命是不受影响。肾病综合征是根据临床表现来进行诊断的一种肾脏疾病，它主要表现为大量蛋白尿>3.5g\/24h。水肿、高脂血症或者伴有低白蛋白血症，也就是血白蛋白低于30g\/L。肾病综合征的病人绝大多数有水肿，但是只有一小部分人没有水肿。所以肾病综合症患者出现水肿，如果经过肾脏活检病理诊断，可以应用免疫抑制，经过积极的治疗可以恢复正常，他的寿命和正常人是没有区别。肾病综合征患者如果有一部分人肌酐出现升高，经过积极的治疗，绝大多数肌酐升高的肾病综合征患者，肌酐可以恢复到正常范围之内。很少有病人进入到慢性肾脏病，肌酐达到707umol\/L，而不能恢复到正常，需要进入透析阶段，即使这样病人也可以存活几十年。所以说肾病综合症如果出现水肿，寿命基本是不受影响的。日常生活中患者要注意低盐饮食，摄入盐量＜3g\/d。炒菜选用植物油，多食豆类食物。还要加强个人卫生，用生理盐水漱口，保持室内的空气新鲜，注意休息。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/07收听(79756)
肾病综合征的最主要的临床表现就是水肿，因为肾病综合征的患者，由于大量蛋白尿，会导致血浆白蛋白减... 张聪│中日友好医院 2023/03/16播放(30100)
肾病综合征的最主要的临床表现就是水肿，因为肾病综合征的患者，由于大量蛋白尿，会导致血浆白蛋白减...
张聪│中日友好医院
2023/03/16播放(30100)
肾病综合征不是具体的一个疾病，而是一类疾病的统称，它可由多种病因引起，表现为大量蛋白尿、低蛋白... 吴锡信│广东省第二人民医院 2023/04/21播放(85488)
肾病综合征不是具体的一个疾病，而是一类疾病的统称，它可由多种病因引起，表现为大量蛋白尿、低蛋白...
吴锡信│广东省第二人民医院
2023/04/21播放(85488)
"肾病综合征是肾脏受到损害，而表现出来的一种临床综合征。肾病综合征发病机制，就是肾脏基底膜通透性出现了问题，使体内的蛋白质大量的漏出体外，从而表现为大量尿蛋白大于3.5g\/24h，以及水肿、高脂血症、低白蛋白血症。肾病综合征根据病理可分为五种，这五种病理类型有轻有重。如果是比较轻的那种，例如微小病变或者早期膜性肾病能根除。如果是比较重的例如晚期膜性肾病，局灶阶段硬化性肾小球肾炎以及膜增生性肾炎有可能恢复不了，而遗留肾脏损害的标记。肾病综合征是否能根除，跟临床表现、病理类型以及对治疗的反应相关。同时，肾病综合征如果是继发因素所造成，去除了引起肾脏疾病的系统性疾病以后，这种肾病综合征也相对容易治疗。"
2020/04/26收听(46660)
肾病综合征是一组临床症候群的总称，主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。肾病综合征... 赵静│首都医科大学附属北京中医医院 2023/01/18播放(83792)
肾病综合征是一组临床症候群的总称，主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。肾病综合征...
赵静│首都医科大学附属北京中医医院
2023/01/18播放(83792)
"引起肾病综合征的病因主要分为原发性的肾病综合征和继发性的肾病综合征。原发性的肾病综合征最常见的是肾小球肾炎，而对于继发性肾病综合征，常见在青少年中的原因主要是乙肝或者丙肝相关性的肾病综合征以及系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等均可以引起肾病综合征，对于中老年患者来说，引起肾病综合征的继发因素包括糖尿病、肿瘤相关性的肾病综合征等。对于原发性的肾病综合征，要采用激素或者激素联合免疫抑制剂进行治疗，而对于继发性的肾病综合征的患者，则要针对病因来进行治疗。"
2019/07/22收听(58934)
"肾病综合征，可以分为原发性肾病综合征、继发性肾病综合征。原发性肾病综合征，是由肾小球疾病引起的，还可少见于肾脏微血管病变，如小血管炎、血栓性微血管病等疾病引起。继发性肾病综合征，小儿应着重排除遗传性疾病、感染性疾病，如乙肝病毒感染、过敏性紫癜等引起的继发性肾病综合征。中青年应着重除外结缔组织病，如红斑狼疮、过敏性紫癜、感染相关性肾炎（如乙肝病毒相关肾炎）以及药物引起的。老年患者应着重除外代谢性疾病，如糖尿病、异常蛋白血症，如肾淀粉样变、骨髓瘤等引起的继发性肾病综合征。对于继发性肾病综合征的排除诊断，主要依靠对全身系统受累的病史、体检以及特殊的化验室检查，必要时肾活检病理诊断，对早期或者不典型疾病的诊断，有重要的指导意义。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2019/02/21收听(82558)
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