膝关节韧带损伤什么感觉

2023-03-23 13:49播放 :

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膝关节由股骨下端、胫骨上端、髌骨构成骨性支架,同时由前后交叉韧带,另外一侧副韧带,还有其它韧带、内外侧半月板、关节囊以及膝关节周围肌肉、肌腱组成软组织的稳定结构。

膝关节韧带损伤与外伤的机制密切相关,内外反应力作用常导致内外侧副韧带损伤,胫骨上端受到由后向前或由前向后的外力作用,则发生前后交叉韧带损伤,复合机制可能比较复杂,多产生于中青年人群,常见于体育运动,交通事故中的骨折合并韧带损伤也不少见。膝关节韧带损伤的主要临床表现有以下几点:

第一,外伤史非常明确;

第二,急性期,交叉韧带伤后迅速出血,患膝明显的肿胀、疼痛、行走困难,患侧副韧带伤后迅速出现患膝对应侧的肿胀疼痛;

第三,慢性期,膝关节不稳、错动感以及疼痛,易反复发生膝关节扭伤。

韧带损伤治疗的目的是恢复膝关节的稳定性,防止或延缓继发性的损伤。

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如何治疗膝关节韧带损伤

"膝关节韧带损伤的治疗包括保守治疗和手术治疗两类,膝关节的韧带主要包括前交叉韧带、后交叉韧带、内、外侧副韧带四类。如果是单纯的韧带损伤,比如是单纯的内侧副韧带损伤,一般可以先通过伸膝支具保护,内侧副韧带愈合能力强,多数都不需要手术治疗,只有在合并有前、后交叉韧带损伤时才需要手术修复,单纯的外科韧带的不全损伤也可以通过膝关节支具进行保守治疗,完全性的外侧韧带断裂常常与后交叉韧带损伤合并发生,需要手术修复。前交叉韧带的断裂,如果是单纯前交叉韧带断裂,如果运动要求不高,可以先尝试保守治疗,通过佩戴膝关节支具进行伸膝的锻炼,如果患者自觉能够满足日常功能需要,就不需要手术。如果经过保守治疗之后,仍然觉得膝关节不稳定,就需要做前交叉韧带重建手术,一般都需要把断裂的肌腱去除,重新在胫骨和股骨止点上制作骨髓灶,取用自体肌腱或者异体肌腱进行韧带的重建。单纯的后交叉韧带损伤,常常是后交叉韧带的拉长,如果胫骨向后方的松弛小于10毫米,也可以先选择保守治疗。如果后方非常松弛或者合并外侧副韧带腘肌腱的损伤,就需要做后交叉在重建和外侧韧带的修复。"

语音时长02:04''

陈建海北京大学人民医院

2020/06/28收听(93632)

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