细菌性阴道炎怎么治疗用什么药_有来医生

毛滢
副主任医师

北京医院

妇产科

细菌性阴道炎怎么治疗用什么药

2023-03-22 14:10播放 :

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视频内容

细菌性阴道炎又称为BV，治疗以甲硝唑为主要药物，由于细菌性阴道炎以厌氧菌感染为主，所以一般使用抗厌氧菌的药物来进行治疗，甲硝唑就是常用的抗厌氧菌药物。如果没有甲硝唑或者是有甲硝唑过敏史，还可以用替硝唑来代替。因为甲硝唑有一定的胃肠反应，可能会引起恶心、呕吐的症状，所以饭后服用对于胃的刺激比较小。甲硝唑连续服用7天是一个疗程，同时配合阴道局部使用的甲硝唑阴道凝胶，也是使用7天一个疗程，一个疗程治疗完毕，停药3-7天可以进行细菌性阴道炎的复查。

细菌性阴道炎是由于阴道菌群环境失调所导致阴道内的加德纳菌以及其他厌氧菌的异常增生所引起的阴道炎症，往往会表现为分泌物有腥臭味或者鱼腥味。有症状的病人一定要及时就诊，通过阴道分泌物的病原体检测可以及时发现细菌性阴道病，并且积极给予治疗。

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治疗细菌性阴道炎用什么药

"细菌性阴道炎的治疗选用抗厌氧菌药物，主要有甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、克林霉素等。甲硝唑可抑制厌氧菌生长，而不影响乳酸菌的生长，是比较理想的治疗药物。治疗细菌性阴道病主要有两种方法，全身用药和局部用药，目前主要是推荐以局部用药为主。因为细菌性阴道炎是阴道内菌群失调引起的一个疾病，是内源性感染，并不是性接触引起的性传播疾病。局部用药主要适用于有过性生活史，暂时没有阴道流血的女性，在哺乳期也是选用局部用药为宜。局部用药的主要用药是甲硝唑制剂或者克林霉素软膏，阴道上药，连用七天。对于在阴道流血期间发现细菌性阴道病，或者在手术以后不适合阴道上药的女性，可以采用全身用药，主要用药也是甲硝唑、替硝唑、克林霉素。"

语音时长01:26''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2021/04/07收听(69868)

治疗细菌性阴道炎的药

"常见的治疗细菌性阴道病的药就是甲硝唑栓，如果阴道出现了灰白色的白带，量比较多，同时有腥臭味，如果做妇科检查化验白带，往往可以看到加特纳杆菌阳性，或线索细胞阳性，就提示你有细菌性阴道病。建议每天睡前用清水将外阴洗净，在阴道内放一粒甲硝唑栓，连续用7天，一般在3-4天的时候，症状就可以明显改善，一定不要停药，坚持完成7天的疗程，在下次月经干净以后重复应用7天，如此反复3-4个月，连续3次白带阴性，就算彻底治愈了。"

语音时长01:19''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/16收听(53508)

治疗细菌性阴道炎的药

治疗细菌性阴道炎的药物较多，具体如下：

1、普通的消炎药，比如甲硝唑，既可以口服，...

李云│宜春市人民医院

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治疗细菌性阴道炎用什么药好

治疗细菌性阴道炎症，以阴道局部用药为主，如患者反复发作也可联合口服用药，阴道局部用药主要选择甲硝唑阴道片，或者替硝唑栓，每天晚上睡前使用时建议选择蹲位，将外阴清洗干净，带无菌手套将药物顶入阴道的深部，最好送入阴道后穹窿处。如果患者伴有白带量特别多，或者用药后药物残渣特别多，这种情况下在阴道送药前，先使用阴道冲洗液，将药物残渣和过多的白带冲出后再放药，效果会更好。口服药物主要选择甲硝唑，治疗的周期为7-10天，整个治疗期间患者不能同房，细菌性阴道炎症可以交叉感染，治疗结束后需要停药三天后再复查白带。

语音时长01:17''

桑敏│黄冈市中心医院

2019/09/18收听(49422)

细菌性阴道炎治疗用什么药

"细菌性阴道炎的治疗，主要选择抗厌氧菌的药物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素，由于甲硝唑可抑制厌氧菌的生长，而不影响乳杆菌的生长，是比较理想的治疗药物。但是具体的使用药物，要在医生的指导下进行使用，不能自己盲目使用药物，可能会加重病情，要针对具体的病情进行治疗。细菌性阴道病临床特点是带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多，可伴有轻度的外阴瘙痒或烧灼感，在性交之后症状会加重。但是检查阴道黏膜的时候，没有明显充血等炎症表现的。细菌性阴道病分泌物是呈鱼腥臭味，是由于厌氧菌产生的胺类物质所导致的。"

语音时长01:18''

葛静│北部战区总医院

2020/10/27收听(29160)

细菌性阴道炎用什么药

"细菌性阴道炎如果没有明显的症状，一般无需特殊治疗，通过饮食调整，可以自行恢复。饮食方面多喝温开水，多吃新鲜的蔬菜，补充维生素来增强抵抗力，有的时候阴道炎可以自行恢复好转。但是，如果有的女性阴道炎症状比较厉害，像白带有明显的恶臭味、鱼腥味，就需要进行消炎治疗，不然可以上行感染到子宫内膜、输卵管黏膜或者是盆腔腹膜，而导致一系列的炎症发生。针对细菌性阴道炎，临床上常用甲硝唑药物来进行对症治疗，可以考虑口服甲硝唑片剂400mg，每日2次，一共7天；或者是甲硝唑阴道栓200mg，每日1次，一共5-7天。另外，还可以选用恢复阴道正常菌群的制剂，像乳酸杆菌制剂、乳酸杆菌胶囊，提高阴道内的酸度，抑制加特纳菌与厌氧菌的生长。在治疗期间要禁止性生活，饮食方面要清淡一些。性伴侣如果没有症状，一般不需要进行常规性的治疗，定期复查一下就可以。"

语音时长01:42''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/06/01收听(70258)

细菌性阴道炎上什么药最好

细菌性阴道炎症在临床上可以阴道塞入硝呋太尔阴道片，或者是双唑泰栓进行治疗，都会起到比较好的治疗效果。如果是阴道分泌物比较多的情况下，在塞药之前最好是用相应的药水将阴道的分泌物冲洗干净，比如可以用洁尔阴配成10%的溶液进行冲洗，然后再塞药，这样效果会更好一些。连续用药需要一个星期的时间，当临床症状完全消失之后可以停止用药，并且在停药之后3-7天，去医院做相关的复查。主要是通过白带常规的化验，了解原来的致病菌是否已经达到了完全治愈的目的，然后再决定是否还需要继续用药给予治疗，建议女性在日常生活中一定加强外阴局部的护理。

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/06/15收听(13804)

细菌性阴道炎用什么药

"细菌性阴道炎的治疗首先选择抗厌氧菌的药物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。首选甲硝唑，因为甲硝唑可以抑制厌氧菌的生长，而且不影响乳酸杆菌的生长，是比较理想的治疗药物，一般全身用药或者局部用药。全身用药首选甲硝唑400mg口服，每天2次，连服7天。如果是替硝唑，2g口服，每天1次，连服3天。如果是克林霉素，300mg口服，每天2次，连服7天。局部用药就是甲硝唑制剂，每晚1次，阴道放置，连用7天；或者用克林霉素软膏阴道涂抹，也是每晚1次，连用7天，哺乳期一般选用局部用药。"

语音时长01:22''

崔健│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/03收听(34750)

细菌性阴道炎用什么药

"细菌性阴道炎，属于厌氧菌感染，可以选择的药物有甲硝唑、替硝唑和克林霉素。甲硝唑能够抑制厌氧菌生长，而且不影响乳酸杆菌的生长，是比较理想的治疗药物。具体的治疗方法如下：第一、口服，首选甲硝唑400mg，每日2次，共用7天。第二、局部用药，可以使用甲硝唑阴道泡腾片200mg，每天晚上阴道塞药1次，连续使用7天。一般情况下，7天可以彻底的治愈。对于有反复发作细菌性阴道炎的患者，可以告知在用药7天之后，停药3天一定要复查，观察是否已经彻底的治愈。如果没有治愈，要选择与初次治疗不同的抗厌氧菌的药物进行治疗，也可以使用阴道乳酸菌制剂。"

语音时长01:12''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/11/09收听(11262)

细菌性阴道炎用什么药

"细菌性阴道炎，由阴道内乳杆菌减少，加德纳菌及厌氧菌等增加所导致的内源炎性混合感染。临床特点为鱼腥臭味，稀薄的阴道分泌物增加，但阴道检查无严重改变。临床诊断标准为匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物、线索细胞阳性、阴道分泌物PH值＞4.5、氨臭味实验阳性，四项中符合三项即可确诊。治疗方面，选用抗厌氧菌的药物治疗，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素，甲硝唑抑制厌氧菌的生长，不影响乳杆菌的生长。可以选用口服药，首选甲硝唑。替代方案是替硝唑口服，局部用药。可以用含甲硝唑的栓剂，每晚1次，连续7日；或克林霉素软膏，阴道涂抹。"

语音时长01:27''

李青│沈阳市红十字会医院

2018/06/02收听(96716)

细菌性阴道炎用什么药最好

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吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2023/08/13播放(61720)

细菌性阴道炎用什么药

"细菌性阴道炎的出现主要是由于正常阴道菌群失衡，以乳杆菌占优势的阴道环境被破坏，厌氧菌成为优势的菌群，导致细菌性阴道病的发生。所以细菌性阴道病的治疗，要选择抗厌氧菌的药物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。因为甲硝唑可以抑制厌氧菌的生长，而不影响乳杆菌的生长，是比较理想的治疗药物。但是具体的用药要在医生的指导下进行使用，医生会根据患者病情全方面评估，选择适合患者的治疗方案。细菌性阴道病的临床特点是带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多，可伴有轻度的外阴瘙痒或烧灼感，性交之后症状会加重。经过系统的治疗之后，这些症状会逐渐地减轻，直到消失。"

语音时长01:21''

葛静│北部战区总医院

2020/10/27收听(98332)

细菌性阴道炎用什么药

"细菌性阴道炎主要是由于体内的菌群失调、乳杆菌下降，导致的一种厌氧菌的感染、加德纳氏菌的感染，它的特点主要是阴道分泌物增多，可以是黄色、黄绿色或者是酸奶样的，有鱼腥味、臭味，通过检查白带和分泌物就能够确诊是细菌性阴道炎。它的治疗主要是用甲硝唑类的药物，可以口服，也可以阴道上药，阴道栓剂至少要上一周的时间，停药三天之后要门诊复查分泌物有没有好转，好转了之后建议阴道再用一些乳杆菌的制剂，帮助恢复阴道的微环境。"

语音时长01:06''

周丹│北京医院

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细菌性阴道炎用什么药好

细菌性阴道炎患者建议使用甲硝唑，或克林霉素，同时或之后使用含有乳酸活菌的阴道胶囊进行治疗。细菌...

商敏│首都医科大学附属北京友谊医院

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细菌性阴道炎用什么药

"细菌性阴道炎可以用红核妇洁洗液或者妇炎洁清洗阴道、外阴，将阴道内的分泌物清洗干净后，阴道上药甲硝唑栓或者甲硝唑泡腾片，以上药物治疗细菌性阴道炎比较快、效果比较好。用药大致一周左右，用药期间不要有性生活，不要口服辛辣、刺激性、凉的食物，不要受凉，有利于炎症消退。停药后三天可以到医院化验分泌物，确定是否已经治愈。如果仍然存在细菌性阴道炎，可以继续用药五天左右再次复查。"

语音时长01:10''

陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2019/11/25收听(64824)

细菌性阴道炎用什么药

细菌性阴道炎是妇科常见的一种阴道炎症，主要是由于厌氧菌感染引起的，临床症状是分泌物增多，治疗主要是选用药物口服、阴道冲洗以及阴道上药等综合治疗，治愈率较高。常用的口服药物主要是以抗厌氧菌感染为主，比如甲硝唑片、替硝唑片、克林霉素等；常用的外用药物有复方黄柏液洗剂、克痒舒洗剂、妇炎洁洗剂以及清热利湿、止痒止带的中药方剂冲洗阴道以及会阴；常选用甲硝唑制剂、克林霉素软膏阴道涂抹，保妇康栓塞阴道治疗。通常情况下，这些药物连用七天为一个疗程，一个疗程基本可以治愈细菌性阴道炎。

语音时长01:13''

顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院

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细菌性阴道炎主要是因为阴道清洁不够或者最近有特殊感染造成，细菌性阴道炎主要是细菌太多，故患者一...

王扬│中日友好医院

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细菌性阴道炎用什么药

细菌性阴道炎的治疗首选阴道上药，比较常用的药物包括双唑泰栓、甲硝唑、克林霉素以及辅助的洗剂类药...

王成峰│无锡市第九人民医院

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"细菌性阴道炎的用药，一般情况下包括局部用药和全身用药。细菌性阴道炎以全身用药为辅，局部用药为主。局部用药的代表药物是复方甲硝唑栓剂、克林霉素软膏。如果对于局部用药症状缓解不明显者可以考虑全身用药，全身用药的药物包括甲硝唑片、甲硝唑维B6片、克林霉素。对于细菌性阴道炎患者还可以选用中成药性质的药物治疗，比如康妇炎胶囊、宫炎平片等。对于细菌性阴道炎，阴道局部用药也可以选择保妇康栓。细菌性阴道炎患者用药期间需要禁止性生活，注意休息，避免食用辛辣刺激性食物，注意外阴的清洁卫生等。"

语音时长01:11''

高会影│保定市第二中心医院

2018/11/01收听(28690)

细菌性阴道炎上什么药最好

细菌性阴道炎如果一旦确诊，就应该积极的进行规范性治疗，首选的治疗药物为甲硝唑阴道栓剂上药，局部用药治疗，一般连续7天为一疗程。因为细菌性阴道炎一般为加德纳菌和厌氧菌混合性感染，而甲硝唑对于厌氧菌感染是非常有效的，而且阴道用药很少产生恶心、口腔异味等副作用。也可以用替硝唑栓来进行代替，也可以进行阴道上药。如果对于这些药物过敏的患者，也可以使用克林霉素阴道的制剂来进行治疗细菌性阴道炎。

语音时长01:20''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

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