北京积水潭医院
康复医学科
手机浏览
腰间盘膨出是影像学检查结果，通常在核磁共振显示出来。椎间盘膨出对于中年以后的人是一个自然的生理现象，完全不用担心。即使是年轻人椎间盘膨出，也是很轻的问题，通常不会导致严重的后果，不必担心。但是患者之所以做核磁共振检查，通常是因为腰痛，腰痛跟椎间盘膨出没有直接关系，需要找康复治疗师或者骨科医生治疗腰痛。
分享:
腰椎间盘膨出是一种轻度的腰椎间盘突出症，完全可以通过严格的保守治疗而达到临床治愈。但是需要在腰椎间盘膨出的急性发作期严格地平躺硬板床，不起身，不下地，不坐着，并且需要配合腰椎三维电脑牵引，牵引治疗对于腰椎间盘膨出的治疗至关重要。同时可以配合微波理疗，活血化瘀药物治疗，甘露醇和地塞米松等药物脱水和消炎治疗，经过2-3周的治疗一般都可以使腰椎间盘膨出得以治愈。如果部分患者无效，可以考虑做微创的椎间孔镜治疗，将膨出的间盘摘除，以消除症状。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/24收听(85716)
"腰间盘膨出与腰间盘突出有明显区别。腰间盘膨出主要是椎间盘纤维环的破裂，髓核向外突出时顶到韧带，没有明显的突破韧带，导致突出情况。病人往往只出现腰部中间的胀痛情况，而不会有明显的神经根压迫症状，出现臀部、腿麻疼的情况。弯腰时病人感到腰底部有明显的酸胀不适，特别是长时间坐着时。如果有腰椎间盘突出，往往有神经根或者脊髓的压迫，导致臀部以及腿麻疼。所以，腰间盘膨出，主要是膨出的椎间盘没有突破韧带，导致神经根压迫。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/29收听(24064)
"腰椎椎间盘膨出和腰椎椎间盘突出相比较，椎间盘突出要更加严重一些。腰椎椎间盘膨出，是椎间盘当中的髓核并没有突破后方的纤维环，而仅仅向后方有一定的突出而已。腰椎椎间盘突出，则是椎间盘当中的髓核突破后方的纤维环，但是并没有突破后方的后纵韧带，所以椎间盘突出要更加严重。椎间盘突出和椎间盘膨出，都是影像学上的描述，并不一定会产生明显的症状，如果没有症状也不需要特殊的治疗。平时还要积极的注意休息，睡硬板床、加强保暖，适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，如三点支撑法、五点支撑法、燕子飞等。进行腰围固定，休息的时候拿下来。适当的牵拉单杠，也能够有利于椎间盘膨出和突出的恢复。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(61174)
"腰间盘膨出出现腰疼可以进行以下处理：1、进行适当的休息，要绝对卧床休息1-2周，这样能够使膨出的间盘部分回缩，能够缓解腰疼症状。2、避免长期久坐，避免弯腰持物的动作，避免腰部着凉，这样也能够缓解腰部的疼痛。3、进行局部的物理治疗，可以用微波理疗或者是远红外线理疗，这样可以缓解腰部的疼痛，有很好的帮助作用。4、进行口服药物的治疗，可以口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片，同时可以口服中成药物，比如腰痛宁胶囊、龟芪壮骨颗粒，还可以口服缓解肌肉紧张的药物，比如乙哌立松片来进行治疗。腰间盘膨出多数不需要进行手术，极少数的病人出现了腰疼伴有下肢的麻木，或者是大小便障碍时，需要进行手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/06收听(63426)
腰椎间盘膨出较痛，可以先进行保守治疗。如果疼痛较明显，尤其出现腿痛且难以缓解，较多时候要考虑手... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/08播放(36075)
腰椎间盘膨出较痛，可以先进行保守治疗。如果疼痛较明显，尤其出现腿痛且难以缓解，较多时候要考虑手...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/08播放(36075)
病人患有腰椎间盘膨出症，有腰疼的现象，首先病人要停止活动，应该硬板床平卧，放松腰椎部位的肌肉、肌群。同时可以采用骨盆带给予牵引，增加腰椎椎体间隙，降低腰部肌肉内的压力，能够缓解对硬膜囊和神经根的刺激。另外，也可以辅助采用腰部的热敷处理，可以给予理疗、烤电、毛巾热敷。还可以选择中医的骨科洗药熏洗或者配合针刺、艾灸等办法，加速局部的血流速度，恢复腰部的正常血液循环，也可以刺激局部肌肉内的新陈代谢，可以逐渐缓解腰疼的现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/22收听(96952)
一般情况下，腰间盘膨出不需要治疗。诊断时需要区分腰间盘膨出和腰间盘突出，这是两个概念，二者有程... 王宇│北京大学第一医院 2018/01/18播放(56010)
一般情况下，腰间盘膨出不需要治疗。诊断时需要区分腰间盘膨出和腰间盘突出，这是两个概念，二者有程...
王宇│北京大学第一医院
2018/01/18播放(56010)
椎间盘突出按病理分型从轻到重分为4个类型，分别为膨出、突出、脱出及许莫氏结节。腰间盘膨出是一种... 郭永红│临汾市中心医院 2018/05/14播放(63200)
椎间盘突出按病理分型从轻到重分为4个类型，分别为膨出、突出、脱出及许莫氏结节。腰间盘膨出是一种...
郭永红│临汾市中心医院
2018/05/14播放(63200)
"腰椎间盘膨出可以通过以下几种方法进行治疗：第一、进行局部的理疗，比如应用红光、微波、红外线或者是中药热敷、盐袋热敷，都可以起到很好的作用。第二、吃些非甾体的消炎镇痛药，像安康信、乐松、西乐葆、塞来昔布等。第三、吃一些活血化瘀、改善循环、舒筋活络的药物，像强骨胶囊、仙灵骨葆、龙血竭、脉络疏通、迈之灵等等。第四、要吃营养神经的药物，像神经妥乐平片、甲钴胺针、甲钴胺片。如果特别严重，需要住院进行综合治疗，甚至可能需要手术治疗。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/04收听(52958)
腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出较轻的类型，症状较轻，不用过度担心，通过理疗、自行锻炼可以缓解症状，... 张仲博│河南省中医院 2018/07/12播放(60746)
腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出较轻的类型，症状较轻，不用过度担心，通过理疗、自行锻炼可以缓解症状，...
张仲博│河南省中医院
2018/07/12播放(60746)
"通常情况下单纯的椎间盘膨出不是很严重，不会引起脊髓神经、马尾神经受压。多数患者以腰痛症状为主，通过注意休息、保护，外用活血止痛膏等活血化瘀的膏药，积极进行局部热敷、针灸等理疗，慢慢会康复。但是病人如果不注意，继续过度劳累就可能又出现椎间盘膨出或者脱出情况。腰间盘膨出的发病率非常高，原因如下：1、多数是由于年龄增长后椎间盘发生变性；2、长时间过度弯腰、久坐、久站等问题引起局部椎间盘受压所致；3、部分病人是由于外伤引起。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/09/11收听(25116)
"腰椎间盘膨出属于腰椎间盘突出里较轻的病理类型，如何治疗需要结合具体的临床表现综合判断。如果只是检查发现有腰椎间盘膨出，而没有明显的腰腿痛，不需要做特殊的药物治疗，注意个人的生活习惯就可以，比如避免久站、久坐，反复的弯腰以及重体力劳动。如果是腰椎间盘膨出伴随腰腿痛，可以辅助药物治疗，尽量卧硬板床休息，局部可以使用膏药，比如消痛贴膏，疼痛较为明显可给予口服止痛药，比如洛芬待因缓释片。如果还伴随下肢麻木等神经症状，可给予营养神经的药物治疗，比如甲钴胺等。绝大部分腰椎间盘膨出患者经过保守治疗，都可以明显缓解。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/01/21收听(16644)
"腰椎间盘突出疼痛比较剧烈，这是因为腰扭伤以后造成腰椎间盘大部分突出、压迫硬膜囊和神经根可造成椎管狭窄，局部神经根水肿严重、局部血液循环不好，组织缺血，释放前列腺素等炎症因子，所以在急性期这种疼痛是很明显的。同时因为疼痛反射性的引起肌肉痉挛可加重疼痛，尤其是久坐或弯腰活动的时候疼痛较明显。一般会影响腰部活动，有的病人躺在床上也会出现疼痛、翻身受限。发生疼痛的时候，患者需要卧床静养，通过休息可以缓解局部的肌肉痉挛，改善局部的血液循环，期间不能下地活动。患者可以口服活血、止痛的药物，比如腰痛宁胶囊，也可以口服非甾体抗炎药，比如尼美舒利分散片等。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/06/24收听(45240)
当腰椎间盘膨出时，大多数情况下不会引起症状，很多正常人也会有腰椎间盘膨出的情况，并不需要特殊处理，只要注意坐姿，注意养成良好的生活习惯。如果是腰椎间盘突出程度较轻，建议病人尽量避免长时间伏案工作，避免低头玩手机、弯腰做家务。可以做一些伸展运动，腰部的伸展运动可以增加腰肌的强度，增强脊柱的稳定性，同时还有利于突出的腰椎间盘复位。如果腰椎间盘突出非常明显，已经压迫到神经根，这时要进行手术治疗，把突出的腰椎间盘摘除才能彻底缓解症状，治愈腰椎间盘突出。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/07收听(56430)
"腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出的前期阶段，此时只能够在磁共振上看到椎间盘轻度向后膨出，椎间盘周围纤维环未破裂，也没有突破后纵韧带，没有压迫神经，所以没有症状，很多坐姿或睡姿不良的年轻人都有腰椎间盘膨出。如果不注意平时腰椎的姿势，容易发展为腰椎盘突出而引起腰痛症状和神经症状。建议患者不要焦虑，平时睡觉的时候睡稍微硬一点的床，不要睡过软的床，睡觉姿势以平卧位为佳。如果是办公族，建议坐姿端正，忌站姿和坐姿时弯腰，体重较大的人腰椎间盘负重较大，尤其应该注意。患者还应避免久坐、久站，适当运动，保持体育锻炼，加强身体肌肉、韧带的紧张度。如果坐姿、站姿难以纠正，可以戴腰围进行活动。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/16收听(37504)
腰椎间盘膨出是椎间盘突出中最轻的类型。腰椎间盘突出分为膨出型、突出型、脱垂型、许莫氏结节几种类... 孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/07/08播放(58256)
腰椎间盘膨出是椎间盘突出中最轻的类型。腰椎间盘突出分为膨出型、突出型、脱垂型、许莫氏结节几种类...
孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/08播放(58256)
腰椎间盘位于两个椎体之间，外层是交织状的纤维环，内层是胶冻样的髓核。随着年龄的增加，椎间盘本身... 于峥嵘│北京大学第一医院 2019/07/18播放(65280)
腰椎间盘位于两个椎体之间，外层是交织状的纤维环，内层是胶冻样的髓核。随着年龄的增加，椎间盘本身...
于峥嵘│北京大学第一医院
2019/07/18播放(65280)
腰椎间盘突出包含三个病理类型，分别是膨出型、突出型、脱出型，其病情依次加重。腰椎间盘膨出与腰椎... 李新生│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/03/21播放(57412)
腰椎间盘突出包含三个病理类型，分别是膨出型、突出型、脱出型，其病情依次加重。腰椎间盘膨出与腰椎...
李新生│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/03/21播放(57412)
"腰椎间盘膨出的主要特点是纤维环并没有出现破裂的症状。所以，针对于腰椎间盘膨出的治疗，主要以简单、有效为治疗原则。如果出现了腰椎间盘膨出，刺激神经根，导致神经根水肿，从而引起下肢疼痛或者麻木的症状。首选的治疗方案就是保守治疗，例如：可以使用针灸、推拿、牵引、理疗，改善下肢疼痛或者麻木的症状。如果效果不理想，也可以选择射频热凝术进行治疗。如果出现腰椎间盘膨出，从而导致的盘源性腰痛，首选的治疗方案就是射频热凝治疗。但是，在治疗之前可以使用腰椎间盘造影术进行确诊，造影剂注入后可以明显复制腰痛，就可以确诊。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/09/25收听(41548)
"腰椎间盘膨出，指的是由于多种原因，如外伤或者是退行性变等所造成的腰椎椎体之间的椎间盘组织发生的一种病理改变。具体的病理改变表现形式为椎间盘当中的髓核组织，由于含水量下降，其本身的弹性下降，由于这些诱发因素的作用下，使椎间盘中央的髓核组织突破了椎间盘的内层纤维环，向后突出而没有突破外层纤维环。所以，椎间盘膨出对后方的脊髓或者神经根的压迫症状比较轻，其引发的临床症状也比较轻，一般仅表现为局部的腰疼，极个别的患者可以表现为下肢的憋胀等这些症状。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/23收听(62550)
郑大一附院 王珏
播放次数：2.26万
北京医院 纪泉
播放次数：6.16万
播放次数：2.12万
北京中医医院 陈鹏
播放次数：7.17万
