湖南省脑科医院
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失眠症通常的概念就是入睡时间超过半小时，睡眠时间成年人一般短于6小时，特别是短于5小时，中间醒来的次数比较多，至少2次以上，而且醒来了以后再入睡比较困难，觉醒的时间相对比较长，早上醒得早，即睡眠的开始、中间和末尾三个阶段都有问题。同时第二天白天精力不充沛，工作、学习的效率受到影响，主观感觉对他带来了困扰，所以是失眠症。当然还有一条很重要的就是要排除其他的大脑、躯体疾病，还有环境、情绪、精神疾病等病因，这些都要排除，才能说是单纯的失眠症。
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"失眠只是一些疾病的表现之一，比如有情绪性疾病，有焦虑或者抑郁就会影响失眠，比如有重大的器质性疾病，比如有癌症，癌毒素的影响在早期就会表现出失眠，比如有重大的思想压力、精神负担等等也会失眠。所以失眠只是一个症状，在临床上它作为一个信号出现，往往病人主诉以失眠为主前来看病，医师进行相应的有目的性的检查，判断是情绪性疾病，焦虑、抑郁引起的，还是目前遭遇到什么不顺心的事，思虑过重引起的，还是发现了某些重大的器质性病，比如癌症，癌毒素的影响早期就会出现失眠等等症状。失眠症状只是一个表面现象，它反映了机体内部的一些重大问题，所以必须由专业医师很好的检查才能进行确诊。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/25收听(27698)
"失眠症是一大组睡眠障碍的统称，包括以下几个方面：第一、入睡困难，正常情况下，人入睡花费的时间大概15分钟以内，如果超过半个小时还不能入睡，可以认定为入睡障碍。第二、睡眠时间短，很多患者睡眠2-3小时之后就醒了，这种情况叫早醒，是失眠的一个常见症状。第三、再次入眠困难，就是有的人可能入睡很快，但是入睡以后2-3小时之后就醒了，醒了之后再也不能入睡，这称为再入睡困难。这三个是失眠症的一个总体原因，是总体的一种表现，可以把失眠症归结为入睡困难、早醒和再次入睡困难，总体上特点是什么呢？首先是入睡总体时间减少，其次由于入睡总体时间减少，对病人白天或者是晚上精神状态、身体状态，以及工作和生活产生了很多的不良影响，甚至产生大量的精神疾患，这种情况下就需要进行认真的对待和治疗。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/19收听(17462)
"失眠症属于睡眠障碍的一种类型，它是指因入睡或睡眠维持困难导致人睡眠质量、数量达不到正常生理需求，从而影响到日间社会功能的一种主观体验。失眠症可以表现为多种类型，比如入睡困难、睡眠维持障碍、易醒、睡眠质量下降、睡眠中梦多、睡眠浅以及总睡眠时间减少。患者常常在白天会出现困倦、疲乏、注意力不集中、记忆力下降、头痛、头晕等症状，长期的失眠还可诱发焦虑症、抑郁症等表现。所以，严重的失眠症是一种需要及时就诊和纠正的疾患。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/11/30收听(53164)
失眠症最容易引起的疾病是肥胖，世界上最早成立睡眠研究中心的斯坦福大学睡眠研究中心对动物以及人类... 付莹坤│中国中医科学院广安门医院 2023/10/08播放(98898)
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付莹坤│中国中医科学院广安门医院
2023/10/08播放(98898)
失眠症是各种原因导致的入睡困难、睡眠时间缩短、睡眠质量下降，造成日间功能减损的一种主观体验。<... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/11播放(39445)
失眠症是各种原因导致的入睡困难、睡眠时间缩短、睡眠质量下降，造成日间功能减损的一种主观体验。<...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/11播放(39445)
失眠症指持续一段时间睡眠质和量不能令患者满意的状况，失眠通常有两种分类，按病程分类：... 赵丽娜│山西中医药大学附属医院 2023/06/02播放(66652)
失眠症指持续一段时间睡眠质和量不能令患者满意的状况，失眠通常有两种分类，按病程分类：...
赵丽娜│山西中医药大学附属医院
2023/06/02播放(66652)
"失眠症主要指患者睡眠时间不足、早醒、夜间觉醒次数多或者难以入睡，并且影响到次日工作生活，次日有精神不振、乏力、注意力不集中等。单纯睡眠时间不足，但并没有影响到次日的工作生活学习，不属于失眠症的范畴。偶尔一次睡眠时间不足，也不属于失眠症。失眠症指每周至少3次，持续至少1个月的失眠。属于失眠症的要点主要包括睡眠时间不足、睡眠治疗不高，以及影响日常工作、学习、生活，并持续大于1个月。失眠症的治疗主要是睡眠卫生教育和药物干预，大多失眠症经过正确的睡眠卫生教育可以改善，比如作息规律、不能熬夜、按时起床、不能赖床，以及床上不看手机、书，白天适当户外活动、不要午睡等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/07收听(25550)
失眠症是指睡眠启动以及睡眠维持困难，其共同的结果是造成睡眠质量下降。失眠症的具体表现包括多梦、入睡困难、夜间易醒、醒后难以再次入睡，引起失眠症的原因有以下几种：1、应激状态，比如遭受巨大的心理打击及暴力攻击时，机体处于自我防御的状态会造成神经细胞兴奋，从而夜间多梦。2、精神心理因素，长期处于焦虑状态时，夜晚睡眠时大脑兴奋度会比平常更高，因此容易造成做梦增多。3、服用使人兴奋性增高的药物及食物时，会造成神经兴奋性增高、夜间多梦，比如咖啡因、浓茶、皮质激素、肾上腺素等。如果是失眠症，可以使用改善情绪的药物，比如黛力新，也可以使用苯二氮卓类药物改善症状。
2020/03/04收听(10294)
失眠症诊断标准，不同疾病分类系统有不同标准。DSM-5标准里主要是指患者对睡眠质和量不满意，通... 朱伟│无锡市精神卫生中心 2023/05/10播放(63584)
失眠症诊断标准，不同疾病分类系统有不同标准。DSM-5标准里主要是指患者对睡眠质和量不满意，通...
朱伟│无锡市精神卫生中心
2023/05/10播放(63584)
"患有失眠症，可以通过饮食、运动以及用药等方法治疗。如果是焦虑、抑郁、神经衰弱等导致的失眠，要保持稳定的情绪、减缓生活中的压力、遇到事情多和家人朋友商量、不要钻牛角尖，可以多吃酸枣仁、红枣、莲子、牛奶等有安神作用的食物。睡前可以听比较舒缓和轻松的音乐，也可以做室内瑜伽或者用热水泡脚，都有利于使身心和肌肉放松，促进睡眠。必要时可以服用安神补脑液、B族维生素、谷维素、佐匹克隆药物，也可以配合服用中药朱砂安神丸或者做针灸、拔罐等治疗。心脏疾病、胃部疾病、脑血管疾病导致的入睡困难，应该针对病因进行治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(70358)
人之所以失眠，一方面是跟生活习惯规律有关，二是跟饮食有关。我们长期吃一些兴奋大脑的东西，肯定不... 李文│长沙湘城康复医院 2023/04/22播放(85260)
人之所以失眠，一方面是跟生活习惯规律有关，二是跟饮食有关。我们长期吃一些兴奋大脑的东西，肯定不...
李文│长沙湘城康复医院
2023/04/22播放(85260)
"对于比较轻的失眠，建议患者调整和改善睡眠环境。同时，可口服中药类的安神药物，比如酸枣仁可以煮粥喝或者酸枣仁泡水喝。如果患者的失眠比较重，还可以口服中成类药物，比如甜梦胶囊或者百乐眠。如果这些药物仍然改善不了睡眠，可以用治疗失眠的药物，包括苯二氮卓类和褪黑素受体激动剂，这些药物都可以用于治疗失眠。抗抑郁剂的镇静作用也可以治疗失眠，因为很多患者是有由于焦虑引起的失眠，所以，也可以用抗抑郁药物改善失眠。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/02/22收听(97210)
"对于失眠症的治疗包括心理治疗和药物治疗两种，心理治疗主要是指心理辅导和睡眠卫生知识教育，帮助养成良好的睡眠习惯，对于合并焦虑或抑郁的患者，适当给予心理辅导可明显减轻失眠症状。除此以外药物治疗主要是非苯二氮䓬类药物，对于失眠的药物选择主要根据不同的失眠类型来决定。如果是入睡困难的患者，可以选用短半衰期的镇静催眠药，如唑吡坦、三唑仑等，对于上半夜容易醒的患者可选用三唑仑、阿普唑仑等药物，下半夜容易醒的患者可选用艾司唑仑、氯硝西泮等，如果是晨间易醒的患者，可以选用长或中半衰期的镇定催眠药物，如地西泮、艾司唑仑等。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/12/27收听(57110)
失眠最重要的是针对病因治疗，治疗目标是增加睡眠时间，减少躯体疾病或者减少共病的可能性。失眠症的... 张海栋│潍坊市中医院 2023/10/18播放(74232)
失眠最重要的是针对病因治疗，治疗目标是增加睡眠时间，减少躯体疾病或者减少共病的可能性。失眠症的...
张海栋│潍坊市中医院
2023/10/18播放(74232)
"失眠主要是指患者很难入睡、睡眠时间短，或者睡眠后很容易醒。引起失眠的原因包括很多种，治疗失眠还是要从失眠的原因开始。失眠多数见于女性及中老年患者，女性失眠主要是由于精神压力过大，或者处于更年期，由于内分泌失调引起，这样的女性应该给予调节情绪的药物，并且要保持好心情，可以出去游玩，改变环境，必要时也可以口服镇静类的药物，包括心理方面的指导。中老年患者年龄大，本身睡眠就比较少。还有可能由于脑血管疾病使患者睡眠呈颠倒状态，除了给患者应用治疗脑血管疾病的药物，活血化瘀、降压等治疗外，给予中药及针灸理疗也有一定效果。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/30收听(59134)
针对于短期的失眠症，可以使用安眠药进行治疗。针对失眠的特点，可以选择有针对性的安眠药。如果患者是入睡困难，可以使用快速诱导睡眠的安眠药，其中思诺思(酒石酸唑吡坦)、安云(扎来普隆)或者是力月西（马来酸咪达唑仑）都是相对起效快，作用时间短的安眠药，可以快速诱导睡眠。这一类的安眠药通常应该在洗漱完坐在床上之后服用，服用之后5-10分钟左右都能很快的诱导睡眠。如果睡眠时间过短，后半夜容易醒，或者是早上醒得早，可以使用中长效的安眠药，包括艾司唑仑、奥沙西泮、佐匹克隆、右佐匹克隆、劳拉西泮等安眠药。如果睡眠时间还是不够，那么可以使用更长效的安眠药如氯硝西泮，相对作用时间能达到十几个小时，作用的强度更大。但是任何安眠药只能短期临时使用，连续服用1个月以上都成瘾，所以要避免安眠药长期连续的服用。
国红│北京医院
2019/05/11收听(24272)
"失眠是一个现象，最常见的原因是和年龄相关。人到了40-50岁以后有可能出现入睡困难，醒得早，是生理性的，不是病理性的，要通过生活节奏的调整或者是要接受失眠的状态，不要当做病一回事，慢慢接受、耐受就行了。另外，也和现代人的精神情绪的紧张，工作、生活的压力大，比如合并有焦虑、抑郁、生活中的应激事件都有关系，就需要调整生活了，有焦虑、抑郁的时候还需要抗焦虑、抑郁治疗。要看身体有没有什么躯体疾病，比如身上皮肤的瘙痒症、疼痛都会影响睡眠，再有睡眠环境不好比较吵闹也会影响睡眠。所以，要综合进行调整，首先是查找原因。对于生理性的睡眠失眠，如果第二天有重要的活动，头一天必须得赶紧睡觉，睡好了才能够参加第二天的活动。可以临时性的口服吃一片非苯二氮卓类的镇静安眠药，比如酒石酸唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆或者是右佐匹克隆进行治疗，起效比较快，伴随期短，第二天没有受罪样的感觉，对于注意力没有损伤，偶尔吃一片也不会成瘾，可以临时性的服用。"
2020/06/29收听(34150)
得了失眠症一般可以采取多种措施，具体如下：1、寻找原因，排除干扰。失眠通常由于精... 史佳│海南省人民医院 2023/03/28播放(97564)
得了失眠症一般可以采取多种措施，具体如下：
1、寻找原因，排除干扰。失眠通常由于精...
史佳│海南省人民医院
2023/03/28播放(97564)
"对于严重的失眠症，应该用药物治疗。要仔细的看查患者是单纯失眠，还是伴有焦虑、抑郁。如果是伴有紧张、担心、害怕，总是忐忑不安，有些人还觉得有什么事要发生，不知道有什么事要发生，总是要大难临头的感觉，这可能是有焦虑。另外，如果是有情绪的低落、消极、沮丧，一天到晚高兴不起来，生活中没有愉悦感，这是抑郁。焦虑、抑郁是脑子里缺乏一些神经介质导致，应该抗焦虑、抑郁治疗。焦虑、抑郁治疗好了，失眠可能会自然而然就好转。同时失眠可以用药物，比如镇静安眠药来进行干预治疗。安眠药有苯二氮卓类和非苯二氮卓类，有黑色素受体激动剂，还有抗焦虑、抑郁的药物，同时还有一定镇静安眠的作用，这些药物都可以使用。"
2020/07/05收听(26778)
"失眠的应对需要看引起失眠的原因，如果是暂时的原因，比如环境改变，可能需要短时间的适应，比如时区的改变，从一个时区到另一个时区，也就是倒时差，可以服用褪黑素类药物。此药是模仿人松果体分泌的一种激素，对时区改变这类的失眠效果是比较好的。如果是长期慢性的失眠，就是一周大概有三天以上失眠，而且持续的时间在三个月以上，是慢性失眠。对于慢性失眠，可能首先推荐的不是药物，而是认知行为疗法。认知行为疗法需要持续6-8周，可以和药物结合进行使用。认知行为疗法的主要内容包括避免在睡前喝咖啡、饮茶、酗酒、吸烟，避免在睡前进行剧烈运动。每天运动大概要规律的进行20分钟以上，运动和睡眠间隔4-5个小时。睡前避免光线的刺激，不玩手机、平板或者看电视等有光线刺激的东西，在固定的时间上床睡觉等。对于药物治疗，可以根据失眠类型，如果是入睡困难的，可以选择短效的安眠药。睡眠维持困难或者是早醒的患者，可以选择长效的安眠药，医生会根据情况进行处方。长期失眠的患者可能认知行为疗法需要坚持6-8周，并结合药物治疗。失眠是一个长期的过程，即使进行药物治疗，大概有50%的患者可能还是会持续失眠一年以上。"
母艳蕾│北京医院
2020/07/05收听(28046)
上海第十人民医院 申远
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银川第二人民医院 王英姿
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常德市第一中医院 李佳平
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