消瘦的糖尿病病人不用控制饮食吗

2019-05-05 16:19播放 :

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消瘦的糖尿病病人不用控制饮食是错误的，也是老百姓饮食误区。糖尿病消瘦原因是由于患者体内没有足够胰岛素，无法充分利用血液中葡萄糖所致，维持人体正常机能需要能量，不能用葡萄糖就只能消耗自体脂肪，于是就形成了消瘦。不合理热量、不正确的饮食结构，会导致血糖越来越高，身体越来越消瘦，合理饮食目的是控制血糖，减轻胰岛β细胞的负担，因此消瘦糖尿病患者需要给予合理热量，适当的热量比以此来控制饮食结构，以减轻身体胰岛β细胞的负担，最大限度地平稳自己的血糖。所以消瘦的糖尿病患者同样需要控制饮食，在合理饮食基础上降低血糖。

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"有部分糖尿病的患者通过饮食和运动控制可以暂时不用吃药，这部分患者通常见于血糖水平升高与生活方式有很大关联的情况下，虽然有一定遗传因素的存在，但是这些患者通过严格的饮食控制以及通过运动增加基础代谢，确实可以帮助控制血糖水平。建议这些患者首先要加强饮食的管理，严格控制每天摄入食物的总热卡，然后根据总热卡再决定每天食物的种类和数量。在食物种类上要注意营养均衡，同时不要吃过于油腻和糖分含量过高的食物，避免吃升糖指数较高的食物，尽量选择粗纤维含量较多的清淡食物。在运动方面首先可以选择一些适合身体条件的游泳运动，在心肺功能适应后可以增加一些无氧运动，有氧运动和无氧运动相结合才能够提高机体的肌肉含量，降低机体的脂肪含量，增加机体的基础代谢率。饮食和运动结合后也要加强血糖的监测，如果血糖监测控制尚理想，确实暂时不用吃药，这部分患者称之为糖尿病可以逆转，后期也一定要继续监测血糖和糖基化血红蛋白的水平，因为目前的血糖逆转并不代表以后血糖就一定完全正常。"

语音时长01:39''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

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怎样控制糖尿病的消瘦

"怎样控制糖尿病的消瘦，这要看糖尿病消瘦的原因。糖尿病患者消瘦的原因无外乎三个方面，跟血糖相关的三个方面，如下：1、因为血糖过高，三多一少症状中的一少，如果这种情况能在血糖得到有效的控制之后，这个症状会得到相应的缓解。2、糖尿病的患者需要饮食运动的联合控制，可能是管住嘴，迈开腿做的太好了，有的时候血糖控制得好，同时出现消瘦的情况，有可能是进食的过少或者活动量过大，引起进一步的消瘦。3、针对糖尿病的患者，尤其是肥胖的2型糖尿病患者，临床上可能会给予既能减肥又能降糖的药物，可能有抑制食欲或者是促进排泄等等作用，可能会导致患者出现消瘦的情况。这种情况可以跟内分泌科医生来共同探讨，现在这个情况对患者来说是有利还是有害，可以个体化的调整方案。"

语音时长01:45''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

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糖尿病怎么控制饮食

"糖尿病患者控制饮食：一方面是要控制每天摄入的总热量；另一方面三大营养物质碳水化合物、蛋白质、脂肪也有一定的比例。具体来说，碳水化合物主要指的是粮食，每天可以吃200-300g，根据患者的体型选择，体型超重和肥胖的可以少吃些，每天200-250g；体型正常的可以吃250-300g；体型瘦的可以适当再多吃些粮食。主要指谷类和薯类，尽量粗粮、细粮搭配吃，不喝粥，不喝各种含糖饮料，不吃点心。蛋白质类每天可以吃一个鸡蛋和300ml左右的牛奶，每天吃150-200g瘦肉，尽量吃鱼肉、鸡肉这些白肉，少吃猪、牛、羊等红肉，不吃动物脂肪，炒菜少放油，尽量用植物油，多吃新鲜的蔬菜，每天可以吃一斤蔬菜，尤其是绿叶蔬菜等深色的蔬菜。如果血糖控制良好，餐后血糖仍在9mmol\/L以下，可以在两餐之间吃一些不太甜的水果，比如橙子、柚子、猕猴桃、桃子、李子等等。"

语音时长01:36''

付艳芹│郑州大学第二附属医院

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糖尿病如何控制饮食

"糖尿病患者如何控制饮食是普遍被糖尿病患者关注的问题，糖尿病有三大原则作为患者的饮食控制原则，包括低糖、低盐、低脂肪。具体到每天的一日三餐中，饮食控制应该依次先喝汤、先吃蔬菜，再吃肉食类，最后吃主食米饭等，所以三大原则是低糖、低脂、低盐的饮食原则。一日三餐的具体操作能够很好的控制饮食，平时还要注意在加餐中可以适当的吃坚果或者水果等副食，这些副食的加餐要选择胰岛功能比较轻的时间段去吃。哪些时间段胰岛的负担轻，可以吃这些辅食呢？主要是中餐和下午晚餐之间，下午3、4点钟的时间段。另外，有一部分人在下一餐进餐之前容易肚子饥饿，甚至低血糖，有低血糖先兆时也可以选择易饥饿的时间，或容易出现低血糖的时间段去适当进食。所以糖尿病的病人饮食即有原则的控制，也有个体化的具体操作。把这些做到位就有利于血糖控制，降低胰岛负担，大大减少降糖药的使用。"

语音时长02:17''

孙苏欣│武汉大学中南医院

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糖尿病病人的饮食

"糖尿病患者的饮食，首先，要控制总热量，主食、副食都要控制，提倡食用粗制的米、面和一定量的杂粮。其次，要保证营养充分，例如要补充碳水化合物、脂肪和蛋白质，适量的瘦肉、鸡蛋、牛奶等。营养要进行合理分配，蛋白质的含量不超过总热量的15%，蛋白质至少1\/3要来源于动物蛋白，脂肪约占总热量的30%。要养成很好的饮食习惯，使血糖维持在基本的正常水平，多食高纤维食物，提倡食用绿色蔬菜、豆类和粗谷类、含糖分比较低的水果。饮食要清淡，不吃油腻，不吃糖，少吃盐，食盐控制在10g以下，少喝或不喝酒，不吸烟，要忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品，各种糖果、甜点、冰激及含糖饮料等，这些食物的控制对糖尿病患者都是非常重要的。"

语音时长01:36''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2019/01/04收听(52012)

糖尿病病人的饮食注意

"首先，糖尿病应尽量避免单糖或者多糖的食品，如白糖、红糖等都不能用；第二个，限制高脂肪和蛋白质的食物，如花生、肥肉、蛋黄、虾、螃蟹，这些尽量少吃；第三个，因为糖尿病病人很容易合并高血压，所以尽量控制钠的摄入量，就是盐的摄入，每天只可以用6g以下的盐，严格禁止烟酒。"

语音时长01:08''

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妊娠糖尿病怎么控制饮食

妊娠期糖尿病饮食要控制一天总的热量，尽量少吃、多餐，将每天的食物分成五至六顿，因为一次进食大量食物会使血糖快速上升，两餐间隔太久，又容易饥饿而产生酮体。1、分餐后一天总热量摄入不变的情况下，每一餐食物量减少，保持血糖上升幅度低以及相对平稳，可选择五谷、根茎、豆类等杂粮作为主食；2、水果选择升糖指数相对较低的，如草莓、苹果、橙子、猕猴桃等，富有较高的可溶性纤维、维生素和矿物质；3、多吃新鲜、蔬菜；4、蛋白质的量一定要充足，蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质，而且对胎儿的生长发育也非常重要，如牛奶、乳制品、蛋类、鱼、豆制品等。平时要注意烹调方式，避免油炸、油煎、红烧等，不吃胆固醇过高食物，注意忌烟、忌酒，吃含钙、含铁、含叶酸高的食物，要定期监测血糖情况。

语音时长01:30''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

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糖尿病饮食控制原则

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糖尿病饮食不是单纯控制主食

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糖尿病饮食控制要注意什么

"糖尿病饮食控制为糖尿病控制血糖的重要手段，需要注意以下几点：1、严格控制每日摄入的总热量，注意食物的多样化、均衡、营养，避免食物单一导致营养不良，严格控制碳水化合物以及高热量、高油脂食物的摄入，适当增加蛋白以及蔬菜类摄入，避免粥类以及油炸食品。2、进餐的间隔时间不易过短或过长，一般间隔5-6小时为宜。3、进餐的时间不宜过短，建议进餐至少20分钟，要细嚼慢咽，避免狼吞虎咽以避免摄入过多的热量而导致血糖控制不力。4、进餐的顺序，建议进餐先进食蔬菜类以及蛋白类食物，随后进食稀汤，最后进食碳水化合物，这样能更好的延缓葡萄糖的吸收，同时避免摄入过多的碳水化合物而引起餐后血糖的升高。"

语音时长01:34''

樊琳琳│济宁市第一人民医院

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糖尿病病人的饮食指导

"糖尿病患者的饮食指导，通俗的讲包括几个方面：每天摄入的总热量要限制。三大营养物质主食、肉蛋奶、脂肪也有一定的比例。一般，主食每天可以吃4-6两，根据患者的体型进一步选择，体型超重或肥胖的可以少吃，一天吃4两主食；体型正常的可以吃5-6两；体型瘦的可以适当多吃。粮食的选择上尽量粗粮、细粮搭配吃，不喝粥，包括各种粮食制的粥都不喝，各种点心、甜品、含糖饮料也不能喝。蛋白质类每天可以吃一个鸡蛋，喝500ml牛奶，每天吃3-4两瘦肉，尽量吃鱼肉、鸡肉这种白肉，少吃猪、牛、羊这种红肉。不吃动物脂肪，炒菜少放油。多吃新鲜的蔬菜，每天可以吃一斤蔬菜，但根茎类的蔬菜，比如土豆、莲菜、芋头等等要少吃，或者把这些蔬菜当成粮食来吃。"

语音时长01:33''

付艳芹│郑州大学第二附属医院

2019/03/09收听(67023)

糖尿病病人的饮食禁忌

"饮食治疗在糖尿病治疗中占有重要的部分，饮食治疗是基础。所以，糖尿病患者能吃什么或者不能吃什么一定要掌握好，首先，在饮食上，各种糖类和含糖的零食，各种糕点、精制的淀粉零食、罐头、果脯或者是加工的肉类，含糖的饮料和调料、糖果、糕点、冰淇淋、果酱、加工的蜂蜜，这些病人都应该禁忌。"

语音时长01:07''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2017/12/29收听(43654)

糖尿病脑梗病人饮食

"糖尿病脑梗的病人应低糖、低脂、低盐、易消化饮食，平时少食甜点以及含糖量高的食物，应每日三餐定时定量。如果为非体力劳动者，每餐以二两主食为主，其他用辅食来代替，主要多食绿色蔬菜，包括芹菜、菠菜和白菜，也可以适当使用其他水果类。同时，也可应用豆制品，比如豆腐、豆腐脑和豆浆，还可食用皮蛋类、瘦肉类和鱼类，补充人体所必需的蛋白质和矿物质。平时应少食油和少食盐，少食肥肉以及含脂肪高的食物，防止患者出现高血脂和高血压。多食用坚果，有利于大脑。如果患者有高血压、高血脂和高血糖，均可以增加脑梗塞的患病风险。"

语音时长01:15''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2018/12/22收听(74080)

高血压糖尿病病人的饮食需要注意什么

"高血压是指非同日三次测量，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，糖尿病是指8-10小时未进食，连续两次空腹血糖≥7mmol\/L即可诊断。高血压患者需要进低盐、低脂饮食，糖尿病病人需要控制饮食，可选择进食含糖量低的食物。因此，同时患有高血压、糖尿病的病人不仅应该进低盐饮食，要严格控制食盐量，保持食物清淡，不吃动物内脏、蛋黄、油腻食品等含胆固醇高的食物，同时应该控制主食量，戒烟、限酒，新鲜水果、蔬菜也应选择含糖量低的。毕竟高血压、糖尿病对身体危险大，服用药物控制的同时饮食也要多注意，这样可以减少对身体的损害。"

语音时长01:15''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/07/28收听(64538)

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