湖南省脑科医院
急诊医学科
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急性阑尾炎是普外科最常见的疾病之一。绝大多数阑尾炎在腹腔的右下腹，一般是盲肠和回肠之间。体表投影在脐跟右侧的髂前上棘连线的外1/3，也称麦氏点。典型的阑尾炎表现是转移性右下腹疼痛，患者常伴有恶心、呕吐、畏寒、发热、腹泻，血常规一般是血象增高。急性阑尾炎一般分为四种，单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿。单纯性阑尾炎可以进行保守治疗，主要是抗生素治疗，化脓性阑尾炎、坏疽及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿，一般要进行手术治疗。
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"阑尾位于右侧髂窝部，外形像蚯蚓一样，长约5-10公分，直径约0.5-0.7公分。阑尾起始于盲肠根部，附于盲肠后内侧壁，三条结肠带的汇合点。因此，沿结肠的三条结肠带向顶端追踪，可以寻到阑尾基底部。其体表投影，约在脐与右髂前上棘中外1\/3交界处，称为麦氏点，麦氏点是阑尾手术的切口标记点。绝大多数的阑尾，属于腹膜外器官，其位置多变。由于阑尾基底部与盲肠的关系恒定，因此，阑尾的位置也随盲肠的位置而改变，一般在右下腹部，但也可以到肝下方，甚至到盆腔内，有的病人甚至越过中线至左侧。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/11收听(68658)
"阑尾位于人体的右下腹，也就是右骼窝处的盲肠根部。它的体表投影是在脐与右髂前上棘连线的中外三分之一交界的地方，临床上也称为麦氏点。麦氏点是选择阑尾手术切口的标志点。绝大多数的阑尾属于腹膜内位器官，但是它的位置多变，由于阑尾根部与盲肠的关系比较固定，所以阑尾位置也跟着盲肠的位置变异而改变。一般是在右下腹，但也可以高达肝下方或者低到盆腔内，甚至越过中线到左侧，也有少部分的病人，他的阑尾就是在左下腹部。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/23收听(77074)
阑尾根部位置比较恒定，但游离端活动个体差异很大，整体来说主要有以下五种位置：1、盲肠下位。2、盲肠或结肠后位。3、回肠前位。4、回肠后位。5、盆位。尽管阑尾的盲端位置有上述的变化，但阑尾根部一般多位于右侧髂窝内，临床常用麦氏点作为阑尾压痛点体表定位标志，麦氏点位于右侧髂前上棘至脐连线的中外1/3交界处，大约距右侧髂前上棘3.5-5cm，兰氏点位于两侧髂前上棘连线的中右1/3交界处。
雷长江│武汉市第五医院
2020/04/02收听(72382)
阑尾的位置在右下腹的麦氏点，体表定位在这个地方。麦氏点在脐和髂前上棘连线的中外1/3，投射到腹... 李欣│北京大学第三医院 2023/09/13播放(79894)
阑尾的位置在右下腹的麦氏点，体表定位在这个地方。麦氏点在脐和髂前上棘连线的中外1/3，投射到腹...
李欣│北京大学第三医院
2023/09/13播放(79894)
阑尾是人体退化的器官，会经常会困扰健康。阑尾常见的位置，一般是位于右下腹，在盲肠的内侧，但是阑... 乔江春│北京医院 2023/03/04播放(59766)
阑尾是人体退化的器官，会经常会困扰健康。阑尾常见的位置，一般是位于右下腹，在盲肠的内侧，但是阑...
乔江春│北京医院
2023/03/04播放(59766)
"阑尾它是位于右侧的髂窝，它的体表投影是在脐与右髂前上棘连线的中外1/3的交界处，也叫做麦氏点。一般情况下阑尾是在右下腹部，但是也可以高达肝的下方或者低到盆腔的里面，有极少部分病人甚至可以越过中线到身体的左侧。所以阑尾的位置还是比较多变的。"
2017/12/06收听(24616)
"通常情况下，正常人群阑尾是位于回盲部的，也就是回肠和结肠的交界之处，通常的位置位于患者的右下腹部，所以在阑尾出现炎症的时候，最终会引起右下腹部，阑尾所在位置的剧烈疼痛，阑尾的体表位投影位于脐和右侧髂前上棘连线的中外1\/3，这也是通常情况下进行阑尾手术的时候所选择的切口位置。对于正常人群，这个位置是固定的，也有一少部分患者由于回肠旋转不良，所以阑尾会出现于回盲部的任何位置，比如右上腹、左下腹，这种情况是极为特殊的。"
孙健│威海市中医院
2019/02/18收听(34214)
"一般来讲，在正常的情况下，阑尾是位于右下腹盲肠的根部，在体表的投影是在脐与右侧髂前上棘连线中外1\/3处。阑尾像一条蚯蚓状的盲管，一端是呈封闭状的，另一端跟盲肠相通。正常情况下，阑尾在回肠和盲肠交界处下方约2cm左右的位置，在盲肠的内侧段。但是阑尾的位置变化比较多，也是因人而异的，有的时候会在腹膜的后方，有的也可以位于肝脏下面的升结肠。也有少部分的病人和正常人是相反的，阑尾位于左下腹。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/17收听(35426)
"阑尾的位置在右下腹部，其体表投影大约在肚脐与右髂前上棘，自己可以摸到右侧骨盆上面骨头最高的地方，中外连线，中外的三分之一交界处，也就是肚脐和骨盆骨头最高点连线的外三分之一，中外三分之一交界点，这个点称为麦氏点。绝大多数的阑尾属于腹膜内位器管，它位置多变，但是根部与盲肠的关系很近，所以阑尾的位置也随着盲肠的位置而变异，一般都是在右下腹，但也可以往上面高到肝脏的下方，也就是肚脐以上的一个高度，一般也是在右侧，最低可以达到盆腔里面，有极少会越过中线到左侧，所以一般还是在右下腹为主。"
吴畏│孝感市中心医院
2018/04/27收听(14468)
"一般情况下成人阑尾位于盲肠内位，体表标志在脐与右髂前上棘连线的中外1\/3交接处，部分患者由于个人体质差异，可出现异位阑尾，阑尾的位置位于肝下、盆腔或者是左侧，如果无腹痛不适，无需特殊处理。阑尾由于特殊的解剖结构，因此易发生管腔阻塞、感染。阑尾炎的主要表现为腹痛，转移性右下腹痛是典型症状且局部有压痛和反跳痛，严重者可出现发热、乏力、腹肌紧张、全腹痛等，结合患者的症状、体征，一般不难诊断，确诊可行腹部B超或核磁等。阑尾炎以手术治疗为主，术后给予抗感染对症和营养支持治疗，如果阑尾炎症状较轻可先给予保守治疗，症状减轻继续保守治疗即可。如果保守治疗无效需及时手术治疗，避免疾病进一步发展引起急性腹膜炎。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/27收听(30970)
"阑尾位于回盲部的尾端，是一个游离的端口，一般人阑尾在体表有一个投影的位置，就是常说的麦氏点，麦氏点在体表的位置是髂前上棘与肚脐的连线外1\/3处。有个别人因发育畸形，出现回盲部位置的改变，有可能位于右上腹，有可能位于左下腹等，阑尾因回盲部位置的改变而出现位置的改变，是通常说的异位阑尾。异位阑尾如出现阑尾炎，其症状和体征与普通人不同，诊断和鉴别诊断比较困难。"
2019/08/26收听(88914)
"阑尾的位置位于人体的右下腹部，具体的体表标记大概是脐部和右侧髂前上脊连线的中外1\/3，是阑尾炎最常见的位置。阑尾炎位置会变异，比如位置比较高，靠近肝脏下缘，就会位于右上腹。有些阑尾炎位置会很低，会在盆腔下面，靠近直肠位置。所以阑尾炎的具体位置是有存在很多变异。阑尾炎的症状是出现转移性右下腹疼痛，最初的疼痛位置经常是脐周，几个小时后就会固定在右下腹部疼痛，压痛最明显的位置在右下腹部。阑尾炎一旦确诊应该及时采取外科手术切除，目前大多数都是采用微创的腹腔镜阑尾切除术。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(92348)
正常阑尾位于脐以下右下腹。阑尾成细条状的管带一样的结构，一端通向盲肠跟盲肠相连。阑尾正常的情况... 肖春红│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/07/08播放(86498)
正常阑尾位于脐以下右下腹。阑尾成细条状的管带一样的结构，一端通向盲肠跟盲肠相连。阑尾正常的情况...
肖春红│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/07/08播放(86498)
正常人的阑尾是位于右侧下腹部，体表投影是相当于脐和右侧髂前上棘连线中外1/3交点部位。也有一些人会出现变异，尤其是大动脉转位或者镜面心的患者，阑尾是位于相对应的左侧下腹部的位置。而阑尾的变异也会有很多种情况，可以是位于腹膜后位，或者盲肠内位。而阑尾最常见的疾病就是出现了炎症，主要是由于肠道蠕动功能异常，肠内容物在阑尾的管腔内稽留，甚至形成粪石，导致远端的梗阻继发出现的感染，病人也会出现腹痛、腹胀、恶心以及呕吐，伴有明显的发热。对于阑尾炎这种疾病诊断明确，应该及时的选择手术治疗，而切口的选择通常是在压痛点最明显的部位。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/16收听(69150)
"阑尾的位置在体表相当于右侧的髂前上棘与脐连线的中外1\/3的交点处，从解剖学上，阑尾可以位于回肠前位、回肠后位、盲肠下位、盆位以及盲肠后位。因为阑尾是个盲端，是结肠带汇集于盲肠的交接点，淋巴滤泡丰富。所以如果出现粪石的梗阻，会导致腔内压力的进行性增高，逐渐的出现牵张反射，病人会表现为上腹的疼痛，数小时后转移并固定于右下腹。急性阑尾炎诊断明确之后，应该及时的进行手术治疗，常选择传统的麦氏切口顺行切除阑尾，术后还需要抗感染、补液等支持治疗。"
2018/09/13收听(18520)
"阑尾在人体的右下腹，当阑尾出现炎症反应的时候就是阑尾炎了。有阑尾炎的患者需要到当地医院普外科做阑尾切除术，阑尾手术以后需要1周左右的时间住院，住院期间要注意清淡饮食，保持大便通畅，一周后伤口拆线就可以出院了。"
曾重│随州市中医医院
2017/11/08收听(38364)
阑尾绝大部分生长在右侧腹，95%以上的人位于右下腹，与盲肠相连，呈蚯蚓状结构。极少部分由于先天发育异常，出生时脏器没有发生旋转导致所有器官均呈反方向，包括心脏、肝脏、阑尾等，临床上非常罕见，阑尾表现在左侧称为镜像人。由于盲肠在胚胎发育过程中下降不全，部分阑尾可以达到右上腹，甚至肝下，也有盲肠过度下降或盲肠过长，部分阑尾可以位于盆腔。由于大多数阑尾位于右下腹，故临床急性阑尾炎时常表现为右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，临床通过影像学检查，包括彩超和CT可以发现右下腹阑尾充血、肿胀、直径增粗、周围渗出性改变。
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2020/04/14收听(71232)
阑尾炎又叫盲肠炎，阑尾对多数病人来讲，在右下腹，右下腹的具体位置在教科书上叫麦氏点，此位置是阑... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/26播放(53922)
阑尾炎又叫盲肠炎，阑尾对多数病人来讲，在右下腹，右下腹的具体位置在教科书上叫麦氏点，此位置是阑...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/26播放(53922)
正常情况下，阑尾位于人体右侧髂窝部，外形呈蚯蚓状，长度2-20cm不等，一般长6-8cm，直径0.5-0.7cm。阑尾起于盲肠根部，附属于盲肠后内侧壁。阑尾腔与盲肠相通，但阑尾腔容易因炎症或其他因素引发阻塞诱发阑尾发炎。阑尾的体表投影位置在脐与右侧髂前上棘连线中外1/3交界处，称麦氏点，是选择阑尾手术切口的标记点。绝大多数的阑尾腹膜内器官被阑尾系膜固定在盲肠后内侧壁，但其位置多变，因与盲肠关系恒定，可随盲肠位置变异。一般在右下腹也可高达肝下方，低至盆腔内甚至超越中线至左侧腹部。阑尾炎是临床上常见的急腹症，典型的症状是转移性右下腹痛、腹肌紧张、腹部压痛(+)、反跳痛明显等体征。同时伴有发热、白细胞数升高、恶心、呕吐等消化道症状。一旦怀疑阑尾炎应尽快就医，防止病情加重。
张罡│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/13收听(98824)
阑尾炎的解剖位置在临床上观察发现，多数病人都是在右下腹部，这是阑尾最常见的位置，体表投射的位置在右髂前上棘与脐连线的中、外1/3处，是临床医生常讲到的阑尾麦氏点，疼痛和发病的一些症状都在这个位置体现和出现。阑尾的解剖位置，对于诊断阑尾有着十分重要的意义。在临床当中，有些疑难的阑尾炎，阑尾的位置可能会改变，比如一些后位的阑尾以及肝下的阑尾，解剖位置相对不固定，可能更贴近于脐周以上偏右侧。有些内脏转位的患者，先天出现阑尾在左侧，这给临床诊断阑尾炎带来很大的困难。因此阑尾发生炎症时，最好的检测手段是做阑尾区域的彩超找到其位置，进行系统规范的察看才能够定诊下来。
李常月│七台河市人民医院
2019/05/10收听(62134)
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