北京大学第一医院
神经内科
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两腿发软、无力的原因较多，具体如下：
1、生理原因：疲劳过度、外伤、寒冷、中毒、药物副作用等；
2、病理原因：糖尿病、肌肉病、腰间盘病变、坐骨神经病变、格林-巴利综合征、脊髓损害、颈椎病、多发性脑腔梗等疾病，可以造成两腿无力、反射改变、感觉改变等症状。
两腿乏力会影响生活、工作，患者需要及时就诊，找到确切病因以后对因治疗是根本治疗，综合治疗后可以收到较好的治疗效果。
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"如果两条腿都没有劲、发软，出现了脚底下跟踩棉花似的，控制的不是很好，考虑以下方面：第一、怀疑是不是有脊髓型颈椎病的可能，要去查一下。第二、怀疑是不是腰椎的问题导致的双下肢的乏力、无力。第三、有一些疾病，比如格林-巴利综合征，有的时候最先开始的是双下肢乏力，进而四肢都没有力气，所以要看一下整个病程里面有没有变化。第四、双腿的乏力要查血糖，看看是不是有糖尿病的因素。第五、要看一下甲功的问题，即甲状腺功能，甲状腺功能低减的病人有的时候也会主诉双腿乏力、打软、没有力气，并且是全身的。因此，遇到了这样的病人都要具体的病症具体的分析。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/07/22收听(28802)
"两腿发软而没有劲，见于以下原因：1、要考虑是椎管狭窄症，常常会引起椎管内的脊髓受到压迫，特别是在行走一段距离后，就会出现双下肢无力、麻木的感觉。2、也可以见于腰椎间盘突出，当突出的椎间盘压迫到脊髓，也会出现双腿的无力。3、可以见于颈椎病，特别是脊髓型颈椎病压迫到颈髓的时候，常常会伴有下肢行走不稳，如同踩棉花感。4、可以见于全身的水电解质平衡紊乱，特别是在低血钾的时候，就会发生四肢无力、乏力、走路没有力气、容易摔倒的情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/24收听(83742)
"双腿发软、无力，主要有以下几个原因引起：第一、双膝的骨性关节炎，双膝骨性关节炎主要发生于老年的患者，在早期的时候可以表现为下肢的无力、乏力。第二、腰椎管狭窄、胸椎管狭窄、颈椎管狭窄，胸椎管狭窄比其他两者发病率更高一些，它的典型症状就是下肢行走无力，患者不能耐受长时间的行走，产生的原因主要就是胸水被增生骨质、增生黄韧带所压迫，最终造成髓性的症状。治疗主要还是通过手术来解除压迫，最终才能够使症状完全消失。药物不管用，因为药物并不能达到解除压迫的目的，所以还是应该采取手术的治疗方案。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/11收听(10390)
两腿发软、没劲的原因较多，可能是受凉、受寒、疲劳过度、运动过量、中毒、药物副作用等因素引起，也... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/07/30播放(55086)
两腿发软、没劲的原因较多，可能是受凉、受寒、疲劳过度、运动过量、中毒、药物副作用等因素引起，也...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/07/30播放(55086)
"两腿感觉发酸、发软，并且无力，最常见的就是腰椎间盘突出症，局部神经受压，病人会出现下肢无力、麻木的症状，严重的还会出现活动受限，腰椎间盘突出症属于一种慢性劳损所导致的。随着年龄的增长，骨质增生或者退行性改变，也会导致腰椎间盘变性，纤维环的弹性减退，会出现髓核脱出，也会压迫临近的神经根，会导致下肢不适症状的出现。对于腰椎间盘突出症这种疾病，轻度的病人主要是选择保守的治疗方法，进行针灸、牵引、按摩、口服止痛以及营养神经药品，很多病人的症状都能得到好转。严重的情况下也会合并腰椎管狭窄，甚至有神经损伤的症状，必要时需要进一步选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/05收听(28590)
"双下肢发酸、发软、没力气行走，原因如下：第一种原因，主要是因为长时间行走或者剧烈运动以后，出现双下肢肌肉乳酸堆积过多，筋膜发炎，进而出现酸软乏力、行走困难。对于这种情况应该保证充足的休息，对于双下肢可以采取推拿按摩或者热敷治疗，加速局部血液循环，减轻疼痛。必要时还可以口服非甾体类消炎镇痛药对症处理。第二种原因，有可能是颈椎脊髓病变，因为脊髓病变以后会导致双下肢神经支配区的肌肉出现酸软乏力、麻木感、行走困难。此种情况应该积极的完善颈椎核磁共振检查，及时的发现病因对症治疗。第三种原因，也有可能是颅脑病变，比如脑出血、脑栓塞，也有可能会出现双下肢乏力、行走困难。对于此种情况，应该积极的完善颅脑CT或者核磁共振检查，明确病因，尽快治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/22收听(20260)
两腿没有劲发软，可能是腰部的疾病比如腰椎管狭窄、严重的腰椎间盘突出或者腰椎的肿瘤等。因为压迫了神经导致双腿没有劲发软，还有电解质紊乱比如低钾血症也可能出现两腿没劲发软。还是需要及时去医院找医生面诊，医生结合查体初步的判断。如果伴随腰痛等症状，那么腰部的疾病可能性最大，可以完善腰椎的磁共振检查，准确地判断有无明显的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或者是腰椎肿瘤等问题。如果没有明显的腰痛，腰椎磁共振没有明显的异常，可以完善电解质检查看看有无明显的低钾。根据不同的原因选择相应的治疗。如果是腰椎的肿瘤或者是严重的腰椎间盘突出需要考虑手术；如果是低钾导致的，及时地补充电解质钾。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/06收听(40878)
"引起两腿发软的疾病有很多，比如老年人有腰椎间盘突出，可以引起两腿的发软；还有贫血，可以引起身体发软，甚至全身都没有劲；还有白细胞降低，可以引起两腿发软；另外，还有甲状腺功能减退，也可以引起两腿发软，甚至下肢还有稍微的肿胀；还有发烧、皮疹，都可以引起两腿发软。所以出现两腿发软，并不是某一个病，有可能是几十种病当中的一种。所以要根据病人的症状，以及体格检查，结合实验室的检查，来进一步明确诊断，有助于治疗。"
李天红│南充市中心医院
2018/05/22收听(52706)
两腿发软可见于以下几种原因：1、长时间处于坐位，双下肢血流缓慢导致肌肉无力、发软... 杨国义│华润武钢总医院 2023/11/27播放(77556)
两腿发软可见于以下几种原因：
1、长时间处于坐位，双下肢血流缓慢导致肌肉无力、发软...
杨国义│华润武钢总医院
2023/11/27播放(77556)
"两腿没劲可能与如下的因素相关：1、可能是由于骨质疏松所导致的。有些患者以为这种疾病离自己很遥远，没有关联，其实不然，骨质疏松能够发生于各个年龄阶段的患者。成年人比较常见的因素是由于近期饮食结构不均衡并且没有做到足够的室外活动，就会引起体内的钙质缺乏，继而产生了骨质疏松。这类疾病一旦发病，其比较典型的症状表现就是全身没有明显诱发因素的乏力以及骨性的疼痛。2、可能是由于周围神经的病变所导致的。针对这种症状比较常见的是严重的腰椎间盘突出或者脊髓型的颈椎病。3、这种症状还有可能是由于过度疲劳导致的，比如患者近期做了涉及到下肢的过度活动或者由于不良姿势的影响导致了下肢肌肉的劳损，就会出现双下肢酸软无力的情况。4、可能与下肢的关节炎症有关系，如果患者出现了双侧膝关节的骨性关节炎，也会表现为膝关节周围的疼痛以及双下肢明显乏力的情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(34954)
"两腿没劲，有可能是以下的原因而导致的，1、有可能是腰椎的疾病，例如腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱或者第三腰椎横突综合征而形成，其中腰椎椎管狭窄，有一个典型的表现，就是间歇性跛行，是走路了一段时间之后出现双下肢、双腿部的麻木、乏力，必须要坐下来休息，症状就能好转，才能够继续走路，如果要确诊是哪种腰椎疾病，可以去医院检查腰椎CT、磁共振来确诊。2、有可能是双腿部做了剧烈运动之后，时间比较长了，第二天出现乳酸集聚在双腿部的肌肉里面刺激肌肉而出现局部的酸软，麻木，乏力等症状。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/25收听(15796)
"引起患者两条腿没有力气，可能是由于以下两个疾病导致：一、患者患有椎腰椎间盘突出症，主要是由于突出的腰椎间盘压迫神经根，从而导致患者下肢肌肉力量减弱，甚至可能会出现局部麻木、肌肉萎缩的情况，这时一定要建议患者到医院进行详细的相关检查，比如做腰椎的CT检查、腰椎的磁共振检查，可以明确腰椎间盘突出的诊断，根据患者的具体情况决定是否需要手术治疗。二、可能是由于患者低钾血症导致，引起患者低钾血症的常见原因是患者严重的腹泻以及患者厌食、挑食、或者长期服用排钾型的利尿剂降血压的患者，建议患者到医院进行详细的检查，比如抽血检查电解质可以明确诊断，如果明确为低钾血症引起的情况，及时的进行补钾治疗可以有效的改善这种情况。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/20收听(35782)
两腿发软无力，首先要考虑有没有自身患有严重的像急性胃肠炎导致的上吐下泻、高烧退烧以后引起的大汗淋漓，或者服用利尿药导致的低钾血症引起的肌无力现象。其次要考虑一下有没有神经支配的问题，特别是要考虑腰椎，要行腰椎核磁共振，明确椎管内有没有肿瘤、椎管内的神经有没有变性、有没有缺血、有没有坏死的情况，特别是椎管内如果神经严重受压的话，是导致双下肢无力的。然后就是要考虑一下有没有神经肌肉本身的问题，或者是周围神经疾病，都有可能导致双下肢无力。所以如果出现这种症状，建议要到医院进一步检查，明确病因来指导治疗。
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/07/30收听(61120)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/24播放(44631)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/24播放(44631)
"两腿无力发软，通常有几个原因可导致：第一、是否有周期性低钾，当体内离子紊乱，酸碱平衡失调，尤其是体内钾离子低下，就会有四肢典型发软的情况，尤其以双腿乏力为主。第二、病毒性感冒的前期也会有周身乏力，以双下肢酸软无力，为显著症状。第三、如前一日运动量剧烈，运动量过大或运动不得到导致下肢横纹肌溶解时，也会出现双腿无力、四肢发软的情况。第四、当体内免疫力低下，内分泌失衡也会出现双腿无力发软情况。第五、还有一种常见疾病，如低血糖和低血压时，也会出现两腿无力发软的情况，但此种情况容易缓解，给予补充足量的葡萄糖或升高血压即可缓解。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/11收听(33508)
"两腿发软、酸痛多可能是由于以下的原因导致。1、由于日常生活中缺乏一些体育锻炼，加上日常生活中长时间的站立，或者是长时间的久坐，导致下肢的血液循环变慢，导致下肢供血的不足，而诱发出现了发软以及出现了酸痛。2、也可能是由于贫血，或者是由于缺钙以及肾虚等一些诱因，而导致患者出现的两腿发软以及酸痛。发生这种情况以后患者在日常生活中，一定要注意局部的保暖，适当的进行一些钙片的补充，日常生活中积极的进行一些体育的锻炼，增强自身的体质，来缓解不适的症状。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/23收听(11028)
两腿出现发软无力。第一、要考虑骨科方面的因素，同时还考虑神经内科方面的因素。因为双腿发软无力，有可能是神经支配出了问题，也有可能是双下肢肌肉本身出了问题。首先要考虑骨科方面，就是神经支配的问题。这时候应该做颈椎的核磁共振或者腰椎的核磁共振，来明确椎管内有无压迫，有无占位，神经有无变性、缺血、坏死等情况。如果颈椎或者腰椎椎管内神经严重受压，会导致双下肢乏力。第二、要考虑神经内科方面的因素，就是神经肌肉本身有问题，或者是周围神经疾病也会引起双下肢乏力。所以如果出现双腿发软无力，应该到骨科和神经内科就诊，明确病因，指导治疗。
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/08收听(84632)
"在门诊有的患者是因为两腿发软无力而前来就诊，其实分析原因可能包括骨科疾病，也可能包括其他科室的疾病，也包括局部的疾病或者全身疾病，比如从骨科角度出发，常见的骨关节炎，尤其是发生在膝关节的骨关节炎，急性期可能会导致两腿发软无力，如果是腰椎的疾病，比如腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄，严重时压迫到脊髓神经，会出现两腿发软无力的情况。对于其他科室的疾病，比如神经内科的疾病，如果出现重症肌无力、电解质紊乱或者外周肌肉、神经出现的相关疾病，也会导致肢体，包括两腿的发软无力。如果患者出现两腿发软无力之后就诊于骨科，一定要结合病史以及面对面的临床体格检查、必要辅助检查综合分析、判断，甚至需要很多科室进行会诊、协商，才能明确到底是什么原因造成患者出现两腿发软无力。"
李晔│北京协和医院
2020/04/23收听(94340)
"引起患者两条腿出现酸痛、没有力气的情况，这时首先考虑是由于患者在之前，进行大量的体育运动或者重体力劳动，而导致的这种腿部肌肉出现无氧运动而形成的乳酸，这时乳酸堆积之后会引起两条腿肌肉出现酸痛、无力的症状。建议患者一定要对腿部酸痛的部位进行热敷以及按摩，可以有效的缓解这种由于乳酸堆积，而形成酸痛的情况。另外，也有可能是由于腰椎间盘突出症引起的，因为腰椎间盘突出由于神经根受压，会引起该侧神经根支配的双下肢出现酸痛、无力的现象，建议患者一定要及时到医院进行相关检查，比如拍片或行腰椎磁共振检查，可以有效的明确诊断，然后再积极的根据具体情况进行治疗。"
2019/08/16收听(55132)
"左腿发软、没劲可能是下列原因：1、长时间的运动以后出现肌肉劳损、劳累，这个时候左腿会出现发软、没劲的情况；2、可能是肌肉的损伤或者肌肉的肿瘤、炎症，都可能造成肌肉的功能的下降，出现左腿发软、没劲；3、腰椎间盘突出，椎间盘突出以后会压迫神经，造成左腿神经受损、肌肉受损，进而出现腿发软、没劲；4、颈椎病，颈椎病也同样压迫神经，脊髓受损以后，所支配的肌肉也会出现功能下降，出现左腿发软、没劲。但具体是什么原因要进一步完善相关的检查，比如颈椎、腰椎的核磁共振等检查。"
邢林卿│郑州人民医院
2019/05/10收听(98112)
湖北省中西医结合医院 温暖
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