糖尿病足是否需要截肢要综合考虑，包括糖尿病足溃疡发生的部位、足部溃疡的程度、感染情况，以及对于整个身体的影响程度。做截肢的目的是为了截除失去功能的组织、坏死组织、感染组织，以防止感染扩散，导致严重的全身损害。通常糖尿病足截肢包括小截肢和大截肢，小截肢是指踝关节以下的部分截肢，比如足趾溃疡进行足趾截肢，足前半掌离断也属于小截肢。小截肢对病人的影响比较小，通常病人能够比较好的行走或者站立。大截肢是指踝关节以上的截肢，包括小腿截肢或者大腿截肢，小腿截肢通常是膝关节以下10-15cm截肢，属于低位截肢。如果膝关节以上大腿的截肢，则属于大截肢，也属于高位截肢，高位截肢对病人的影响比较大。临床研究数据表明，做大截肢以后，患者2年的死亡率达到55%，5年死亡率达到80%，不但影响病人的生存质量，而且对病人远期生存率也有影响。所以糖尿病足的治疗中，对于大截肢需要慎重，尽量降低截肢平面。
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