北京大学第一医院
小儿心内科
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小孩咳嗽变成肺炎的前驱症状和呼吸道感染、上呼吸道感染的区别在于以下几点:
1、症状持续的时间:一般感冒、上呼吸道感染都是一周左右,前1-2天有症状,3-4天症状比较明显,但是3-4天以后症状有明显缓解;如果症状不符合常见的上呼吸道感染表现,就提示有下呼吸道感染,即变成了肺炎;
2、咳嗽、发烧症状:正常3-4天体温应该下降,咳嗽应该缓解有所减轻,不一定完全好,因为完全好要一周左右,但是3-4天以后,症状不仅没有好转,反而发烧更重、咳嗽更重,那就意味着变成肺炎;
3、原来状态还可以,能吃能玩,3-5天后,不仅不吃不玩,精神状态也非常差,也吃不下去东西,也提示变成肺炎。
所以孩子如果不符合常见的上呼吸道感染病程,就意味着进入了下呼吸道感染病程,意味着变成了肺炎,这种孩子就要及时就诊进行诊治。
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"肺炎常见的临床症状有咳嗽、咳痰、发热,严重者出现胸腔积液、咯血,因此如果症状持续不缓解,建议完善影像学检查明确诊断。同时进行血常规、C-反应蛋白检测、降钙素原检测、肝肾功能检测等,进行全面的病原学评估。如果见到肺内新出现的磨玻璃影或胸腔积液,结合症状、体征以及实验室检查提示炎性病变,则考虑肺炎,应该及时给予相应的治疗,更好的控制临床症状,避免延误病情。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/19收听(80852)
"肺炎的症状包括咳嗽、咳痰、发热等等,重症的肺炎还可出现胸痛、咳血和气喘的症状。当患者完善相关检查,确诊为肺炎时,要对致病微生物进行评估。如果患者是因为细菌感染而导致的肺炎,需要使用抗生素进行治疗,例如头孢克肟、头孢呋辛、头孢克洛、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。如果患者是因为病毒感染而导致的肺炎,需要使用抗病毒、清热解毒的药物,同时给予对症的治疗,常用的药物包括莲花清瘟胶囊、奥司他韦、阿比多尔等等。如果患者是因为非典型致病菌而引起的肺炎,需要使用大环内酯类的抗生素、喹诺酮类的抗生素。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/08收听(74896)
肺炎的主要症状包括咳嗽、咳痰和发热,所以咳嗽本身是肺炎的主要症状,而不是造成肺炎的原因。发生肺... 董霄松│北京大学人民医院 2023/06/08播放(80218)
肺炎的主要症状包括咳嗽、咳痰和发热,所以咳嗽本身是肺炎的主要症状,而不是造成肺炎的原因。发生肺...
董霄松│北京大学人民医院
2023/06/08播放(80218)
宝宝咳嗽不一定就是肺炎。因为咳嗽分干咳和湿咳,所谓湿咳就是咳嗽有痰,如果仅仅是表现有干咳、鼻塞... 刘艳红│郑州人民医院 2023/03/06播放(64424)
宝宝咳嗽不一定就是肺炎。因为咳嗽分干咳和湿咳,所谓湿咳就是咳嗽有痰,如果仅仅是表现有干咳、鼻塞...
刘艳红│郑州人民医院
2023/03/06播放(64424)
"好多原因都会引起宝宝咳嗽,比如上呼吸道感染、急性喉炎、急性支气管炎、急性支气管肺炎以及咳嗽变异性哮喘等,其他的呼吸系统传染病,比如肺结核、百日咳等都会引起宝宝咳嗽。肺炎也会出现咳嗽的症状,肺炎只是可以导致咳嗽症状的一种疾病。上呼吸道感染的咳嗽比较浅,为刺激性咳嗽。喉炎是以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣,以及吸气性呼吸困难为临床特点。支气管炎常继发于上呼吸道感染或者急性传染病,大多先有上呼吸道感染症状,之后以咳嗽为主要症状,开始为干咳,以后有痰。肺炎是以发烧、咳嗽、气促、呼吸困难,以及肺部固定中细湿啰音为临床特点。如果孩子在进食时出现明显呛咳、呼吸困难,很有可能是支气管异物,需要紧急到医院处理。总而言之,肺炎有咳嗽的症状,而咳嗽不一定是肺炎所导致。"
胡元梓│辽宁省健康产业集团本钢总医院
2019/01/24收听(17418)
"判断孩子咳嗽是不是肺炎,主要观察几个情况。临床表现肺炎是以发烧、咳嗽、气急、紫绀为主,普通的咳嗽比如偶尔咳几声或者没有其它的症状,也没有发烧,那可能就不是肺炎。肺炎一定是有炎症,有炎症孩子首先表现是发烧。肺炎因为累及下呼吸道,所以往往会表现出呼吸的问题,比如呼吸急促,甚至有些孩子严重为呼吸困难,由于呼吸困难、缺氧造成紫绀。临床上医生可以用听诊器听到肺里面有湿啰音,这个情况可以拍个胸片,胸片可以看到肺部有炎性的渗出,这个时候就是肺炎。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/01收听(95516)
宝宝咳嗽会不会咳起肺炎,首先要明确这个概念,咳嗽并不会导致肺炎,而是肺炎会引起咳嗽、咳痰这些症状。所以一般孩子经常出现咳嗽,要找出原因,宝宝一般的呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。上呼吸道感染一般症状比较轻微,可以出现发烧、咳嗽的情况,经过治疗,一般的宝宝3-5天可以得到治愈。如果孩子的抵抗力差,孩子持续时间发烧比较长,持续发烧3-5天不退或者咳嗽比较明显,容易引起下呼吸道感染,尤其是支气管炎肺炎的可能。如果孩子明显的咳嗽发烧,持续时间比较长,要及时的去医院就诊,明确是否有肺炎。肺炎造成的原因也有很多,有病毒、细菌、支原体、衣原体造成的肺炎,要及时的去医院查明孩子肺炎的原因,采取不同的治疗方式。比如支原体感染造成的肺炎要用红霉素治疗,细菌感染造成的肺炎要在医生的指导下应用抗生素治疗,病毒感染造成的肺炎要用抗病毒药物治疗。另外,根据孩子肺炎症状的不同,可能采取口服液或者是静脉输液的方式。如果孩子咳嗽、咳痰比较厉害,还要用对症止咳化痰的这些药物来治疗。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/29收听(83052)
"肺炎的症状包括咳嗽、咳黄痰、发热或者伴有疼痛等临床症状,如果考虑可能有肺炎则建议进行肺部CT检查以明确诊断。需要注意的是如果是肺内的病变较为严重则需要进行及时的抗感染治疗以更好的控制病情,同时在就诊时需要针对肺炎进行全面的检查和评估,分析其疾病的严重程度,并结合患者的相应的表现以及推测可能的病原学给予相应的抗感染治疗,从而更好的控制其临床的症状。"
2019/09/18收听(11388)
咳嗽是呼吸系统常见症状之一,一般咳嗽不会引起肺炎,因为肺炎是病原微生物感染所致。出现咳嗽时需明... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/12/01播放(57708)
咳嗽是呼吸系统常见症状之一,一般咳嗽不会引起肺炎,因为肺炎是病原微生物感染所致。出现咳嗽时需明...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/12/01播放(57708)
很多家长认为咳嗽会直接导致肺炎,一般来讲,咳嗽是机体自我保护的反射动作,但真正发展到肺炎,还是... 肖晓雄│南方医科大学深圳医院 2023/11/04播放(60208)
很多家长认为咳嗽会直接导致肺炎,一般来讲,咳嗽是机体自我保护的反射动作,但真正发展到肺炎,还是...
肖晓雄│南方医科大学深圳医院
2023/11/04播放(60208)
首先需明确,并非所有呛奶均可引起肺炎。严重呛奶引起误吸导致吸入性肺炎,多数于呛奶数小时或5天内... 李思│浙江省立同德医院 2023/01/13播放(77646)
首先需明确,并非所有呛奶均可引起肺炎。严重呛奶引起误吸导致吸入性肺炎,多数于呛奶数小时或5天内...
李思│浙江省立同德医院
2023/01/13播放(77646)
"感冒多久会继发肺炎主要取决于病情的严重性以及治疗的效果。对于普通病毒性感冒通过早期的对症处理,患者多在2-3天疾病就可以好转痊愈。流行性感冒患者通过早期口服奥司他韦胶囊、加强对症的治疗,一般5-7天也可以好转,故感冒继发肺炎的几率相对于较低。但要是重度的感冒患者,而且早期又未积极的予以处理,它可以继发细菌感染,此时患者经过1-2周的时间可能会继发肺炎形成。患者的感冒症状迁延不愈而且可以出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰等情况的加重,此时要及早的复查血常规、胸部X线或CT检查,以排外有无继发形成病毒性肺炎或细菌性肺炎。故对于感冒的患者一定要早期予以处理,加强支持对症治疗,促使感冒尽早的痊愈,避免其形成肺炎。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/05/12收听(11494)
"支气管炎情况下多可治愈,如果合并肺炎的发生,导致患者的临床症状反复加重,尤其是小儿极易发生心衰,需要积极进行抗感染治疗,以免发生严重的并发症。支气管炎属于常见的下呼吸道感染性疾病,多由病毒和细菌感染引起,临床主要以咳嗽、咳痰为主要表现。给予积极的抗感染治疗,一周后多可痊愈,症状、体征和CT显示可以完全吸收。如果支气管炎伴有自身免疫功能低下,甚至合并严重病毒感染,尤其伴有降钙素原、C-反应蛋白等明显增高,有细菌感染的情况,也可以并发肺炎。一旦合并肺炎的存在,临床表现可呈进行性加重。因此,支气管炎在早期治疗过程中,需要严格监查血常规的变化以及胸部影像学变化,以避免发展成为肺炎,加重病情。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/27收听(72696)
"患者不断的咳嗽,如果不进行有效的治疗,那么也可以发展为肺炎。咳嗽作为一种症状,不会直接导致肺炎的出现,而是反应为上呼吸道或者支气管出现的炎症,应该早期进行敏感抗生素的应用,化痰药、平喘药使炎症在肺的上部就可以得到有效的治疗治愈。如果治疗不彻底以及病情发展迅速,那么咳嗽很快会发展为肺炎引起的咳嗽,也就是大量细菌、病毒等病原体进入肺部而造成肺部出现感染,会表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、喘憋,甚至诱发心律失常、肺性脑病等一系列的相关疾病症状。对于肺炎的治疗较上呼吸道感染,还有支气管炎治疗难度要明显增大,治疗周期也会更加长。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/02收听(96200)
"很多孩子都会发生呛奶的现象,尤其是4-5个月之内的孩子,特别容易发生呛奶的现象。但是偶尔一次的呛奶,对于孩子的影响比较小,只要呛奶的情况并不是很严重,很少会导致肺炎的发生。但是如果呛奶的次数比较多,或者呛奶的程度特别的重,就容易导致肺炎的情况,这个时候容易发生误吸性的肺炎。呛奶之后1-2天,孩子就会出现比较严重的发烧、咳嗽和呼吸困难的现象,这个时候还会伴有憋喘的现象,静止的时候呼吸频率也会增快,这个时候说明孩子很有可能发生了呛奶所导致的肺炎,一定要重视起来,需要立刻带孩子去医院就医。期间需要检查胸部CT、血常规,如果发生了呛奶引发的肺炎,多是细菌性的感染,一定要静脉点滴抗生素来进行治疗,效果才比较好。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/21收听(99954)
急性咳嗽当中,最常见原因是感冒和急性支气管炎,通常由于抵抗力下降或者没有及时的治疗,使上呼吸道... 梁杼│浙江中医药大学附属第二医院 2023/05/05播放(79008)
急性咳嗽当中,最常见原因是感冒和急性支气管炎,通常由于抵抗力下降或者没有及时的治疗,使上呼吸道...
梁杼│浙江中医药大学附属第二医院
2023/05/05播放(79008)
呛奶,通常指婴幼儿呛奶,婴幼儿呛奶之后,大概1-2天会引发肺炎。但并不是每一个呛奶的婴幼儿,都... 李英│河南省人民医院 2023/04/26播放(30637)
呛奶,通常指婴幼儿呛奶,婴幼儿呛奶之后,大概1-2天会引发肺炎。但并不是每一个呛奶的婴幼儿,都...
李英│河南省人民医院
2023/04/26播放(30637)
" 咳嗽成了肺炎,最常见的还是上呼吸道感染没有完全控制好,严重会使下呼吸道发展而以来。一定要采取相应的综合治疗措施,比如抗病原体治疗,也是病因治疗选择。如果是细菌感染,可以选择抗生素,比如青霉素、头孢呋辛、头孢哌酮钠舒巴坦钠、克林霉素等药物。 如果伴随有咳嗽、咳痰,胸痛,应该可以给予适当的祛痰治疗,比如选择羧甲司坦口服液、盐酸氨溴索糖浆、棕色合剂等。还可以选择布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液、硫酸特布他林雾化液等,雾化吸入治疗能够达到祛除痰液、止咳、化痰的功效。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/13收听(55372)
宝宝出现呛奶无法根据时间判断是否会导致肺炎,部分宝宝可能呛奶几次会出现肺炎,而另外部分宝宝可能... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/11/27播放(94750)
宝宝出现呛奶无法根据时间判断是否会导致肺炎,部分宝宝可能呛奶几次会出现肺炎,而另外部分宝宝可能...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2023/11/27播放(94750)
宝宝肺炎的前兆常常会有发热,体温高达38℃以上,气促、哭闹不停、食欲下降。因此当出现上述情况的时候,一定要及时带宝宝到正规医院的儿科就诊,在儿科医生的指导下完善血常规、降钙素原、C-反应蛋白等等明确是否有肺炎的存在。如果明确诊断有肺炎,一定要积极的住院治疗,常常需要给予积极的抗感染治疗。同时还一定要密切监测血常规、心肌酶等等,以防出现心肌炎的表现,宝宝肺炎很容易累及到心脏引起心肌炎,因此一定要引起高度的重视。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(39768)
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