腰椎间盘突出会腿疼吗_有来医生

王振宇
主任医师

福建医科大学附属协和医院

骨科

腰椎间盘突出会腿疼吗

2023-09-03 10:32播放 :

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视频内容

比较轻度的腰椎间盘突出，它不会引起腿部的症状，因为我们知道轻度的椎间盘突出它可能只会压迫到窦椎神经，而窦椎神经它只是支配腰部肌肉，所以在轻度的椎间盘突出的病人，可能只主诉腰痛，需警惕可能引起更严重的表现，如果比较严重的椎间盘突出，特别盘中央型和椎间孔型的椎间盘突出，可能压迫神经根，导致坐骨神经痛，引起从腰部到臀部到大腿后侧到小腿的放射性疼痛。此为较典型的中重度腰椎间盘突出症患者的临床表现，所以当腰痛出现合并臀部跟下肢的放射痛，一定要警惕是否出现椎间盘突出症，需前往医院进一步治疗。如果只是腰痛，可能为肌肉劳损或腰扭伤，如果腰痛通过保守治疗无法缓解或开始出现下肢的症状，一定要到医院进行正规的检查跟进一步治疗。

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范磊│长沙市第三医院

2023/07/10播放(71118)

腰椎间盘突出为什么腿疼

"腰椎间盘突出腿疼的原因，最常见的是因为髓核突出，挤压到了腰部神经根，而腰部的神经根受到刺激后本身向下放射，会形成坐骨神经痛，然后到腿部支配腿部的活动和感觉，腰部受到刺激后或受到挤压后，很容易造成炎症物质的刺激，从而产生下肢放射痛，引起腿部疼痛。即使没有受到挤压，局部有化学物质、乳酸堆积等刺激神经根，也会引起对腿疼和下肢的放射痛，一般需要注意休息，减轻神经的刺激，应用镇痛和活血的药物，如果持续不缓解或挤压、压迫、粘连比较严重的，还需要进行手术治疗。"

语音时长01:21''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(54210)

腰椎间盘突出腿疼

"病人患有腰椎间盘突出症，导致腿疼的现象，是一种比较典型的临床表现。病人患有腰椎间盘突出症后，髓核突出，刺激神经根，就会出现神经支配区域，腿部有疼痛的现象。腿部的皮肤感觉减退，肌肉力量减弱，有的还会出现病理反射。可以嘱咐病人减少站立、负重活动，在腰部进行支具固定，或者进行腰椎的牵引。还可以采用传统中医手法，进行腰部按摩，或者给予红外线治疗仪治疗、中低频电疗等，都可以加速局部的血液循环，减轻或者缓解对神经根的刺激，使临床症状减轻。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/18收听(56774)

腰椎间盘突出会腿疼吗

"腰椎间盘突出会腿痛，腿痛的原因和椎间盘突出、髓核压迫神经根和脊髓有关系，刺激神经根以后因为腰部的神经向下汇集，就会成为坐骨神经，支配腿部的感觉和运动，这样在腰部受到刺激以后就会产生疼痛。这种疼痛和髓核突出，以及椎管狭窄造成局部的炎症物质、化学刺激有关系，也会引起下肢的疼痛和腿部的疼痛。这种疼痛都沿着神经的走行，其特点是在大腿的后侧、外侧，小腿后侧、外侧会有疼痛，如果疼痛严重或者压迫时间比较长，会变成神经的变性，不仅疼痛，还会有麻木，以及影响肌肉力量的情况，都需要检查清楚以后对症治疗。"

语音时长01:20''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(32304)

腰椎间盘突出会腿疼吗

"腰椎间盘突出会有腿疼情况发生，有一些患者单纯会表现为腿部疼痛的症状。腰椎间盘突出主要是指间盘在受到退变、劳累、外伤、遗传等因素影响时向后侧突出，可以刺激到椎管内神经或神经根，对神经产生一种刺激、压迫的表现。腰椎间盘突出患者的临床主要症状是腰部疼痛，伴一侧或双侧下肢放射性痛、足底麻木、小腿憋胀、行走困难，但是部分患者来门诊后，单纯以体腿部疼痛为主要的临床表现，进行X线、CT、核磁共振、肌电图检查，可以清楚的判断出椎间盘突出的部位和严重程度。程度较轻的时候，先采取保守方式进行治疗，以缓解症状。如果程度较重，则采取手术的方式摘除间盘，解除神经压迫，缓解腿疼的表现。"

语音时长01:16''

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/05/26收听(82712)

腰椎间盘突出会引起腿疼吗

"腰椎间盘突出会引起腿疼，常表现为一侧下肢放射痛或者麻木情况。这是由于腰椎间盘突出之后，髓核突破纤维环压迫到神经根而导致神经根的炎性水肿。在这种刺激的情况之下，就会出现下肢放射痛或者麻木情况。出现这种情况之后，首先应当选择卧床休息，这样才能让神经根处于休息的状态，避免椎间盘以及纤维环和髓核对其产生刺激。待炎性水肿消除之后，才可以进行下床功能锻炼，期间还需要静脉滴注甘露醇和地塞米松，以有效控制神经根的炎性水肿。其次，要应用非甾体类消炎止痛药，以消除局部炎症，减轻疼痛症状。还有口服甲钴胺片营养神经根，并且一定要用暖水袋热敷，每天3-5次，每次20-30分钟，这样能够有助于增加神经根以及周围的血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。此外，腰椎一定要注意保暖不能受凉。因为受凉之后会导致血液循环减慢，导致炎性代谢产物堆积，导致神经根水肿以及炎症加重，不利于恢复。一般经过以上治疗之后，5-7天症状就会明显好转。"

语音时长02:01''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/01/25收听(95724)

腰椎间盘突出会引起腿疼吗

很多患者在做完腰部检查后发现报告提示腰椎间盘突出，但是腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是两个不同的概念。腰椎间盘突出就像长皱纹、长白头发一样，属于人的退变、老化，有的人早、有的人晚，有的人症状重、有的人症状轻，有的突出不一定有症状。如果腰椎间盘突出产生症状才叫做腰椎间盘突出症，最常见的表现是腰部疼痛以及腿、脚等下肢的放射性疼痛。所以，腰椎间盘突出会引起腿疼，但不是所有的腰椎间盘突出患者都会出现疼痛，只有出现症状的患者才会引起腿疼。但是腿疼不一定是单纯由腰椎间盘突出引起的，可能还会存在骨关节炎，还有局部肌肉、韧带的无菌性炎症也可能会引起疼痛。所以，当出现腿部疼痛，又患有腰椎间盘突出的时候，最好到门诊由骨科大夫面对面查体来判断两者是不是相关。

语音时长01:18''

李晔│北京协和医院

2020/04/03收听(41200)

腰椎间盘突出平躺腿疼严重吗

"腰椎间盘突出平躺腿疼比较严重，严重的情况可以分为两个程度，如下：第一、平躺时腿疼，可能是因劳累、受凉、不良姿势以及扭伤以后，严重造成了神经根的水肿。这时腰疼和腿疼都非常严重，会有刺痛、锐痛。因为这时水肿比较严重，刺激神经根引起，需要进行卧床休息以外，还需要应用一些药物，比如镇痛的非甾体类、消炎镇痛药物，减轻神经根水肿的甘露醇、少量的激素，在医生指导下也可以用，其它的活血化瘀中成药，腰痛宁胶囊等也可以应用。第二、腿疼持续存在，平躺和保守治疗不能缓解，这时除了水肿，还有可能有机械的压迫，或者神经根已经变性挤压的比较严重。这种情况通过保守治疗效果就不太好，需要进行手术治疗，检查清楚以后采取合适的方法减轻髓核压迫，缓解腿疼的情况。"

语音时长01:26''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(46180)

腰椎间盘突出会使腿疼吗

病人患有腰椎间盘突出症，可以导致出现腿部疼痛，这是一种比较常见的临床表现。因为病人的腰部神经根在受到刺激牵拉压迫后，会导致腿部出现神经营养代谢障碍，就会导致腿部的疼痛、皮肤麻木、肌肉无力，严重的会出现行走困难，以及有下肢病理性反射。所以在病人出现这种情况后，就需要及时卧床休息，减少腰部活动，注意保暖。腰部可以给予牵引，或者配合理疗、烤电、推拿、针刺等办法治疗。病人也可以口服活血类的药物，都会使这种临床表现逐渐得到缓解。

语音时长01:06''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/15收听(45028)

腰椎间盘突出腿疼能锻炼吗

患者出现腰椎间盘突出症的症状以后，应当积极休息，不再锻炼。积极治疗缓解腰疼、腿疼的症状更重要，...

张立│北京大学第三医院

2023/09/09播放(65010)

腰椎间盘突出会使腿疼吗

"腰椎间盘突出的典型症状，就是腰部的疼痛，以及下肢的放射性疼痛，也就是常见的腰腿疼痛。腰椎间盘突出会压迫到椎管内的神经根或者压迫双侧的下肢的坐骨神经，产生双下肢的症状，或者压迫单侧下肢的坐骨神经根产生单侧下肢的放射性疼痛。如果压迫比较严重，时间比较长的，还会伴有下肢的感觉异常麻木，甚至肌力减退。如果压迫马尾神经根会出现的马鞍区感觉异常，以及二便功能障碍。建议患者出现腰腿疼痛，尤其是下肢的放射性疼痛，沿着臀部大腿后侧向小腿足背放射的疼痛，要及时上医院进行就诊，看一看是否出现腰椎间盘突出症，明确诊断以后采取正规、正确的治疗。"

语音时长01:12''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/13收听(84308)

腰椎间盘突出会导致腿疼吗

"腰椎间盘突出会出现大腿后侧、小腿外侧的放射性疼痛。由于腰椎间盘突出，导致坐骨神经根受到压迫，从而产生坐骨神经走行区相应的放射性疼痛。常见的是大腿后侧、小腿外侧出现相应的放射性疼痛，而且会出现小腿外侧以及足背的麻木等症状。主要是由于间盘突出，突出到神经根管内，造成坐骨神经根产生压迫，从而刺激坐骨神经根出现水肿、炎症反应，相应的就会出现下肢的疼痛。一般治疗上应该完善诊断，明确腰椎间盘突出的分型，如果是可以采取保守治疗的，一般可以通过卧床休息，支持对症治疗、物理治疗等手段进行缓解。如果有明确的压迫或者间盘突出到椎管内，常需要手术治疗。"

语音时长01:26''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/20收听(66494)

腰椎间盘突出腿疼是怎么回事

"腰椎间盘突出压迫到神经、神经根，会引起它所支配腿的地方的疼痛，也就是所产生的腰腿痛，是一种放射性的疼痛。感觉到腿有一种牵拉短缩，行走迈不开步子。这种情况，一定要注意休息，加强保暖，避免受凉，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，避免弯腰，避免弯腰负重。拿东西的时候蹲下去，然后再起身，避免长时间坐立。腰围固定，休息的时候拿下来。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松、甘露醇脱水消肿治疗。如果保守治疗不能有效减轻，可以考虑进行手术处理。根据具体的椎间盘的突出类型，选择经皮椎髓核摘除术，还有开放性的手术，可以腰围固定，休息的时候拿下来。适当的进行腰背肌功能锻炼，三点支撑法、五点支撑法、燕子飞等。"

语音时长01:20''

陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/14收听(43468)

腰椎间盘突出腿疼怎么锻炼

"腰椎间盘突出的患者腿疼，可以进行腰椎伸展功能训练，代表性的训练方式较多，常见方式如下：1、小燕飞功能训练法：患者俯卧位趴在床上，肚子紧贴床面，头部、颈部和下肢有规律的往上抬，一般一天可以进行4-5组，每组可以持续15分钟左右；2、五点支撑法：患者仰卧位躺在床上，头部、双侧肩胛部以及双足部紧靠床面，将臀部向上凌空抬起，反复进行臀部抬空训练，这样也可以增强脊柱的肌肉力量，增加脊柱的稳定性，缓解椎间盘突出引起的神经根性疼痛；3、游泳功能训练法：一般比较推荐进行蛙泳，因为在蛙泳的过程中，脊柱会有规律的做伸展训练，这样就可以很好的协助椎间盘复位和回纳，可以明显减轻腿痛症状。"

语音时长01:40''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/08/05收听(25402)

腰椎间盘突出腿疼严重怎么办

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吴涛│河北医科大学第三医院

2023/08/18播放(68406)

腰椎间盘突出腿疼多久能好

腰椎间盘突出的患者出现腿疼的症状，主要是由于间盘突出压迫下肢的坐骨神经根，神经根出现水肿、炎症反应，刺激性的产生下肢的放射性疼痛。想要治好一定要治疗腰椎间盘突出，才能缓解下肢的腿疼，总体时间上需要2个月以上。腰椎间盘突出的治疗包括保守治疗以及手术治疗，保守治疗最好严格的卧硬板床休息2个月以上，效果才能最佳。手术治疗要进行局部的减压，解除神经根受压，扩充神经根管，治疗以后也需要经过2个月左右的时间才能恢复，所以腰椎间盘突出产生腿疼经过相应的治疗，2个月的时间才能恢复。

语音时长01:10''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/25收听(22140)

腰椎间盘突出腿疼如何治疗

腰椎间盘突出症如果出现腿疼的症状，说明神经根受到压迫。不管什么原因，只要是椎间盘突出压迫神经根...

周斌│河南中医药大学第三附属医院

2023/08/24播放(52582)

腰椎间盘突出为什么会左腿疼

"腰椎间盘突出左腿疼，最常见原因有以下几点：第一、椎间盘突出髓核压迫了左侧神经根，在腰部神经根受到髓核压迫以后向下延续，会影响左腿疼痛、感觉和活动，是腰部神经根支配下肢和腿部神经的情况。第二、腰椎间盘突出髓核挤压神经根，除了机械性挤压以外，还会因为严重物质刺激、乳酸堆积等刺激神经病变，造成神经出现损伤，导致腿部疼痛。第三、因为椎间盘突出合并椎管狭窄、骨质增生，或者在椎间盘突出有脱出的情况，狭窄和挤压很容易造成神经受到刺激会粘连、变性，出现腿部疼痛。"

语音时长01:22''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(90520)

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