三亚市人民医院
泌尿外科
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多尿包括本身尿很多、老想排尿，或者排尿的次数很多，原因如下：
1、内科疾病：尿崩症、糖尿病都可以引起多尿；
2、外科方面的疾病：比如老年男性前列腺增生，会引起排尿次数增多，还有尿路感染的病人，尿路炎症也会引起尿多；
3、膀胱疾病：比如膀胱肿瘤，膀胱结石、前列腺炎都可以引起尿多；
4、小朋友常见的就是泌尿系感染，不注意卫生都会引起尿多。
要根据不同病人找一下尿多的原因，然后针对不同病因进行治疗。
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"在说到多尿的原因之前，首先要明确什么是多尿，多尿是指24小时排尿量多于2500ml。健康的人如果喝水过多，或者食用含水过多的食物时，可以出现暂时性的、生理性的多尿。但是如果长时期的持续性多尿，就是病理性的，就是一些疾病，这时候在看原因是什么。从病因上分类，可以分为跟内分泌相关的一类疾病，以及肾脏疾病本身引起的多尿。内分泌性的多尿，包含尿崩症、糖尿病、长期钾缺乏和高钙血症，都可以引起多尿。肾脏本身的疾病，比如肾性多尿，肾脏浓缩功能减低，造成肾性多尿。还有溶质性多尿，溶质性多尿是跟用了特殊的药物或者食物有关系的，比如临床上常用的甘露醇和山梨醇，用了以后会引起多尿。平时生活当中的高血糖也可以引起多尿，而其他的，比如食用利尿的食物，像吃了西瓜，或者喝了大量的啤酒，也是会引起多尿的。"
张洪宪│北京大学第三医院
2020/05/06收听(58073)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/21播放(90127)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/21播放(90127)
"多尿的情况临床上经常遇到，小便的次数与量主要还是和日常饮水量相关，如果饮水较多有尿频的情况就是正常情况，另外人在紧张的时候也会有多尿的反应，部分女性人群在经期也会表现为多尿的症状，这些情况在适当调整外界因素后都可以缓解。如果排除这些因素还是考虑是否病理性因素，例如泌尿系炎症或感染的情况，由于细菌侵袭导致泌尿系炎症，表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，需要及时就医，通过小便常规以及泌尿系b超等检查，找到病因针对性治疗。早期治疗早期治愈，治疗期间要注意饮食习惯的调整，适当多饮水，避免刺激性食物。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/28收听(89954)
"多尿包含两个含义，一个是排尿次数增多，另一个是尿量增多。造成尿频、尿量增多的原因有很多，大概有以下几个情况：第一、泌尿系统感染，比如尿道炎、膀胱炎等，这时会出现尿频的情况，同时由于喝水多，也会造成尿量多。第二、前列腺的疾病，比如前列腺炎、前列腺增生等也会出现尿频、排尿增多的情况。第三、肾脏的疾病，也会产生尿频甚至是多尿的情况。第四、身体的某些代谢性疾病，内分泌疾病有可能也会造成尿频、多尿的情况，比如尿崩症、糖尿病等都以尿频、排尿增多、尿量增多为主要表现。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/26收听(31179)
如果24小时尿量超过2500mL，称为多尿，多尿最常见的原因包括了暂时性多尿，如摄入水过多、使用利尿剂，可以出现短时间多尿。对于持续性多尿往往建立于病理性的情况，如内分泌代谢的障碍，常见的有糖尿病，因为尿中含糖引起的溶质性利尿或者垂体性尿崩症，因为抗利尿激素分泌减少，肾远曲小管重吸收水分下降。原发性甲状旁腺功能亢进，血液中过多的钙和尿中高浓度的磷，需要大量的水分将其排出而形成多尿。原发性醛固酮增多症引起的尿中高浓度钠，刺激渗透压感受器摄入水分增多，排尿增多。肾脏疾病，如肾性尿崩症、肾小管浓缩功能不全，都可造成持续性多尿。此外，精神因素也可以造成多尿的发生，精神性多饮患者常自觉烦渴，而大量饮水可引起多尿。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/03收听(90798)
"尿频是一种症状，并非及备注增多，小便频繁，疼病等或阴茎局部炎症等。本病的治疗应针对病因，现代医学的治疗方法尚不多，中医认为小便频繁，主要是由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气化无力而发生小便频繁，因此尿频多为虚症。临床上应用温补肺肾，收敛固涩，可取得相应的疗效。尿频的原因较多，最常见的为尿路感染。老年人尿频的主要原因是前列腺肥大。妊娠妇女尿频的主要原因是子宫压迫膀胱所致。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/17收听(98756)
多尿包括尿频以及尿量的增加，通常跟膀胱容量的减少、液体摄入过多或者尿量增加这三个原因相关。膀胱容量减少的原因包括一些解剖性的原因，如膀胱纤维化、膀胱的手术、原发的膀胱病变，如膀胱逼尿肌功能异常、间质性膀胱炎、膀胱出口梗阻病变（如前列腺增生）。继发性的膀胱容量减少包括泌尿系统感染、泌尿系统结石、膀胱癌、膀胱异物。液体摄入过多所导致的夜尿症通常是由于一些心源性的摄入过多，或睡前液量过多、酗酒导致。尿量增加的原因包括一些内分泌的疾病，如糖尿病、尿崩症、肾功能不全、雌激素缺乏，以及夜间尿量增加的疾病，如夜间精氨酸加压素下降、心房利钠肽上升、心功能不全、心力衰竭、利尿剂的使用所导致。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/28收听(84928)
多尿在医学上主要称之为尿频，尿频分为生理性尿频和病理性尿频。生理性尿频主要是因为进水量过多，皮肤以及呼吸道排泄的功能减弱，造成肾脏负荷过重，而形成尿液增多，频次比较多。这种多数可以通过饮水习惯以及身体锻炼，来达到自然调节的目的。还有一部分是因为泌尿系感染、泌尿系结石或者肿瘤膀胱过度活动综合征、前列腺疾病等而导致的尿液频多。主要是因为细菌或者其它的炎症刺激而导致的膀胱、尿道、前列腺等部位肌肉协调功能紊乱，产生尿频的症状，需要B超、尿常规等检测进一步明确。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/21收听(71103)
"多尿的原因很多，不同情况不同分析，喝水过多在肾脏功能正常的时候，产生多尿，由于摄入过多所造成，是正常现象。有些情况是精神因素所造成，如精神性多饮，感到紧张或者焦虑的时候，反复喝水出现多尿的状态，是正常的心理反应，度过精神压力过多的时期，尿量会恢复正常。多尿还见于器质性病变，例如外周肾脏的病变、中枢性垂体，或者下丘脑的病变，外周肾脏的病变见于肾小管的病变，尿液不能充分的回吸收，排出体外成为多尿，或者肾小管出现受体异常，抗利尿激素不能正常发挥作用，出现多尿。而中枢性原因，垂体或者下丘脑不能分泌足够的抗利尿激素，大量的水分从肾脏排出体外形成多尿。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/17收听(51440)
"多饮多尿，则可能的原因如下：1、糖尿病，糖尿病患者血糖升高、血浆渗透压增高，会出现渗透性利尿作用，出现不停排尿，并且多饮或者体重消瘦症状。建议到医院进行检测空腹血糖，排除是否患有糖尿病。2、泌尿系统发生感染，患者会出现排尿频次增多，也会出现排尿量增多，患者因排尿过多，需要多饮维持体液正常循环，同时可伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状，建议进行尿常规检查进一步确诊。3、尿崩症，患者可以出现多尿，排尿量可达2500ml\/日以上，可由中枢性因素引起，也可由外周靶器官引起，如肾性尿崩，建议进行抗利尿激素检查及垂体功能检查，进一步排除是否患有尿崩症。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/09收听(16041)
喝水很多但是尿很少，在临床上主要可分为以下情况：1、肾性原因： 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/06播放(52012)
喝水很多但是尿很少，在临床上主要可分为以下情况：
1、肾性原因： 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/06播放(52012)
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/06播放(52012)
"女性多尿，则可能的原因如下：1、存在泌尿道急性或者慢性的感染，这样患者的排尿频次和尿量都会增多，同时可伴有排尿刺激感，比如产生尿频、尿急，排尿时尿道内疼痛、灼热等，需要进行尿液化验检查来进一步明确；2、膀胱过度活动症，往往表现为排尿频次增多，但一般不伴有任何排尿的不适感，比如不会出现排尿疼痛、排尿烧灼、尿道分泌物增多等。仅仅表现为排尿频次增多或者夜间排尿频次增多，这种情况需要进行尿流动力学检查的进一步确诊；3、膀胱脱垂，多见于生育后的女性或者是绝经以后的女性。发生膀胱脱垂以后可以造成膀胱内残余尿增多，排尿时一部分尿液被排出体外，一部分残留在膀胱内，所以患者始终觉得膀胱有尿、尿不尽或者伴有排尿频次增多等。"
2020/08/24收听(65795)
临床比较常见口干、多尿的原因有糖尿病、尿崩症以及精神性多饮，具体如下：1、糖尿病... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/11播放(66111)
临床比较常见口干、多尿的原因有糖尿病、尿崩症以及精神性多饮，具体如下：
1、糖尿病...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/05/11播放(66111)
夜尿增多有可能是因为膀胱过度活动症的原因所导致的，也有可能是前列腺增生的原因所导致的。当患者出现上述临床症状，建议可以及时到医院进行面诊检查和相关的临床检查来进行鉴别诊断。首先需要询问患者的病史情况以及患者的性别、年龄，然后结合临床检查结果进行具体的分析判断。膀胱过度活动症一般比较容易发生在中老年妇女，而前列腺增生一般比较容易发生于老年男性患者。如果确诊为膀胱过度活动症，建议通过服用药物进行调理治疗，可以服用索利那新或者托特罗定等药物进行治疗。如果确诊为前列腺增生，建议可以服用爱普列特、坦索罗辛来进行治疗。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(20176)
夜间多尿又称为夜尿增多，常见原因如下：1、夜间的真性尿量增加：一般与垂体分泌的抗... 李腾│郑州大学第一附属医院 2021/08/02播放(92720)
夜间多尿又称为夜尿增多，常见原因如下：
1、夜间的真性尿量增加：一般与垂体分泌的抗...
李腾│郑州大学第一附属医院
2021/08/02播放(92720)
多尿需要根据病因，进行针对病因的分型治疗。具体原因如下：一、全天尿量多：...
多尿需要根据病因，进行针对病因的分型治疗。具体原因如下：
一、全天尿量多：
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/08播放(90800)
"儿童多尿的原因主要包括以下几种：1、由于儿童喝水量比较多引起，如果儿童喝温开水或者奶等食物过多，往往会引起小便量的增多，这是人的机体代谢作用，属于生理性的现象。2、由于儿童患有尿崩症引起的症状，在儿童患有尿崩症以后往往会引起小便量特别多，并且尿比重严重下降。3、由于儿童患有糖尿病引起，儿童血糖升高以后会引起体内渗透性的利尿作用，继而造成小便量明显增多，常常还会有体重的下降。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/27收听(83220)
"造成儿童多尿的原因，主要包括以下几种情况：1、由于儿童喝水量太多引起的。如果喝水量比同龄儿童偏多，通过肾脏形成的尿液也会相应的增多，因为机体的水液代谢要处于平衡的状态，儿童水分摄入量多，排出的也会多，属于正常的生理现象。2、由于天气寒冷引起的。在寒冷的冬天，人由于汗液等水分代谢的途径减少，尿液相对就会适当增多，这也是常见的生理性现象。3、如果儿童患有尿崩症，也会引起多尿的症状，尿比重也明显偏低。"
2020/02/28收听(13450)
多尿是指24h尿量超过2500mL，正常人一天的尿量应在1000-2000mL左右。多尿的情况可见于正常人也可以见于病理性的情况，正常人多在大量饮水、使用含有水分较多的食物，或者有利尿成分的食物时出现多尿的情况，比如吃大量的西瓜或者是喝玉米水，会出现多尿的症状。而病理性的多尿常可见于急性肾功能衰竭的多尿期或者是糖尿病的患者也可出现多尿的症状，还可伴有消瘦、多饮、多食的症状。除此之外，对于抗利尿激素异常分泌的患者也可出现尿崩症等疾病而引起多尿症状，服用某些药物，如利尿剂，比如呋塞米、螺内酯以及氢氯噻嗪等药物时，也可出现多尿的症状。
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/10/29收听(39448)
"糖尿病典型的症状是三多一少，即多尿、多饮、多食和体重减轻（消瘦）。糖尿病引起多尿的原因：1、糖尿病患者血糖增高，过多的糖不能进入到细胞内利用，只能从尿液中排出，尿中葡萄糖导致渗透压的增高，肾小管对水的重吸收减少就出现多尿。2、糖尿病患者易渴，饮水量增加就会出现多尿、夜尿增多，每昼夜尿量可达3000ml-4000ml，最高可达10000ml以上。总之，糖尿病多尿是糖尿病典型症状之一，积极控制血糖，血糖达标以后多尿就会减少。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2019/02/11收听(25508)
北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.76万
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郑大一附院 高宛生
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郑大一附院 李腾
播放次数：4.59万
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