穿透性心脏外伤如何治疗

2023-11-21 09:44播放 :

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穿透性心脏外伤是非常凶险的外伤,很容易造成心包压塞、循环功能障碍。所以遇到穿透性心脏创伤的病人,首先要快速地评估,判断有心脏损伤、心包压塞,其次要遵循就地救治的原则,在急诊室或当地及时开胸,控制出血,解除心包压塞,在这个基础上进一步进行合理救治。

如果是小伤口,可以用手指先压住,转运到手术室或者在急诊室就地进行缝合。对于严重的多处的损伤,要在体外循环的辅助下进行修补,以恢复心脏的完整性,稳定血液循环,保证病人器官有合理的灌注,才能抢救病人的生命。

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颅脑外伤怎么治疗

"颅脑损伤包括头皮损伤、颅骨损伤以及脑损伤三个部分。头皮损伤主要有头皮血肿、头皮裂伤以及头皮撕脱伤,头皮血肿经过自行吸收或者如果自行吸收不了,可以进行抽液加压包扎,一般都能够愈合。头皮裂伤要进行头皮裂伤的清创缝合,一般预后也都比较好,再就是头皮撕脱伤,头皮撕脱伤也要及时进行清创缝合,根据头皮撕脱伤的性质,治疗有所不同,有的需要进行植皮。再有就是颅骨骨折,颅骨骨折要根据颅骨骨折的大小、性质、是否在功能区,病人的表现而有所不同,需要手术的,要及时进行手术治疗。还有脑损伤,脑损伤包括原发性脑损伤跟继发性脑损伤两种,原发性脑损伤主要有脑震荡、脑干损伤以及弥漫性轴索损伤,脑震荡的病人通过休息、对症药物的治疗,一般预后都比较好。脑干损伤以及弥漫性轴索损伤的病人病情比较重,愈后要差一些。继发性颅脑损伤包括颅内血肿、脑挫裂伤,颅内血肿又分为硬膜外血肿以及硬膜下血肿,依据血肿跟挫裂伤的大小、病人的一般情况,决定进行保守还是手术治疗。如果幕上的血肿大于30ml,幕下的血肿大于10ml,病人的意识状态进行性加重,这样的病人要及时进行手术治疗,否则可以在严密观察患者瞳孔变化、意识状态以及生命体征的情况下进行保守治疗。如果病情变化,要及时复查颅脑CT,根据CT的情况再决定进一步的治疗方案。"

语音时长02:54''

李文华东营市人民医院

2019/02/11收听(63116)

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