牙体缺损的治疗

2023-06-01 05:50播放 :

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若牙体缺损较轻,在门诊进行充填治疗即可;若患者缺损较严重、咬合异常、对牙齿美观要求较高,则可采用修复治疗,具体修复方式如下:

1、嵌体:是嵌入牙冠内,用以修复牙体缺损及功能的修复体,采用的材料包括金属、陶瓷、树脂等,可延长牙齿的使用寿命,且磨除的牙体组织较少;

2、部分冠:是覆盖于部分牙冠表面的固定修复体,可分为前牙开面冠、3/4冠,后牙的3/4冠、7/8冠等,部分冠只能用金属制作,所以现在比较少用;

3、全冠:包括金属全冠、非金属全冠、混合全冠,可使用铸造金属、塑料、烤瓷、树脂等材料制作;

4、桩冠、桩核冠:当患牙松动度超过Ⅰ度、根尖感染控制不良、根管细小而弯曲,伴有骨吸收、根管内感染,不建议采用此修复方式。

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牙体缺损的治疗

"牙体缺损一般情况下可以采用充填的方法进行治疗,充填法简单易行,在门诊即可完成,牙体预备磨牙少,保存剩余的牙体组织,但这要在缺损比较少的情况下。在以下的情况下可以采取其他修复的方法进行治疗:第一,牙体缺损过大,牙冠剩余牙体组织薄弱,充填材料不能为患牙提供足够的保护,而且由于充填材料自身性能所限,难以承受咀嚼力,而且易折断的;第二,牙体缺损过大,充填材料无法获得足够的固位力而容易脱落的;第三,需要加高或者恢复咬合的;第四,由于患者的咬合力过大或者是有夜磨牙等习惯,会引起牙冠的重度磨耗,牙冠过短的;第五,牙体缺损的患牙需要做固定义齿,或者是可摘局部义齿的基牙;第六,斑釉牙、四环素染色牙等牙体的变色需要改善牙齿外观,而且美观要求比较高的。修复方式有以下类型:嵌体,嵌体就是嵌入牙冠内的修复体;部分冠,覆盖部分牙冠表面的修复体;3\/4冠,没有覆盖前牙唇面或后牙颊面的部分冠的修复体,还有颈颊面颈中1\/2未被覆盖的部分冠的修复体;贴面,以树脂或陶瓷制作的及覆盖牙冠唇颊侧的部分冠的修复体;全冠,是指覆盖全部牙冠表面的修复体,它有铸造金属全冠、烤瓷熔附金属全冠、塑料全冠、全瓷冠、金属树脂混合全冠,还有桩核冠。治疗的过程是这样的,牙体缺损的修复首先根据患者的牙体缺损的病因、缺损的大小、缺损牙的位置、咬合关系,以及患者的要求等制定修复计划、选择修复体的类型,然后进行修复前的各种准备工作,包括对患者的口腔卫生宣教、各种牙髓根尖病的根管治疗、牙周治疗、修复前的正畸治疗等,这些都准完成以后,就进入下面的修复治疗,包括牙体的预备、硬模、模型的制取、修复体的制作工作,修复体的临床试戴,最后粘固在口腔内。"

语音时长02:56''

陈坚上海市瑞金康复医院

2018/05/31收听(80668)

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