首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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引起睾丸肿痛的常见原因及治疗措施具体如下:
1、急性睾丸、附睾炎:多见于青壮年男性,发病因素主要是因生活习惯、饮水习惯不佳导致泌尿系统感染,最后交叉感染至生殖系统,从而引发短时间内睾丸迅速肿大,并且伴有强烈痛感的现象。治疗主要是以抗生素治疗为核心,使用喹诺酮类或磷霉素类药物,同时联合活血、散瘀、消肿的植物药或中成药,从而达到较好的治疗效果;
2、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张:同时合并轻度感染,通常需要先控制感染,继而采取外科手术。针对鞘膜积液、精索静脉曲张,采取简单、创伤较小的外科手术治疗;
3、急性睾丸扭转:也称为急性精索扭转,由于会导致睾丸血供障碍,所以容易导致睾丸缺血、坏死,最终导致睾丸萎缩、功能退化。建议进行急诊手术,对睾丸进行复位治疗,以最大限度保留睾丸功能。
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睾丸肿胀疼痛可能有以下问题:1、外伤性睾丸炎:最为常见,病人发生外伤性睾丸炎时会... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/24播放(80440)
睾丸肿胀疼痛可能有以下问题:
1、外伤性睾丸炎:最为常见,病人发生外伤性睾丸炎时会...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/24播放(80440)
"睾丸肿痛的原因,大多是由于阴囊、睾丸或者是附睾的原位病变所引起。另外,有的时候身体其他部位的病变也会放射到阴囊,引起睾丸疼痛的症状。如果是睾丸的急性疼痛,通常见于睾丸或者是睾丸附件扭转、急性睾丸炎、急性附睾炎、睾丸外伤等疾病。这些疾病引起的疼痛一般比较急,疼痛症状比较明显,范围比较局限。如果是睾丸区的慢性疼痛,通常见于精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等疾病。这些疾病引起的疼痛,通常呈坠痛或者是胀痛。身体其他的部位有时候产生病变,也会放射到睾丸引起睾丸疼痛的症状,比如输尿管结石、慢性前列腺炎等疾病。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/21收听(97466)
睾丸肿痛,可能的原因:1、急性睾丸炎,可以出现睾丸肿胀伴有明显的疼痛,伴有阴囊皮肤红肿、局部皮温升高等改变。这时体格检查可见阴囊外形增大,用手上抬睾丸时,疼痛可略减轻,活动后加重。需要进行睾丸B超检查和血常规检查,明确诊断后抗感染治疗。2、附睾炎,可以出现睾丸肿痛,可以出现阴囊肿大,伴有皮肤红肿的改变。用手触摸是睾丸、附睾粘连紧密,出现弥漫性的疼痛,行B超检查和血常规检查可鉴别。3、睾丸扭转,这是一种比较危急的情况,是睾丸顺精索发生旋转,导致睾丸缺血,出现急性的肿胀疼痛。外观尚上可见睾丸位置抬高,并且疼痛进行性加重,休息无缓解。需要进行睾丸、精索B超检查,确定扭转后,需要立即手术行复位治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/08收听(54454)
睾丸肿大原因如下:1、附睾炎:为常见原因,病人发生附睾炎时可导致附睾炎性肿大,炎... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/14播放(77336)
睾丸肿大原因如下:
1、附睾炎:为常见原因,病人发生附睾炎时可导致附睾炎性肿大,炎...
2023/04/14播放(77336)
"患者睾丸一侧肿胀,常见于以下几种情况:一、睾丸炎和附睾炎,此时睾丸肿大,阴囊皮肤红肿,疼痛明显,平卧休息,或托起阴囊后,疼痛减轻。二、睾丸鞘膜积液,除阴囊肿大外,触诊时不能摸到睾丸及附睾,边界清楚,无明显疼痛。三、睾丸及附睾的肿瘤,也可出现睾丸肿胀。精液囊肿,外表也表现为患侧阴囊肿大。因而对于一侧睾丸肿胀,要及时到医院就诊,明确诊断,选择合适的治疗方法。"
张国臣│济南市中西医结合医院
2019/07/15收听(91874)
"睾丸突然肿了,建议到医院进一步检查,明确原因。常见的原因有:1、发生睾丸炎时,可以出现急性的睾丸整体体积增大,并且伴有明显的疼痛,严重时引起阴囊皮肤的红肿等改变。男性常常见于腮腺炎病毒感染,而引起睾丸炎,或继发于尿路感染后而形成睾丸炎。2、附睾炎。附睾依附在睾丸的后方,当发生尿路或精道感染时,首先表现为附睾感染、体积增大、累及睾丸而引起肿胀等改变。需要进行B超检查来鉴别。3、当发生感染性的睾丸鞘膜积液时,也可以出现睾丸突然肿大。这时外观上肿胀较为明显,但疼痛相对较为轻微,用手触摸时,触摸不清睾丸的界限,B超检查可以鉴别是积液还是睾丸肿胀。"
2019/07/16收听(33834)
睾丸肿、疼,可能是急性附睾炎的表现,有些男性可能会出现急性附睾睾丸炎,很少会有单纯的睾丸炎发生... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/25播放(44404)
睾丸肿、疼,可能是急性附睾炎的表现,有些男性可能会出现急性附睾睾丸炎,很少会有单纯的睾丸炎发生...
彭靖│北京大学第一医院
2023/07/25播放(44404)
"睾丸肿痛,建议大家吃广谱抗菌素,最常见的就是头孢菌素类、喹诺酮类或者大环内酯类的药物。最常用的药物包括头孢地尼、左氧氟沙星、依诺沙星、罗红霉素、多西环素等。对于睾丸出现肿痛,建议大家要注意首先要确定到底是急性睾丸炎、附睾炎,还是急性睾丸扭转。这两个病必须诊断清楚,因为急性睾丸扭转需要急诊手术治疗,时间耽搁太久就会导致睾丸坏死,要行睾丸切除。如果是急性睾丸炎、附睾炎,就是抗炎治疗为主,抗炎治疗一般需要7-10天,注意休息,平时不吃辛辣刺激食物。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/23收听(32196)
"有一个睾丸疼痛,可能是急性睾丸炎或者急性附睾炎,也有可能是疼痛一侧的睾丸精索静脉曲张。建议做阴囊彩超检查,同时应该体检,摸睾丸、附睾是否有肿大,精索是否有屈曲状。B超可以发现,如果睾丸的血流丰富,附睾的血流丰富,可能是睾丸炎。如果发现精索静脉有增粗、增宽,可能是精索静脉曲张。睾丸炎需要抗炎治疗,卧床休息为主,多喝水。而精索静脉曲张可能以休息,不要长时间站立为主,必要时可以口服迈之灵,改善局部的血液循环,严重就需要手术治疗。"
2019/04/16收听(59224)
"睾丸痛,说明睾丸部位可能有病变。对于睾丸痛要引起重视,首先最重要的就是要排除急性睾丸扭转。急性睾丸扭转是一种急症,一般在安静状态下发病,睾丸扭转后时间太久就会导致睾丸缺血坏死,所以睾丸痛必须到医院做B超检查,观察睾丸的血流是否正常。如果睾丸血流降低,可能就是急性睾丸扭转,需要进行急诊手术探查,将扭转的睾丸回位。如果睾丸的血流很丰富,有肿大,可能就是急性睾丸炎,这种情况需要卧床休息,静脉使用广谱抗菌素进行抗炎治疗。"
2019/06/23收听(64134)
"男性双侧睾丸疼痛,比较常见的因素是精索静脉曲张。由于精索静脉内没有静脉瓣,对于血液抗反流作用较弱,因此由肾上腺产生激素类的物质会逆流到睾丸内。同时双侧睾丸有丰富的吻合支,因此这些激素类物质就会对双侧睾丸产生化学性刺激,从而就会出现双侧睾丸的疼痛。患者可以通过阴囊彩超或者腹部彩超明确是否有精索静脉曲张。还有的因素是血液系统的炎症反应,导致随着血液循环,炎症因子到达双侧睾丸,而产生炎症性刺激,有时可以引起急性睾丸炎。如果是慢性长期的刺激可以出现睾丸的慢性炎症或者有泌尿系统特异性感染,比如睾丸结核或者睾丸肿瘤,都会产生疼痛的症状。建议患者有这种情况时,应该到泌尿外科进行有针对性的检查。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/11收听(49940)
"睾丸区疼痛一般是由于阴囊、睾丸,或者是附睾的病变所引起。如果是睾丸下面急性疼痛,通常见于睾丸或者睾丸附件扭转、急性睾丸炎、急性附睾炎、睾丸外伤等原因。这些疾病引起的疼痛一般比较急,疼痛症状比较明显,范围比较局限,有时会向腰部放射。如果是睾丸下面的慢性疼痛,通常见于精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等疾病,呈胀痛或者坠痛。有的时候身体其他部位的病变也会放射到睾丸,引起睾丸区域疼痛的症状,比如输尿管结石、慢性前列腺炎等疾病,也会引起睾丸下面疼痛的症状。"
2021/01/21收听(58228)
睾丸的疼痛通常是由于睾丸的一些病变所导致,急性并且比较剧烈的疼痛可以发生于睾丸以及睾丸附件的扭转、急性睾丸炎、急性附睾睾丸炎或者睾丸的损伤。慢性的睾丸疼痛多见于精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、前列腺炎、泌尿系统病变。非原发性睾丸的一些病变也可以引起睾丸的牵涉痛,可由输尿管、膀胱三角区、膀胱颈以及前列腺等部位的疼痛放射所导致,而睾丸没有明显的触痛。肾脏腹膜后或腹股沟的疼痛,也可以放射至睾丸,嵌顿性或绞窄性腹股沟疝也会导致睾丸的疼痛。临床上对于睾丸的疼痛应引起重视,及时的就诊。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/14收听(85058)
如果出现有单侧的睾丸疼痛,则建议到医院进行相关的检查,来明确具体的原因:1、睾丸炎或者附睾炎,当发生有炎性改变,这时可以造成有单侧的睾丸,或者附睾疼痛。可以伴有睾丸体积增大或者伴有阴囊皮肤红肿改变,严重的患者可以出现有体温升高的改变。2、精索静脉曲张,曲张的血管堆积在阴囊之内,可以造成有睾丸坠胀疼痛。尤其是长期站立或者活动以后,这种疼痛症状会加重。可以在阴囊里摸到增粗、迂曲的血管组织,需要进行精索血管的B超检查来明确。3、睾丸扭转,是泌尿外科一种比较急性的情况。当发生有睾丸扭转以后造成缺血,可以造成单侧睾丸疼痛。需要立即到医院检查,确诊以后需要进行手术治疗。4、睾丸肿瘤,如果睾丸发生有癌变的情况,可以出现单侧睾丸疼痛。同时可伴有睾丸体积增大、密度提高,需要进行B超检查或者CT检查排除。
2020/03/27收听(44868)
"睾丸疼最常见的几种原因,具体如下:第一、精索静脉曲张引起的睾丸胀痛,一般站立或剧烈活动以后加重,多见于左侧为持续性胀痛,平卧或者是坐一会、休息一段时间以后会有缓解。第二、急性睾丸炎和附睾炎,疼痛比较剧烈,用手触诊疼痛明显加重,主要是炎症,可能伴有的局部的红、肿、热、痛和排尿疼痛的症状。第三、青壮年比较严重、比较多的睾丸扭转,一般常见于夜间睡觉的时候,完全放松的状态下一翻身,突然出现睾丸疼痛,要及时到医院做彩超,查体提示睾丸位置上移,血运降低,都提示睾丸扭转,要紧急的手术探查。第四、比较少见的就是特发性睾丸痛,查什么也查不到,有可能是前列腺炎引起的前端梗阻,后端的胀痛不适,可以按前列腺炎对症治疗,看看症状是否缓解。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/06/01收听(99756)
睾丸疼痛的原因非常多,并且一般单侧睾丸疼痛比双侧睾丸疼痛发生的几率要多,实际相对比较常见的病变... 方冬│北京大学第一医院 2023/05/18播放(33915)
睾丸疼痛的原因非常多,并且一般单侧睾丸疼痛比双侧睾丸疼痛发生的几率要多,实际相对比较常见的病变...
方冬│北京大学第一医院
2023/05/18播放(33915)
"睾丸一边疼痛有可能是由于睾丸炎导致,也有可能是附睾炎导致。当患者出现这种临床症状,建议及时到医院进行相关的检查明确诊断,可以到医院做阴囊彩超检查,也可以去做体格检查。在做体格检查的时候,会发现当触摸到睾丸或者附睾的时候,会出现疼痛的症状。如果确诊为睾丸炎,需要进行及时的治疗,睾丸炎一般是由于逆行感染导致,建议静脉输入广谱消炎药进行治疗,比如头孢西丁、头孢孟多、左氧氟沙星等,可以比较快的改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/06/29收听(69636)
"睾丸偶尔疼痛不舒服,原因可能与前列腺有关系,再就是可能与局部,也就是睾丸附睾内的疾病有关系,最常见的就是前列腺炎以及附睾炎症,还有附睾囊肿以及附睾结节,少见的有睾丸的肿瘤。所以当出现睾丸疼痛时,可以到医院进行尿液常规以及阴囊的彩超检查。首先,要排除前列腺炎、附睾炎,还有少见的睾丸扭转等情况,如果仅仅是轻微的偶尔疼痛,观察就可以。其次,还要排除精索静脉曲张引起的疼痛不舒服。"
吴志强│中国人民解放军第一四八医院
2019/11/20收听(85706)
"睾丸突然间疼痛的原因相对复杂,要从解剖位置上分析:第一、睾丸本身出现了问题,常见的原因有睾丸炎、睾丸外伤、睾丸扭转或者睾丸结核。第二、阴囊里面其它组织损伤引起了睾丸的疼痛往往分辨不清,大多数有附睾炎、附睾囊肿、精索静脉曲张或者鞘膜积液,临床表现除了睾丸疼痛以外大多还有全身的反应,比如发热、阴囊肿大或者伴有行动不便等等。所以建议患者要详细的描述发病过程、发病原因、病史,除了常规的检查以外还应该立即做阴囊彩超、血常规、尿常规以进一步确诊。"
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/03/24收听(72426)
"通常急性的疼痛是由睾丸炎、附睾炎、睾丸的扭转或者睾丸的外伤所引起的,对于这些急性的疼痛要予以重视。睾丸扭转通常是由于精索的扭转造成睾丸的缺血,从而引起睾丸的肿胀、疼痛、位置抬高,早期内尽早的进行手术,恢复睾丸的血供是非常重要的。附睾、睾丸炎通常也可以表现为附睾、睾丸的肿大、疼痛,伴有一些全身的感染、发热症状,需要给予抗感染的治疗,而睾丸的外伤必要时也需急诊的手术处理。对于慢性的睾丸疼痛,如精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液或者睾丸肿瘤、前列腺炎、结石引起的疼痛,通常需要给予相应的治疗。"
2020/12/04收听(98480)
湖北省中西医结合医院 温暖
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