银川市第一人民医院
皮肤科
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白癜风通常容易和白色糠疹，小范围的白化病相混淆。白色糠疹多呈圆形、椭圆形或者不规则形，在色素脱失部位同时会伴有鳞屑，而白癜风边界不清楚，表面光滑，没有鳞屑，没有任何症状。白化病和遗传基因有很大的关系，白化病患者同时会出现眉毛、头发等体毛变白，还会伴有眼部疾病，如弱视。另外，患者皮肤比较脆弱，容易发生皮炎。因此建议患者发现皮肤出现白色斑片，及时就医，明确诊断，进而给予合理治疗，以避免耽误病情。
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"有一种叫做贫血痣，也是皮肤上的一种白斑，尤其是在儿童或者幼儿的时候，要和白癜风进行鉴别。对于白癜风来说，是由于皮肤的黑素细胞被破坏，导致皮肤的黑色素缺乏而造成的一种皮肤上的白斑。贫血痣是一个先天性的，由于血管组织发育的缺陷和功能的异常，所导致的一种先天性的疾病，是一种大小不一的苍白色斑。如果去摩擦或者预热之后，白斑周围的皮肤就会出现充血、发红的状态，但是白斑本身没有改变，所以就非常容易把贫血痣和白癜风区分开。如果问的不是贫血痣而是贫血，白癜风目前的病因是还不清楚的，对于最常见的非节段型的白癜风，可以认为是一种自身免疫性的疾病。通常还可以和一些自身免疫病并发，比如白癜风可以和甲状腺功能亢进，还有自身免疫性的多腺性综合征等等出现并发，但是这个和贫血没有什么绝对必然的联系。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/14收听(62138)
"白斑是指皮肤上出现了一些白色的斑片，它是一些皮肤病的表现。具体是什么病，需要做进一步的检查。举个例子，我们看到病人身上白斑要考虑多个疾病：第一个要考虑的是白癜风，其次我们还要考虑无色素痣、贫血痣，还有夏天的时候有一个病叫花斑癣也会出现这些皮肤的白斑。"
袁玲玲│北京中医药大学东直门医院
2017/08/24收听(29464)
汗斑是马拉色菌侵犯皮肤角质层所引起的感染，好发于青壮年，以男性多见。该病好发于面颈部、前胸、肩... 李捷│中南大学湘雅医院 2023/01/24播放(67122)
汗斑是马拉色菌侵犯皮肤角质层所引起的感染，好发于青壮年，以男性多见。该病好发于面颈部、前胸、肩...
李捷│中南大学湘雅医院
2023/01/24播放(67122)
白癜风是后天皮肤黑色素被破坏的皮肤病，白斑是所有皮肤白斑统称，二者存在明显区别。大部分疾病都会... 树叶│湖南省儿童医院 2023/07/12播放(64876)
白癜风是后天皮肤黑色素被破坏的皮肤病，白斑是所有皮肤白斑统称，二者存在明显区别。大部分疾病都会...
树叶│湖南省儿童医院
2023/07/12播放(64876)
白癜风和白斑不是一回事，老百姓可能熟知度最高的色素减退性疾病就是白癜风，所以只要看到身上出现了... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/07播放(26743)
白癜风和白斑不是一回事，老百姓可能熟知度最高的色素减退性疾病就是白癜风，所以只要看到身上出现了...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/07播放(26743)
白化病是一种遗传性疾病，这种患者是常染色体的显性遗传性疾病。黑素细胞功能正常，但是黑素细胞的酪... 王一枫│浙江省立同德医院 2023/11/30播放(80942)
白化病是一种遗传性疾病，这种患者是常染色体的显性遗传性疾病。黑素细胞功能正常，但是黑素细胞的酪...
王一枫│浙江省立同德医院
2023/11/30播放(80942)
"简单一点，白斑是人们对于皮肤色素减退性的斑片的统称或者俗称，而白癜风是一个具体的病名。白斑可以有先天性的白斑，也可以有后天性的白斑，先天性的白斑以无色素痣为代表，后天性的白斑有老年性的特发性的点状色素减退斑、炎症后的色素减退斑、还有我们常知的白癜风。对于老年性的特发性的点状色素减退斑，往往是皮肤退化的一种表现，一般不予治疗，对于创伤后的炎症色素减退斑，由于多数情况下它可以自愈，所以我们一般也不予处理，白癜风是一个发生在躯干四肢头面部等多部位的一种后天性的获得性的色素减退斑，这是一个病，而且它往往与免疫和内分泌系统关系比较密切，需要进行积极的治疗，而且大多数的患者通过坚持规范的治疗，多数是可以得到很好的控制或者是痊愈的。"
邹先彪│中国人民解放军总医院第一附属医院
2017/08/28收听(56690)
"汗斑和白癜风的鉴别可以行真菌镜检，汗斑是由糠秕马拉色菌感染导致的，属于真菌性感染，真菌镜检为(+)。白癜风是由于色素脱失导致，真菌镜检为(-)。汗斑表面伴有细小的鳞屑而白癜风表面是光滑的。汗斑还伴有瘙痒感，好发生在皮脂分泌旺盛的部位，比如前胸、后背，而白癜风可以发生在任何部位，没有自觉症状，表现为表面光滑的乳白色或瓷白色斑。如果不能鉴别还可以去正规医院行皮肤CT，或者皮肤镜检查帮助明确诊断。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/07/12收听(89998)
"白色糠疹和白癜风的区别在以下几个方面：1、皮疹表现，白色糠疹通常发生在面部，呈现境界不清的淡白色斑片。白癜风可以发生在身体的任何一个部位，呈现形态不一、大小不等的瓷白色斑片，边界清楚。2、在实验室检查方面，通过皮肤镜以及皮肤CT检查，可以显示白色糠疹基底层黑素细胞完整，白癜风基底层黑素细胞部分缺失。3、在治疗方面，白色糠疹可以应用硼酸氧化锌软膏涂抹，白癜风可以应用糖皮质激素，如地奈德软膏、糠酸莫米松软膏涂抹。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/09收听(62258)
白癜风是一种与人体脏腑、血液、免疫相关的综合性皮肤病，白癜风在春夏季节多发，白斑相对来说易扩散。然而皮肤长白斑有时不一定是白癜风，专业检查与鉴别诊断很重要。夏季...
林华│北京国丹白癜风医院
2023/07/14阅读(2178)
"白癜风和汗斑有明显区别，两者的发病原因不一样。白癜风主要是一种黑色素缺乏症，跟汗斑区别很大，汗斑是由真菌感染导致，俗称花斑癣，两者的临床表现也不一样，汗斑的皮损形态为棕褐色、粉红色，或者白色斑片，大小不一，部分患者上面可以看到斑片上有少量的鳞屑，还会伴有轻度的瘙痒。白癜风通常皮损处的色素完全脱失，呈乳白色或者瓷白色，白斑的边界清楚，出现了白癜风的毛发也可以是白色。通过实验室检查汗斑真菌培养是阳性，白癜风的真菌检查是阴性。"
黄玲娟│广西中医药大学第一附属医院
2021/04/16收听(53006)
"白色糠疹和白癜风都属于色素减退性的疾病，但是它两个差别还是挺大的，有以下区别：第一、从年龄上讲，白色糠疹一般是儿童，尤其是青春期之前的孩子，但是白癜风的发病年龄，任何年龄段都可能会发生。第二、白色糠疹的好发部位都是面部为主，但是白癜风的好发部位，任何部位都可能会发生，包括黏膜的部位，不光是在皮肤上。第三、白色糠疹的颜色一般不是很白，只是浅白色或者是灰白色，白癜风典型的白色较瓷白色或者是乳白色。第四、白色糠疹顾名思义，典型的表面会有细碎的鳞屑，但是白癜风表面一般都是光滑的，不会有碎屑。第五、白色糠疹，一般有一定的季节性，大部分是在春、夏、秋，干燥的季节或者是日晒强的季节，冬天相对来说会自己好转或者是消退，白癜风只要是发生了，大部分是常年存在的。第六、做伍德灯检查，白癜风会变为亮白色，或者是和周围皮肤的对比会明显增强，但是白色糠疹一般不会有这些变化。"
2020/06/27收听(66868)
"白色糠疹和白癜风都可以造成局部皮肤颜色的减退，所以在临床上有时候会混淆。白色糠疹主要发生在面部，白癜风在任何一个部位都可以长。白色糠疹主要是在青春期以前的儿童高发，白癜风可以发生在任何一个年龄。白色糠疹的颜色是色素的减退，一般不会特别白，而白癜风可以是色素的脱失，完全一点颜色都没有。白色糠疹在皮损的表面可以看到很轻微的掉皮，皮肤显得比较干燥，白癜风局部皮肤的质地完全正常，没有掉皮。如果在紫外灯下去看，白色糠疹的边界不清楚，而白癜风有非常明显的边界。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/11收听(27112)
"贫血痣是一种血管组织发育缺陷以及功能异常的表现，发生于出生时，儿童或者成人期也可发病，表现为大小不一的苍白色斑，摩擦或者遇热后白斑周围皮肤充血、发红，而白斑本身不会发生改变。白癜风则是后天发生的，其白斑呈乳白色或者瓷白色，边界清楚，稳定期白癜风可见到色素岛或边缘色素加深，治疗不及时白斑可以逐渐扩大，有利于鉴别。"
潘凯│华润武钢总医院
2019/12/04收听(49542)
"汗斑又称为花斑癣，是马拉色菌侵犯皮肤角质层所引起的表浅感染，其发病原因与高温潮湿、多脂多汗、营养不良、慢性疾病以及使用糖皮质激素有关，也具有一定的遗传易感性。好发于面颈、前胸、肩背、上臂等皮脂腺丰富部位。实验室检查可取皮损处鳞屑做真菌镜检，有利于确诊。而白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，可以累及毛囊，临床上表现为白斑或者白发。两者可以通过真菌镜检有利于区别。"
2019/11/18收听(88746)
"白癜风是一种皮肤色素脱失性改变，很多疾病与白癜风类似，需要进行明确的区分。白癜风可以发生在全身任何部位，表面呈瓷白色改变而周围有明显的边缘、边缘周围色素沉着。绝大多数的白癜风不疼不痒，个别白癜风有轻微的瘙痒但不会出现强烈的瘙痒症状。白癜风上方生长的毛发也可以变为白色，需要到当地的医院照射伍德氏灯。如果通过伍德氏灯照射之后局部皮肤呈亮白色改变，基本可以确诊白癜风。用手摩擦白癜风皮肤，表面颜色会逐渐潮红，停止摩擦之后颜色会迅速变成白色。该种疾病有一定的遗传倾向，但遗传概率并不高要有心理准备。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/06收听(72024)
"老年性白斑多发生于45岁以上，是皮肤老化的一种表现，其皮疹多在四肢、胸背部，呈米粒至绿豆大小的圆形白斑，稍微凹陷，随着年龄增长而逐渐增多。白癜风目前病因尚不清楚，皮损表现为皮肤上明显的乳白色斑，大小、形态不一，白斑上的毛发也可出现发白，一般无自觉症状。白癜风分为进展期和稳定期，在进展期白斑向正常皮肤逐渐扩大，在稳定期白斑停止发展，边界清楚，皮疹边缘色素增加或皮疹中出现点状色素区，两者还可以通过伍德氏灯检查以鉴别。"
2019/12/04收听(78658)
贫血痣出生时即有，是由于血管发育异常出现的，不会在其他皮肤再出现类似的皮疹，皮疹会有所增大，是因为孩子有所生长。白癜风是由于局部色素脱失引起的后天性的疾病，白癜风是会扩大的，同时还会在其他部位也出现白癜风的皮疹。贫血痣不需要治疗，贫血痣在摩擦皮损的时候，皮损表面不会变红，周围正常皮肤在摩擦的时候是会变红的。白癜风就没有上述的表现，可以作为临床上区别贫血痣和白癜风的一种方法。贫血痣不需要特殊处理，而白癜风需要治疗，可以给予窄谱中波紫外线光疗或者308准分子激光治疗，帮助颜色的恢复，具体需要根据皮疹的特点决定。
2020/02/19收听(31772)
"汗斑和白癜风是完全不同的两个疾病，汗斑是真菌感染导致的，白癜风是一种色素脱失性的疾病，属于自身免疫性的疾病。它们的临床表现汗斑好发于胸、肩、背、腋下这些出油、出汗多的部位，因为引起汗斑的真菌叫糠秕孢子菌，它的生长需要高温、高湿和油脂，所以在这些部位容易多发。但是白癜风发生的部位非常散，任何地方都可能会发生。汗斑的皮损可以是色素增加，是淡褐色的，也可以是色素减退。白癜风只有色素减退，并且白癜风典型的叫乳白色或者是瓷白色。治疗上汗斑因为是真菌感染引起的，外用抗真菌的药或者是结合口服抗真菌的药效果很快，很容易就治疗好了，注意保持清洁干燥，一般也不容易再复发。但是白癜风治疗的过程非常缓慢，并且有一些特殊的部位等等可能治疗效果不好或者是治不好。总之，汗斑和白癜风是完全不同的两个疾病，不管是从发病机制上还是从部位、皮损形态，各方面都不一样。"
2020/04/29收听(28244)
"不是所有的白斑都是白癜风，还可见于贫血痣、单纯糠疹、花斑癣等病，症状及检查有所区别，具体如下：一、白癜风是获得性皮肤色素脱失病，以皮肤出现局限性的白色斑片为特征，任何年龄均可发病，以青壮年多见，全身各均可发生，但多见于面、颈、手背等暴露部位。皮损颜色为乳白色或瓷白色，边缘清楚，边界可有较深的色素沉着环，患处毛发可随之变白。本病呈慢性经过，无自觉症状；二：常见白斑有贫血痣、单纯糠疹、花斑癣及炎症后的色素减退斑等，具体如下：1、贫血痣一般自幼发病，终生不变，用力摩擦白斑局部则本身颜色不发红，周围正常皮肤充血发红，可以与白癜风相鉴别；2、单纯糠疹多发于小儿面部，为圆形浅色斑片，皮损与周围正常皮肤间没有清楚界限，皮损上常有细碎鳞屑；3、花斑癣可发生在面颈部、躯干部，是真菌感染引起的感染性皮肤病，真菌镜检往往可以找到真菌及孢子。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/08/10收听(77094)
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