湖南省脑科医院
急诊医学科
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复合伤现场急救原则包括以下几点：
1、保证自身安全的情况下，尽快把患者脱离现场；
2、如果患者有呼吸功能障碍，要保持患者的呼吸功能正常，呼吸道通畅，如果呼吸停止要做人工呼吸；
3、如果患者心脏骤停，要做心外按压；
4、如果患者非常疼痛，或者非常紧张、焦虑不能配合，可予以镇静和止痛药物；
5、如果是放射性损伤，做好自我防护的同时，要尽快把患者脱离放射现场，予以抗放射性药物治疗。
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复合伤急救原则如下：1、早期要保命：要保证病人最基本的感知功能，在病人情况稳定以... 王武超│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/08/17播放(96968)
复合伤急救原则如下：
1、早期要保命：要保证病人最基本的感知功能，在病人情况稳定以...
王武超│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/08/17播放(96968)
"现场急救的原则：首先要快速判断患者的意识以及生命体征，如果患者的呼吸、心跳已经停止，应该马上现场给予高质量的心肺复苏术，同时拨打120请求医护人员前来救助。第二、尽可能的处理原发疾病，如果是低血糖引起的晕厥，马上给予口服糖水、糖或者饼干等食物，快速把血糖补上来。另外，如果是情绪刺激引起的晕厥，应该马上给予镇定、保暖，还有刺激人中穴或者涌泉穴，一般都能够自行苏醒。第三、应该快速的转移病人，如果是受伤引起或者不明原因引起的晕厥，尽量让病人平卧，而且搬运的时候受伤的暂时不能确定有没有脊柱骨折的情况，还是要背部垫一块硬板搬运是最安全的，避免二次损伤导致严重的后遗症。如果有四肢骨折，应该用一些硬的纸皮或者木板、树枝等东西固定骨折之后再搬运，就比较安全。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/06收听(87872)
现场急救一般有以下几个原则：1、必须要严密观察并且稳定好患者的生命体征，如果患者的呼吸心跳已经停止，则现场应该给予心肺复苏术，有条件的在现场也可以建立好静脉通道，给予肾上腺素等抢救药物抢救处理。2、如果患者的血压是降低的，则在现场应该马上给予建立好两条甚至三条的静脉通道，给予快速补液纠正休克的状态。3、对于伤口、骨折的包扎，伤口出血首先给予加压包扎。如果还是止不了血，则可能是比较大的血管损伤，必须要在肢体的近端给予止血带、绑带捆扎来阻断血流；如果骨折的，例如四肢骨折可以给予夹板或者支具外固定；如果是脊柱骨折，颈椎可以用颈围外固定；腰椎可以用腰围外固定。4、快速有效的转运到医院做进一步的检查与治疗。转运的过程中如果怀疑脊柱骨折，则必须要用脊柱搬运板或者用硬的木板使患者平躺搬运，能够避免脊柱骨折移位而导致的二次损伤。
2019/05/23收听(71684)
"骨科复合伤，通常都包括四肢的骨折、脊柱骨折、胸廓的骨折。1、必须判断患者的生命体征，如果呼吸、心跳停止，应该马上给予心肺复苏术、肾上腺素等抢救药物抢救处理。2、稳定骨折端，如果是四肢的骨折，可以用支具或者夹板外固定。如果是脊柱骨折，颈椎可以应用颈围外固定；腰椎必须用腰围外固定。然后脊柱骨折搬动的时候，必须应用脊柱搬运板。如果是胸廓的骨折，尤其是肋骨的骨折，可以用胸带外固定。3、观察生命体征，如果出现休克，有可能发性骨折引起的出血性休克，必须马上扩充血容量，开通2-3条静脉通道快速补液，申请输血等处理。4、观察有没有合并症，例如胸廓骨折有没有合并血气胸或者肺、心脏的刺伤。如果是脊柱骨折，必须看是否合并有大小便失禁、瘫痪等症状。如果是四肢骨折，必须看是否合并血管、神经损伤。在稳定生命体征的情况下，如果有手术指征，应该完善术前准备，尽快安排手术治疗。"
2019/04/15收听(35034)
"创伤病人现场急救原则：1、必须要判断患者的意识以及生命体征。如果患者是昏迷的，首先要判断患者的呼吸，心跳有没有停止，如果有停止应该马上给予心肺复苏术，现场建立静脉通道，应用肾上腺素等抢救药物抢救治疗。2、如果患者呼吸心跳没有停止，必须要观察患者的呼吸、心率、血压、脉搏等情况，如果出现现场休克的情况，应该马上给予建立静脉通道，尽快补充血容量，纠正休克。3、判断患者的脊柱有没有损伤，如果是颈椎或者腰椎的损伤，在搬运的时候必须要非常谨慎，首先要用颈围予以腰围外固定，再用脊柱搬运板或者硬板移动病人。4、如果发现患者四肢有伤口，而且是活动性出血，必须要马上给予加压包扎止血。5、如果发现有胸腹部等脏器损伤，在补液的同时，马上转运到医院进一步诊治。"
2019/03/03收听(40802)
"急性中毒现场的急救原则，因为在现场一般来讲没有专业的医疗器械进行救治，所以对于中毒，特别是消化道导致中毒，首先就是给予患者进行终止毒物接触。家庭可以采用催吐的方式，可以自配生理盐水，一般用普通的蒸馏水然后放盐进行洗胃。患者大量饮水的然后刺激咽喉部进行催吐。但这个情况要注意患者没有服用洗胃禁忌症的有毒物质，比如强酸、强碱毒物或者既往如果有食管胃底静脉曲张、严重的心肺疾病，这样的患者是不建议进行催吐的。催吐之后可以给予患者进行平稳的保护，包括呼吸道和生命体征的维护，避免患者由于各种情况导致的窒息，维持患者生命体征。其次就是要拨打120尽快让医务人员到达现场，对患者进行专业的救治，在家庭的急救做的也只能是以上的一些。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/29收听(85422)
烧伤合并复合伤时，在救治烧伤的同时，需优先救治危及生命的复合伤。当烧伤患者复合空腔脏器、腹腔脏... 李红明│临汾市中心医院 2023/11/06播放(79108)
烧伤合并复合伤时，在救治烧伤的同时，需优先救治危及生命的复合伤。当烧伤患者复合空腔脏器、腹腔脏...
李红明│临汾市中心医院
2023/11/06播放(79108)
复合伤通常指两种或以上致伤因素，同时作用于人体而产生的损伤。如发生车祸时受到车辆撞击引起撞击外... 周敏│常德市第一中医医院 2023/05/28播放(64100)
复合伤通常指两种或以上致伤因素，同时作用于人体而产生的损伤。如发生车祸时受到车辆撞击引起撞击外...
周敏│常德市第一中医医院
2023/05/28播放(64100)
复合伤是指两种或者两种以上的致伤因素同时或相继作用于人体所造成的损伤。例如患者受到烧伤，同时由... 巫智勇│湖南省脑科医院 2023/09/17播放(91108)
复合伤是指两种或者两种以上的致伤因素同时或相继作用于人体所造成的损伤。例如患者受到烧伤，同时由...
巫智勇│湖南省脑科医院
2023/09/17播放(91108)
"电烧伤是一种特殊类型的烧伤，在电伤的过程中，由于患者接触了电流，可能仍然未有脱离电流的环境。在对烧电烧伤进行急救的时候，应该考虑患者是否脱离了电流环境，以免引起其他触电事故发生，应将伤者尽快脱离电源，在保证安全的情况下。同时碰到电烧伤的患者之后，应该首先要检查患者是否有心跳呼吸的骤停，因为电流通过人体之后，也通过了人体的呼吸中枢或者心脏，有可能会导致呼吸的暂停或者心跳的停止，能够进行及时的心肺复苏是救治该患者的关键。如果不存在类似的问题，在对电烧伤的创口处理时，应该考虑电流在引起强烈肌肉的收缩的过程中，有可能会导致局部肢体的骨折或者电流经过人体之后，有可能引起患者的坠落伤以及摔伤，应该检查一下头部或者其他部位是不是有创面。如果只是排除了其他的外伤的因素，呼吸心跳停止的因素，应该观察一下电击伤的创口是否伴有主干血管的损伤，肌肉的出血。如果出现出血的情况，应该按常规止血的方法进行处理，进行局部伤口的按压，肢体束带的捆扎等。单纯的电击伤的创口处理，往往形成的创面都是比较深的。如果在急救处理的时候，应该考虑可能由于比较深，需要进行局部清洗。还是要到专科处理。常规的原则就是应检查伤情，判断患者是否有影响生命的情况，包括呼吸心跳的骤停和创口出血的情况，同时，要了解损伤之后是否存在肢体的骨折或者摔伤的情况。在排除这些因素的情况下，创口应该做消毒处理或采用干净清洁的棉毛巾纱块进行包扎，良好固定的情况下，及时送当地的医院进行紧急的救治。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张伟│武汉市第三医院
2018/06/11收听(27998)
脊柱骨折是一类比较严重的创伤，在交通意外或者自然灾害中是比较常见的一类损伤。当怀疑现场有脊柱骨折的患者时，现场急救应注意以下几点：第1、切忌随意搬动或者挪动可疑骨折的患者，在搬运时应注意切忌用力、强拉硬拽，并且尽量避免一个人背送，防止加重脊髓损伤。第2、在搬运时最好选用木板或者硬的担架，不能使用软的布、被子等软物进行转运。第3、尽量采用三人平托的方法，将患者转运至安全的区域，在转运过程中切忌一个人采用背或者抱的方式，一方面有可能会加重脊髓的损伤，另一方面在转运过程中容易跌倒造成二次的损伤。在转运途中应密切注意患者的生命体征，保持呼吸道的通畅，尤其当口腔鼻腔有污物堵塞时，必须予以通畅。
李宏│北京大学第一医院
2020/05/05收听(30024)
"创伤是最常见的急症，因交通事故、高空坠落伤、运动过度造成的互相冲撞，遭遇暴力和日常生活中的不慎碰撞和跌倒等都可以引起各类创伤。对于出血量比较少的皮肤出血，可用消毒纱布压迫止血后包扎。喷射状出血说明动脉破裂，可钳夹血管止血，在没有工具的情况下可在出血伤口上端，即近心端找到搏动的动脉血管，用手指或手掌将血管压迫在所在部位的骨头上止血。对四肢出血，一般可用止血带或毛巾、手绢等，扎在近心端，扎1小时放松2分钟。如果出血过多或者已经有休克者，应先在现场输血和补液后转送病人。对颅脑损伤应清除伤员口腔内的呕吐物和血块，头偏向一侧，牵拉出舌头，以防舌头后坠和呕吐物反流到气管造成窒息。如血液沿鼻腔和耳道流出，切勿用棉球、纱布或其它物品堵塞，以免造成血液反流，引起颅内高压。转运途中一定要密切注意病人的神智、呼吸和脉搏。对颈髓损伤活动时疼痛加剧，更能提示有颈髓损伤。急救关键是立即用颈托，一时没有颈托的情况下，可临时用辅料、硬板纸和塑料板做成颈托，固定其颈部，切勿将头部左右摆动。对于脊柱骨折挤压时，由于脊柱过度的屈曲，或者直接受外力作用而发生骨折。如果搬运不当，可立即造成脊柱管内的脊髓损伤，使受损部位以下肢体瘫痪。正确的搬运是应该由3-4人平托伤员治木板上，再用绷带固定身体。"
刘敏│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(446)
"烧伤进行现场急救首先要迅速的把伤员从烧伤环境中抢救出来，脱离烧伤的环境，然后用剪刀剪开烧伤处的衣物，同时要避免剪刀碰到伤口。如果是化学物质的烧伤就要用大量的清水去冲洗、洗净伤口，对局部的处理完之后要检查受伤者生命体征，也就是观察的呼吸和心跳是否正常，将伤者的头偏向一侧，如果嘴里头有大量的呕吐物要抠出来，以防止呼吸道堵塞，甚至要进行气管切开，保持呼吸是通畅的。还要去检查颈动脉是否有波动，如果波动停止要迅速的做心肺复苏，如果病人意识清晰了，呼吸也正常了，这个时候还要安慰和鼓励患者，稳定情绪，同时等待救援人员的到达。"
李力卓│首都医科大学宣武医院
2020/05/12收听(94930)
"昏迷的现场急救主要保证两个问题：一、要保证呼吸道的通畅，绝对要保障昏迷者的呼吸是正常的。二、当昏迷同时伴有心脏骤停，要及时的判断，紧急做心肺复苏。昏迷的患者首先不要随意的搬动，应立即向周围的人群呼救，并且及时拨打120急救电话。因为昏迷发生后，患者全身肌张力是减低而呈松弛状态，所以在重力的作用下，仰卧位的患者咽部组织会下坠，从而阻塞呼吸道，所以一般情况下要把颈项部、项部向上抬，以使呼吸道保持直的而且通畅。患者如果发生呕吐，也会导致呕吐物不完全排除，甚至于在嘴里面的时候误吸，会造成窒息。所以现场急救的时候必须要清理口腔的异物，也可以采取稳定的侧卧位，以便于口腔异物排出。还有一类昏迷的患者可能是中枢神经系统功能障碍，呼吸中枢受损主要表现是呼吸微弱、浅、慢、不规则，这个时候就要求现场对他进行人工口对口呼吸。如果伴有心脏骤停，摸他的颈动脉已经消失了，甚至于瞳孔都偏大了，所以这个时候着力的是做心肺复苏，以加快血循环的恢复。"
2020/05/08收听(18052)
对淹溺的现场急救，当发现有人落水以后，首先要拨打120，请急救医生到现场来急救。如果我们能把淹... 陈晓东│惠州市中医医院 2023/08/22播放(54094)
对淹溺的现场急救，当发现有人落水以后，首先要拨打120，请急救医生到现场来急救。如果我们能把淹...
陈晓东│惠州市中医医院
2023/08/22播放(54094)
复合伤并发症要看病人在受伤的一瞬间，有多少个致伤的因素。如果病人在撞击的一瞬间，同时又合并有烧... 王武超│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/03/07播放(67856)
复合伤并发症要看病人在受伤的一瞬间，有多少个致伤的因素。如果病人在撞击的一瞬间，同时又合并有烧...
2023/03/07播放(67856)
"现场救护的原则，是尽快稳定生命体征，做好现场的基本处理，尽快安全的转送到最近的医院抢救治疗。如果现场已经出现呼吸、心跳停止，应该马上给予心肺复苏术，同时开通静脉通道，推注肾上腺素等抢救药物，有条件的现场给予气管插管，然后球囊呼吸。如果有伤口，应该给予伤口包扎止血，之后再转运。如果出现四肢的骨折、畸形，应该用夹板或者支具外固定之后，再安全的转运。怀疑有脊柱骨折，颈椎应该给予颈围外固定，而腰椎给予腰围外固定，最好用脊柱搬运板转运病人，避免用担架，因为担架很有可能导致脊柱的弯曲或者旋转，从而导致二次损伤，有可能损伤到脊髓神经，从而产生严重的后遗症。"
2019/04/13收听(23780)
烧伤复合伤是烧伤合并其他损伤，包括骨折、颅脑外伤或者腹腔内空腔脏器的损伤。烧伤复合伤多见于车祸... 李红明│临汾市中心医院 2023/06/21播放(70158)
烧伤复合伤是烧伤合并其他损伤，包括骨折、颅脑外伤或者腹腔内空腔脏器的损伤。烧伤复合伤多见于车祸...
2023/06/21播放(70158)
脚骨折的现场急救方法有：1、开放性骨折保持伤口清洁，采用干净的布类或衣服局部包扎... 邓智刚│常德市第一中医医院 2023/08/23播放(61274)
脚骨折的现场急救方法有：
1、开放性骨折保持伤口清洁，采用干净的布类或衣服局部包扎...
邓智刚│常德市第一中医医院
2023/08/23播放(61274)
支气管异物的现场急，首先，分大孩子和小毛头（小宝宝），各不一样。我们能够抱起来的孩子，碰到异物呛的话，首先，把他倒贴在我们的手掌上，头朝下，手指把他嘴角托起来，让他嘴巴张开，腿架在手臂上，这个时候处于一个斜角，用右手的掌心在他背部的中心猛力地拍击，由于猛力地拍击，可能会把气管异物咳出来。大孩子或者是成人，我们有一个办法，就是海姆立急（海姆立克急救法）动作。海姆立急动作是施术者从后面把人抱住，左手握拳，右手握着手腕，把拳头顶着胸腹下区，这个时候头微微的前倾，然后猛力的向后推，向后压迫他的胸廓，快速的起到一个胸内压增加，有可能会把异物咳出来，这是海姆立急（海姆立克急救法）动作。
吴亚斌│湖北省妇幼保健院
2017/10/18收听(62690)
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