轻微玻璃体混浊怎么治疗_有来医生

高春兰
副主任医师

银川市第一人民医院

眼科

轻微玻璃体混浊怎么治疗

2023-03-02 02:29播放 :

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视频内容

轻微的玻璃体混浊，一般属于生理现象，也就是平时所说的飞蚊症。很多病人，尤其是近视眼人群或者是中老年人，常因为眼睛前面看到有黑影飘动来医院就诊，经过眼底检查并没有发现明确器质性病变，比如视网膜裂孔、视网膜脱离或者是黄斑病变等。这种情况就不会对视力造成任何影响，所以通常不需要特别处理。如果患者治疗意愿比较强烈，可以考虑口服卵磷脂络合碘片，或者做激光消融术改善症状，但是这些治疗方法的效果并不是特别确切，所以也希望广大患者不要抱有太高的期望值。眼睛出现玻璃体混浊以后，首先要到医院进行眼底检查，排除器质性病变。

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轻微玻璃体混浊怎么治疗

"轻微的玻璃体混浊，这种情况一般属于生理现象，也就是平时所说的飞蚊症。很多的病人，尤其是近视人群或者中老年人，常常因为眼前有黑影飘动去医院就诊，经过眼底的检查以后没有发现器质性病变，比如视网膜裂孔、视网膜脱离、黄斑病变等等，一般都属于飞蚊症的表现。这种情况不会对视力造成任何影响，所以通常不需要处理。如果治疗的意愿比较强烈，可以考虑口服卵磷脂络合碘片，或者行激光消融术来改善症状，但是这些治疗的方法效果并不确切，所以不要抱有太高的期望值。眼睛出现玻璃体混浊以后，首先要做的就是到医院进行眼底检查，排除器质性病变。"

语音时长01:10''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/10收听(94090)

怎么治疗玻璃体混浊

"玻璃体混浊的治疗方法主要看疾病的类型。玻璃体混浊可以分为生理性的玻璃体混浊和病理性的玻璃体混浊这两种。生理性的玻璃体混浊又叫做飞蚊症。这种情况属于生理现象，所以不会对视力造成影响，是不需要治疗的。如果症状比较严重再考虑通过药物或者手术的方式来改善症状，比如激光消融术。病理性的玻璃体混浊一般继发于眼底的疾病，比如视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、严重的眼部外伤、视网膜裂孔或者视网膜脱离，这些疾病都可以导致病理性的玻璃体混浊，比如玻璃体积血。对于这种情况首先需要针对病因进行治疗，对于玻璃体积血可以行玻璃体切割手术。"

语音时长01:11''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/08/13收听(98768)

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"玻璃体混浊是眼科的常见疾病，分为生理性玻璃体混浊和病理性玻璃体混浊两种。生理性玻璃体混浊又叫做飞蚊症，属于生理现象，所以，不会对视力造成影响，通常是不需要处理的。比较严重的时候，可以考虑口服卵磷脂络合碘片或者行激光消融术改善症状。病理性的玻璃体混浊通常继发于各种眼底疾病，比如视网膜静脉阻塞、糖尿病性眼底病变等，表现为玻璃体积血，是需要及早治疗的。在早期可以给予药物保守治疗，如果出血量比较大，建议要及早手术治疗，比如玻璃体切割手术或者视网膜激光术等方法。"

语音时长01:08''

张健│枣庄矿业集团中心医院

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玻璃体混浊怎么治疗

"玻璃体混浊的治疗，分为药物治疗、激光治疗与手术治疗三种方式：药物治疗适合轻度的玻璃体混浊，常用的药物有卵磷脂络合碘胶囊、氨碘肽滴眼液、和血明目片等。药物治疗起效比较慢，患者需要坚持规律治疗，并且保持耐心，通常连续用药1-2个月左右才开始逐渐显现出效果。激光治疗适合中度的玻璃体混浊，尤其是有孤立、比较大的浑浊团块，通过YAG激光将焦点聚焦在玻璃体混浊物上进行击发，利用激光的爆破效应，将大块的玻璃体混浊打成碎屑，从而利于其吸收。手术治疗适合非常严重的玻璃体混浊，通常是由于病理性玻璃体混浊造成的，例如玻璃体积血等，通过玻璃体切割手术，将玻璃体腔内的所有浑浊物彻底清理干净。"

语音时长01:20''

郑红梅│武汉大学人民医院

2020/04/03收听(97794)

玻璃体混浊如何治疗

"玻璃体混浊是病理性的，大多数患者会有眼前黑影的飘动的感觉，尤其在看明亮处明显，但是对视力不造成影响。进行检眼镜的检查可以看到晶状体后方、视网膜前，有黑色点状、线状或者片状漂浮物，好发于近视或者老年人。目前常用的治疗方式可以考虑点眼药水，比如氨碘肽滴眼液，或者口服药物比如卵磷脂络合碘片，以及注射类药物如眼氨肽注射液等。成分中都含有碘元素，具体效果因人而异不是100％的恢复率，患者应该注意甲状腺功能正常才可以使用。如果出现眼睛前黑影短暂性增大或者颜色改变、固定不动，考虑可能引起其他严重疾病，比如玻璃体积血或者视网膜脱落，应尽快复查眼底。"

语音时长01:15''

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玻璃体混浊怎么治疗？

"玻璃体混浊总的来讲，如果对视力、视觉影响不大，就无需做特殊治疗；如果有的人觉得眼睛前面飘的黑影对学习、生活、工作有妨碍，觉得很不舒适，也可以考虑用药水来治疗一下，比如氨碘肽眼药水，虽然效果不是十分的有效，但是有部分人还是可以的。目前还有一种比较先进的治疗方法，叫做玻璃体消融术，听着好像是手术，其实不是手术，它是用激光把玻璃体混浊打碎后，让其雾化吸收掉，症状就消失了。"

语音时长00:52''

刘晶│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/11/26收听(94560)

玻璃体混浊怎么治疗

"玻璃体混浊首先要去医院就医，建议散瞳检查，确定玻璃体混浊的性质，如果是玻璃体液化后脱离，是不需要治疗的。对有危害视力的病变，如视网膜裂孔，要给予激光光凝或视网膜冷冻封闭裂孔。如果是玻璃体出血造成的玻璃体混浊，大量的出血难以吸收，经保守治疗2-3个月玻璃体积血仍不吸收的，可采取玻璃体切割手术治疗。玻璃体炎症引起的玻璃体混浊，应查明病因，给予相应的治疗。感染性玻璃体混浊，要给予抗生素或抗真菌药物治疗，严重者也可行玻璃体切割手术。"

语音时长01:15''

郝玉芝│大庆油田总医院

2018/10/15收听(22144)

玻璃体混浊怎么治疗

出现玻璃体混浊，患者会出现眼前黑影飘动，尤其在白色背景下比较明显。出现此种情况，建议患者到医院进行就诊，医生会进行散瞳检查眼底，其分两种情况。第一、散瞳检查之后没有发现明显的视网膜变性、裂孔、脱离迹象，仅仅是玻璃体发生液化、变性，这时玻璃体随着年龄的增长，里面的透明质酸分子发生裂解，属于生理性退化，无需特殊治疗。第二、散瞳检查眼底之后发现视网膜裂孔、视网膜变性，甚至视网膜脱离，此时需要针对病因进行紧急处理。

语音时长01:09''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/03/14收听(48928)

玻璃体混浊如何治疗

发生玻璃体混浊一定要做散瞳的眼底检查，看视网膜有没有问题出现，比如有没有视网膜的血管炎症、血管堵塞，或者视网膜有没有裂孔，甚至脱离的情况。如果视网膜没有问题，单纯的玻璃体混浊主要是因为近视眼，或者中老年人随着年龄增加出现的玻璃体退行性变化。此时不需要做治疗，也没有有效的治疗办法，最重要的是做散瞳的眼底检查。如果玻璃体混浊发生变化，比如眼前的黑点突然增加，一定要及时到医院做散瞳检查。

语音时长01:43''

施爱群│中日友好医院

2020/04/08收听(69270)

玻璃体混浊如何治疗

"玻璃体混浊也叫飞蚊症，是眼前有飘动的小黑影，各种形状都有，在白色背景下看起来更明显，在暗环境下可能就注意不到。目前来说有两种治疗方案，具体如下：一、口服药物卵磷脂络合碘来治疗，有部分人群服用以后有一定的效果，但是需要长期服用。要注意适应症，有甲状腺相关疾病的人，或者对碘剂过敏的人不太适用。因为玻璃体混浊是跟年龄有关系，所以年龄增大，它的混浊逐渐加重，药物治疗有一定局限性。二、目前效果比较明确的是激光手术，叫做激光玻璃体消融术，2-3次以后眼前的黑影绝大部分就会消退，效果非常理想。"

语音时长01:17''

孙鹏锐│西安医学院第一附属医院

2021/04/06收听(97696)

玻璃体混浊该怎么治疗

"正常玻璃体是一种特殊的黏液性胶样物质，呈透明的凝胶状态，本身无血管及神经组织。其新陈代谢极其缓慢，营养和代谢是通过邻近组织的扩散来完成的。玻璃体混浊是指玻璃体内出现不透明体，不是一种独立的眼病，而是眼科临床常见的体征之一。治疗方法：生理性玻璃体混浊，无需治疗。病理性玻璃体混浊，应针对病因选择相应的治疗。首先，针对病因抗炎和止血治疗。其次，应用碘制剂、透明质酸酶、尿激酶或钙剂等促进吸收。最后，也可使用超短波或超声波和碘化钠电离子透入等物理疗法。"

语音时长01:07''

刘畅│锦州市中心医院

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玻璃体混浊是怎么治疗

玻璃体混浊在临床上主要通过药物、理疗，以及激光这三种方式进行治疗。

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玻璃体混浊是怎么造成的

玻璃体混浊可以有以下几个原因造成：第一、发育的问题，眼睛合并屈光方面的问题，比如近视、远视、散光等人群更容易出现不同程度的玻璃体混浊，并且随着年龄浑浊是逐渐加重的，有些人会有症状，有些人的症状并不明显。第二、生理性的，随着年龄增大进入老龄之后出现的玻璃体的浑浊，都是不需要治疗的。第三、患者是因为眼内曾经有过各种炎症，包括手术造成的炎症、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎之类的造成的玻璃体混浊。第四、由于外伤导致的玻璃体变性出现的玻璃体混浊，玻璃体混浊严重的时候需要激光，甚至手术治疗。

语音时长01:08''

苏龙│天津医科大学第二医院

2020/03/17收听(46796)

玻璃体混浊是怎么造成的

"玻璃体混浊是一种常见的眼科疾病，主要分为生理性和病理性两种。生理性玻璃体混浊是一种退化现象，随着年龄的增加，玻璃体老化可以出现液化现象，产生代谢垃圾形成混浊物，这些混浊物在玻璃腔来回浮动称之为飞蚊症。生理性的玻璃体混浊一般不需要治疗，如果感觉眼前浮动的东西影响视觉质量可以进行激光玻璃体消融术。病理性的玻璃体混浊通常出现于眼内炎症，包括色素膜炎、眼内炎或者眼底出血性疾病，比如视网膜动静脉阻塞、视网膜脱离。视网膜脱离多见于高度近视的患者或者眼部受外伤以后，出现玻璃体混浊建议去医院做详细的散瞳检查，由医生判断是生理性还是病理性的，生理性的可以居家观察。如果出现炎症或者视网膜脱离就需要到眼科进行治疗，控制炎症，如果出现视网膜脱离则需要手术治疗，所以玻璃体混浊也不能轻视。"

语音时长01:42''

徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/03/11收听(43378)

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