银川市第一人民医院
肝胆外科
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胆囊结石患者的病史是诊断胆囊结石的主要依据,尤其是进食油脂食物后出现右上腹的绞痛,可以通过影像学检查来明确:
1、上腹部超声检查,在上腹部超声检查当中,可以看到胆囊内的强回声光团,并且伴有声影,随体位活动而变化。超声可见胆囊壁增厚纤维化;
2、上腹部X线检查:可以在右上腹对于密度较高的结石可以发现高密度影,但是注意需用侧面的X线片和肾结石做区别;
3、上腹部CT:上腹部CT能够显示胆囊壁增厚和可能的结石,并评估胆囊的钙化,且有助于排除其他需要做鉴别的疾病。但是上腹部CT对于一些能透X线的胆囊结石来说,有时候可能发现不了;
4、上腹部磁共振检查:可明确地显示胆囊内结石。
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胆囊结石的检查项目包括:1、多普勒彩超检查:可清楚显示胆囊内结石,结石发现率较高,且... 傅美丽│南方医科大学顺德医院 2023/03/31播放(61442)
胆囊结石的检查项目包括:1、多普勒彩超检查:可清楚显示胆囊内结石,结石发现率较高,且...
傅美丽│南方医科大学顺德医院
2023/03/31播放(61442)
胆囊结石有多种检查方法,包括临床表现、彩超、CT以及核磁共振等,优先选择B超检查,具体如下:<... 金丽明│浙江省人民医院 2023/02/25播放(91806)
胆囊结石有多种检查方法,包括临床表现、彩超、CT以及核磁共振等,优先选择B超检查,具体如下:<...
金丽明│浙江省人民医院
2023/02/25播放(91806)
"胆囊结石出现胆囊炎的症状会出现右上腹痛,甚至会出现发热的症状,这个时候通过医生的查体,可以基本上明确胆囊炎的诊断。具体有没有结石需要靠影像学的检查手段,最常用的影像学检查手段是彩超,我们通常说的经济可重复性好的检查手段,彩超对胆囊结石的检出的敏感性是很高的。当然也有一些彩超,可能会根据病人的体位或者是饮食情况,或者是彩超医师的检查水平有一定关系。除了彩超还可以有CT和磁共振其他的检查方法,通常来讲绝大多数的胆囊结石是可以比较准确的得出诊断的。"
陈升阳│郑州大学第五附属医院
2018/05/21收听(77770)
胆囊结石有多种方法检查,最常见的有彩超、CT、磁共振等三项检查,其中最优先的选择是彩超。彩超对... 杨玉龙│上海市东方医院 2023/04/23播放(95660)
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杨玉龙│上海市东方医院
2023/04/23播放(95660)
胆囊结石在临床上比较常见,很多病人平时也不查体,不知道有胆囊结石,偶尔发作胆囊炎时会到医院进行... 王雪峰│烟台毓璜顶医院 2023/09/24播放(62448)
胆囊结石在临床上比较常见,很多病人平时也不查体,不知道有胆囊结石,偶尔发作胆囊炎时会到医院进行...
王雪峰│烟台毓璜顶医院
2023/09/24播放(62448)
胆囊结石早期通常无明显症状,所以早期结石不容易发现,大多数在常规体检时发现。B超能准确发现胆囊... 张彩勤│黄冈市中医医院 2023/06/04播放(87690)
胆囊结石早期通常无明显症状,所以早期结石不容易发现,大多数在常规体检时发现。B超能准确发现胆囊...
张彩勤│黄冈市中医医院
2023/06/04播放(87690)
"胆囊结石首选检查是肝胆彩超,肝胆彩超价格比较便宜,而且无辐射,是结石的首选方法。此外,某些胆固醇性的结石在CT下不显影,而彩超中可以发现针对胆囊结石,彩超的检出率和准确率是比较高的,要做肝胆彩超的检查必须要晨起空腹,才能够准确的检查出胆囊内的结石。胆囊结石平时饮食也要注意以低脂肪饮食为主,多吃新鲜的蔬菜、水果。一般胆囊结石如果有合并严重的腹部疼痛的症状,是建议需要手术治疗的。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/03收听(62826)
"胆囊结石的病人,如果发生了比如腹部的疼痛,尤其是右上腹的疼痛,有的时候可以先做一下自我的检查,主要是平躺或者站立位,一个右上腹的疼痛。从医学专业的角度来讲,胆囊结石的检查方法有很多,其中最常用的就是超声,比如彩色超声,现在超声在各个医院也都普及了,包括一些乡级医院、县级医院,都会有这种检查,一是这个检查相对来说比较便宜,比较经济,另外这个检查没有痛苦,再一个可以重复的进行。这个检查主要是在超声下,主要表现为胆囊内的高密度的结石,后方还伴有声影。首选是超声检查,其他的还有比如CT,也就是X线断层扫描,其他的还有磁共振检查,这个检查相对来说比较昂贵,不作为常规的检查,但是对于这种,如果超声、CT不能明确诊断的,可以作为一种补充的检查手段。"
陈艳军│郑州大学第五附属医院
2018/05/04收听(77236)
"对于胆囊结石的患者来说,其首选的筛查方法就是做上腹部的彩超检查。建议患者在晨起空腹、不进食、不饮水的情况下进行,这样检查出的结果较准确。首先对于彩超检查来说,如果患者有胆囊内的结石,患者在彩超下面可以发现患者随体位而移动的胆囊内低回声或者高回声新的肿物,根据胆囊结石的结石性质不同,其在超声学的性质多不同。对于此类情况,如果已经经彩超检查明确,胆囊结石超过1.5cm,患者可以积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。如果患者暂时没有手术意愿,平常没有任何症状,可以考虑口服优思弗进行进一步的治疗,优思弗对于胆固醇性胆囊结石效果较好,但药物治疗因人而异。如果患者在服药两个月之后,复查上腹部彩超提示患者胆囊结石继续增大,就要积极考虑行外科手术治疗。另外如果有胆总管结石或者肝内胆管结石,必要的时候还需要进一步做上腹部的核磁检查,也就是胆道的MRCP水成像。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/21收听(99002)
"胆囊结石需要做相做什么检查?对于胆囊结石而言,首选的检查是B超检查,因为相对来讲,第一、无创;第二、简单;第三、快捷。很多腹部检查是需要空腹,很重要的原因就是在进食、进水之后,胆囊可能会有排空的情况,这样B超检查有的时候就会对于胆囊的疾病没有办法做很好的判断,所以应该做空腹的B超检查。如果有必要,还需要进行CT、核磁等等相关的进一步检查来明确胆囊病变的性质。同时可能还要对患者进行抽血来完善肝功能的检查,看看是否有转氨酶、胆红素等等指标的异常。"
汪栋│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/06/22收听(98708)
"胆囊结石的检查方法有血常规、生化等检查,还有特殊的检查包括B超、CT和磁共振。目前B超是诊断胆囊结石最常用的方法。B超中胆囊结石通常表现为高回声,后方伴有声影的表现,有没有胆总管结石往往需要通过磁共振来进一步的鉴别诊断。胆囊结石容易引起胆囊炎的急性发作,如果胆囊结石掉入了胆总管,可以并发胆总管结石,有的容易引起急性胰腺炎。胆囊内长期结石的刺激,可以增加胆囊癌的发生率。目前临床上胆囊癌的发生越来越高,大部分的胆囊癌病人都合并有胆囊结石,所以胆囊癌跟胆囊结石的发生有密切的关系。"
吴伟顶│复旦大学附属肿瘤医院
2018/05/21收听(66800)
胆囊结石是消化科常见的疾病,胆囊结石可以引起慢性胆囊炎。急性胆囊炎比较常见的症状有上腹痛,尤其... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/04/27播放(63060)
胆囊结石是消化科常见的疾病,胆囊结石可以引起慢性胆囊炎。急性胆囊炎比较常见的症状有上腹痛,尤其...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/04/27播放(63060)
胆囊结石一般是在常规体检中通过B超检查发现,还要进行全身系统评估,例如可以检查患者肝功能,明确... 李照│北京大学人民医院 2023/02/13播放(75538)
胆囊结石一般是在常规体检中通过B超检查发现,还要进行全身系统评估,例如可以检查患者肝功能,明确...
李照│北京大学人民医院
2023/02/13播放(75538)
"胆囊结石的检查,临床上主要有B超、CT、磁共振和胆囊造影。目前胆囊检查最有效的方法是B超,B超可以看到胆囊里面的结石,哪怕米粒样的结石通过B超都能发现。同时B超还可以测定胆囊的结石大小、多少、长在什么部位。并且现在可以通过B超的测定来观察患者的胆囊功能,因为很多胆囊结石的病人胆囊功能很好,还有一种可能是胆囊已经死掉、功能也没有了,但合并了结石。因此胆囊的检查一定不要绕过B超,B超是最正确的。"
王维东│上海市东方医院
2018/05/22收听(97464)
胆囊结石、胆囊炎除了常规的体征和一般性的检查,最重要的辅助检查包括B超、CT、核磁、胆道造影等... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/09/06播放(65292)
胆囊结石、胆囊炎除了常规的体征和一般性的检查,最重要的辅助检查包括B超、CT、核磁、胆道造影等...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/09/06播放(65292)
"胆囊结石主要是影像的检查,首先还是腹部的超声检查。特点主要是以腹痛,右上腹部的腹痛、压痛和Murphy征阳性为主。胆造影也可以显示肝内胆管有没有扩张,还有CT增强和核磁、肺成像都可以检查出有没有胆结石。结合超声检查,超声检查的时候表现是壁厚、张力高,以这些为临床特点,主要是依据病人的腹部疼痛的性质和剧烈程度,就可以明确诊断。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
董军民│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/29收听(94606)
"胆囊结石临床上首选的检查方法就是彩超检查,彩超检查对结石的敏感度检出率都是相当的高。一般CT的检查对结石的敏感性和检出率不如彩超,因为有些结石在CT下是负显影,彩超的检查还有着无创、方便、廉价等优点,所以在临床上应用的非常广泛。如果怀疑胆结石,首选的检查就是肝胆胰脾的彩超,但是要注意在做肝胆胰脾彩超时需要空腹检查。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/13收听(78684)
"如果大家去医院做常规B超,或者CT、磁共振,我们建议还是空腹,禁食的标准大概就是要不吃东西、不喝水,大概是8小时以上就可以了。空腹有利于B超医生看得比较清楚,空腹胆囊是比较充盈的状态。做B超的时候,腹腔里面肠、气体、胃充盈的话可能就不利于B超医生来判断,所以建议大家就是空腹去医院做B超或者是其他检查就可以了。"
肖朝文│武汉市中心医院
2018/05/02收听(96508)
胆囊结石的出现与很多因素有关,任何原因可引起胆汁酸和胆固醇代谢异常,使胆汁在胆囊里淤积,逐渐形... 傅美丽│南方医科大学顺德医院 2023/01/09播放(52018)
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2023/01/09播放(52018)
胆囊结石是指发生在胆囊内部的结石所引起的疾病,是一种肝胆外科的常见病、多发病,根据统计学调查显... 肖朝文│武汉市中心医院 2023/10/22播放(86252)
胆囊结石是指发生在胆囊内部的结石所引起的疾病,是一种肝胆外科的常见病、多发病,根据统计学调查显...
2023/10/22播放(86252)
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