三亚市人民医院
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膝关节由股骨下端、胫骨上端、髌骨构成骨性支架,同时由前后交叉韧带,另外一侧副韧带,还有其它韧带、内外侧半月板、关节囊以及膝关节周围肌肉、肌腱组成软组织的稳定结构。
膝关节韧带损伤与外伤的机制密切相关,内外反应力作用常导致内外侧副韧带损伤,胫骨上端受到由后向前或由前向后的外力作用,则发生前后交叉韧带损伤,复合机制可能比较复杂,多产生于中青年人群,常见于体育运动,交通事故中的骨折合并韧带损伤也不少见。膝关节韧带损伤的主要临床表现有以下几点:
第一,外伤史非常明确;
第二,急性期,交叉韧带伤后迅速出血,患膝明显的肿胀、疼痛、行走困难,患侧副韧带伤后迅速出现患膝对应侧的肿胀疼痛;
第三,慢性期,膝关节不稳、错动感以及疼痛,易反复发生膝关节扭伤。
韧带损伤治疗的目的是恢复膝关节的稳定性,防止或延缓继发性的损伤。
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"膝关节主要韧带包括四条:如膝关节内外侧副韧带,内侧一条,外侧一条,还有膝关节中间有一个交叉韧带,叫十字交叉韧带。这四条韧带非常容易受到损伤,如果是轻微的损伤、拉伤可以做支具的治疗、理疗康复,如果任何一条韧带出现明显的断裂,需要做修复手术或者是重建手术。对于交叉韧带如果完全的断裂,需要做交叉韧带的重建手术。"
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/08收听(54834)
膝关节韧带损伤主要包括膝关节五根韧带,分别为前方髌韧带,两侧内外侧副韧带和膝关节内前后交叉韧带... 储小兵│浙江省中医院 2023/03/08播放(90942)
膝关节韧带损伤主要包括膝关节五根韧带,分别为前方髌韧带,两侧内外侧副韧带和膝关节内前后交叉韧带...
储小兵│浙江省中医院
2023/03/08播放(90942)
膝关节韧带损伤的严重程度需根据患者病情进行判断:1、若为内侧副韧带断裂,需通过手... 朱国兴│无锡市第二人民医院 2023/01/30播放(84698)
膝关节韧带损伤的严重程度需根据患者病情进行判断:
1、若为内侧副韧带断裂,需通过手...
朱国兴│无锡市第二人民医院
2023/01/30播放(84698)
膝关节韧带损伤需根据损伤程度选择治疗方案,不建议患者长时间自行处理,如护膝或自行购买支具长时间... 周友亮│广州中医药大学深圳医院 2023/08/26播放(70522)
膝关节韧带损伤需根据损伤程度选择治疗方案,不建议患者长时间自行处理,如护膝或自行购买支具长时间...
周友亮│广州中医药大学深圳医院
2023/08/26播放(70522)
膝关节韧带主要包括前后交叉韧带、侧副韧带,包括内侧副韧带、外侧副韧带。膝关节韧带损伤通过综合治... 纪泉│北京医院 2023/10/21播放(77326)
膝关节韧带主要包括前后交叉韧带、侧副韧带,包括内侧副韧带、外侧副韧带。膝关节韧带损伤通过综合治...
纪泉│北京医院
2023/10/21播放(77326)
"膝关节韧带损伤的治疗包括保守治疗和手术治疗两类,膝关节的韧带主要包括前交叉韧带、后交叉韧带、内、外侧副韧带四类。如果是单纯的韧带损伤,比如是单纯的内侧副韧带损伤,一般可以先通过伸膝支具保护,内侧副韧带愈合能力强,多数都不需要手术治疗,只有在合并有前、后交叉韧带损伤时才需要手术修复,单纯的外科韧带的不全损伤也可以通过膝关节支具进行保守治疗,完全性的外侧韧带断裂常常与后交叉韧带损伤合并发生,需要手术修复。前交叉韧带的断裂,如果是单纯前交叉韧带断裂,如果运动要求不高,可以先尝试保守治疗,通过佩戴膝关节支具进行伸膝的锻炼,如果患者自觉能够满足日常功能需要,就不需要手术。如果经过保守治疗之后,仍然觉得膝关节不稳定,就需要做前交叉韧带重建手术,一般都需要把断裂的肌腱去除,重新在胫骨和股骨止点上制作骨髓灶,取用自体肌腱或者异体肌腱进行韧带的重建。单纯的后交叉韧带损伤,常常是后交叉韧带的拉长,如果胫骨向后方的松弛小于10毫米,也可以先选择保守治疗。如果后方非常松弛或者合并外侧副韧带腘肌腱的损伤,就需要做后交叉在重建和外侧韧带的修复。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/06/28收听(93632)
目前主要还是通过专业医生对患者进行病史的询问,比如说他是怎么受伤的,受伤的机制,让医生去考虑到有哪些韧带的损伤。第二个就是通过手法检查,通过屈伸活动关节,甚至一些特殊的试验和测试,去测试一下韧带是否有张力,或者患者在这种测试当中出现疼痛。还有就是采取一些医学的检查,比如说影像学的检查,比如X光、超声,还有最主要的就是核磁的检查,因为核磁对软组织损伤判断是非常敏感的,对韧带的撕裂以及韧带的水肿、韧带的断裂,都是非常准确和可靠的。所以当这几个检查,包括询问病史、手法检查以及医学影像学的检查,都能够一致判断韧带损伤的话,基本上这种疾病就会得到确诊。如果中间有几个方面不完全一致的话,要考虑是否这个疾病有其他情况的出现。
杨昕│北京大学第一医院
2017/11/24收听(44680)
膝关节韧带损伤分为很多种,包括单个韧带损伤和多个韧带损伤,也包括不完全损伤和完全性断裂等,具体... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/07播放(30669)
膝关节韧带损伤分为很多种,包括单个韧带损伤和多个韧带损伤,也包括不完全损伤和完全性断裂等,具体...
2023/08/07播放(30669)
膝关节韧带损伤部位不一样,检查方法也不一样。前、后交叉韧带有前抽屉试验、后抽屉试验,内外侧副韧... 何正斌│清华大学第一附属医院 2023/02/05播放(50842)
膝关节韧带损伤部位不一样,检查方法也不一样。前、后交叉韧带有前抽屉试验、后抽屉试验,内外侧副韧...
何正斌│清华大学第一附属医院
2023/02/05播放(50842)
膝关节主要有五根主要韧带,包括前方髌韧带、两侧为内外侧副韧带,及膝关节腔内前后交叉韧带。膝关节... 储小兵│浙江省中医院 2023/12/15播放(80580)
膝关节主要有五根主要韧带,包括前方髌韧带、两侧为内外侧副韧带,及膝关节腔内前后交叉韧带。膝关节...
2023/12/15播放(80580)
膝关节韧带损伤怎么办,膝关节韧带损伤要看是哪个韧带、损伤的程度。膝关节韧带损伤最常见的是前交叉韧带,如果前交叉韧带只是有点轻微的损伤,没有完全断裂,治疗就是要制动、休息,损伤慢慢修复,让关节里边的水肿慢慢来修复,戴膝关节的支具。过3-4周,严重的6周左右,损伤修复以后,膝关节稳定性不会受到太大的影响,就可以正常的活动。但是如果前交叉韧带完全断裂,不管怎么休息,怎么保守治疗,前交叉韧带是达不到维持膝关节稳定性的作用,经过休息2-3周,然后到医院做前交叉韧带重建的手术。如果膝关节韧带损伤,损伤的内侧副韧带,如内侧副韧带的损伤,内侧副韧带本身的自我修复的能力比较强。只要不是完全断裂,经过保守治疗,戴直腿的支具,或者戴膝关节支具保护以后,经过4周左右的帮助治疗,一般内侧副韧带都能够得到修复,达到维持膝关节内侧稳定的作用。如果是不同的韧带损伤,采用不同的治疗方法。这里边的膝关节韧带损伤,最重要的是前交叉韧带和内侧副韧带,如果韧带损伤,结合情况有不同的治疗办法。
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(12722)
"膝关节的稳定性主要是靠前后交叉韧带,还有内侧的副韧带和外侧副韧带组成。膝关节周围的韧带一旦损伤,会出现膝关节的剧烈疼痛,膝关节一般处于强迫的体位,有可能会处于屈曲或者伸直的体位,在韧带损伤的部位,有明确的压痛点,多见于高处坠落伤或者车祸伤,也见于运动运动性损伤,以青少年多见,一般男性多于女性。患者检查之后,膝关节会出现明显的肿胀,关节里面积血明显增多,一般的膝关节的核磁可以明确诊断,看看膝关节的核磁能看到交叉韧带是否有断裂,以及断裂的程度。也通过体格检查来判断膝关节韧带是否有损伤,一般常用的检查方法有测力应力实验、抽屉试验,还有轴移实验,这些实验可以帮助判断交叉韧带是否存在损伤,或者是否出现韧带的断裂。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/07收听(96524)
"膝关节韧带损伤最多见的是侧副韧带损伤、交叉韧带损伤,常常是由于体育运动过程中,特别是对抗性的体育运动,包括足球、篮球,由于膝关节的屈曲旋转或者内外翻,引起交叉韧带和侧副韧带的损伤。当韧带完整性良好,仅仅只有挫伤的时候,要进行膝关节支具固定,一般固定一个月左右,让韧带有充分的愈合时间。一个月后可以进行功能锻炼,锻炼股四头肌的力量,以及屈伸关节功能。如果出现韧带的断裂,要进行手术修补,恢复韧带的完整性,修补后也要进行支具固定,让韧带有充分的愈合时间,固定后再进行功能锻炼。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/29收听(17134)
"膝关节是人体最大且构造最复杂的关节,关节囊的周围有韧带加固,前方的叫髌韧带,后方有腘斜韧带,内侧有胫侧副韧带,外侧为腓侧副韧带。韧带为明显的纤维组织,当遭受暴力、产生非生理性活动、韧带被牵拉而超过其耐受力时,即会发生损伤。膝关节的韧带损伤常见于足球、篮球、溜冰运动员、搬运工。"
杨帆│中日友好医院
2017/08/25收听(95842)
膝关节韧带损伤后,早期休息制动、冰敷,防止肿胀疼痛加重。韧带断裂愈合不好,可产生明显不稳,需手... 郭秦炜│北京大学第三医院 2023/01/25播放(86340)
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2023/01/25播放(86340)
膝关节韧带损伤修复时间如下:1、内侧副韧带往往断掉的支点是在股骨,这种修复时间一般愈... 毕擎│浙江省人民医院 2023/06/14播放(89064)
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毕擎│浙江省人民医院
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膝关节是下肢中非常重要的关节,承担着平常跑跳运动、日常行走、爬楼梯中屈膝90度等很多重要的功,... 樊立宏│西安交通大学第二附属医院 2023/03/31播放(80972)
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2023/03/31播放(80972)
膝关节韧带损伤的治疗需根据韧带损伤程度确认治疗方法:1、轻微损伤:可通过充分休息... 施学东│北京大学第一医院 2023/01/05播放(64874)
膝关节韧带损伤的治疗需根据韧带损伤程度确认治疗方法:
1、轻微损伤:可通过充分休息...
施学东│北京大学第一医院
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膝关节韧带损伤后,首先需进行静养,使韧带充分恢复,然后采用如下的锻炼方式:1、量... 郑拥军│复旦大学附属华东医院 2023/06/21播放(80204)
膝关节韧带损伤后,首先需进行静养,使韧带充分恢复,然后采用如下的锻炼方式:
1、量...
郑拥军│复旦大学附属华东医院
2023/06/21播放(80204)
膝关节韧带损伤是运动损伤中最为常见的损伤类型,主要表现在运动过程中,因为膝关节的位置不当以及剧... 杜红根│浙江省中医院 2023/12/10播放(96918)
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