北京医院
耳鼻喉科
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上火耳朵疼这种情况最多见的就是急性的外耳道炎，病人在抵抗力下降或情绪波动或劳累、睡不好觉等情况下，出现耳朵痛，并且痛得厉害，是因为外耳道的皮肤与骨质粘连比较紧，皮下组织少，炎症明显的时候可以引起张力加大，引起病人疼痛，甚至影响睡眠、进食。同时随着肿胀的明显，可能还会伴有耳闷胀感、耳鸣或听力下降，少部分病人还会引起发热。
通常要给予抗生素的口服，像头孢类、阿奇霉素类或者喹诺酮类药物进行口服，局部要清理外耳道的耵聍或者是分泌物，给予抗生素软膏进行涂抹，或者是抗生素滴耳液进行滴耳。同时还要病人注意休息，避免辛辣刺激性的食物。
在洗澡的时候一定避免外耳道进水，可以用棉球塞到外耳道的口，如果有水要尽量用棉签，将外耳道清理干净，保持外耳道的干燥。通过综合治疗，病人一般在一周到十天，症状能够完全缓解或痊愈。
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"如果上火引起耳朵疼痛，可以口服一些去火的药物，比如穿心莲内酯分散片、牛黄解毒片来改善临床症状。在临床上，上火引起的耳朵疼痛多考虑是急性外耳道炎症、急性中耳炎的临床症状。急性外耳道炎多数是因为患者平时有挖耳朵的不良习惯，其反复挖搔外耳道，导致皮肤受到刺激，容易引起耳部的疼痛、流水，甚至流脓，尤其是在吃辣椒等刺激食物后，会导致耳朵充血，而引起不适。对于急性中耳炎，考虑在耳朵出现症状之前伴随感冒的症状，可能伴随耳痛、耳鸣等，所以在出现这些炎症反应的时候，也可以配合应用一些抗感染的药物，比如阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等来对症治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2021/08/05收听(84206)
上火时耳朵疼主要的原因之一是急性的外耳道炎和外耳道疖肿。由于细菌感染而造成外耳道的皮肤红、肿，出现局限性的疖肿，有脓头，主要的症状是耳疼，有时会有分泌物以及脓性的液体，需应用抗生素的软膏来治疗，消除炎症。此外，还有一种原因是急性中耳炎，可以引起耳痛，特别是在儿童更加明显，听力的下降以及耳鸣等症状，如果严重还会出现眩晕，所以要全身应用抗生素治疗，同时给予鼻喷激素的治疗，来缓解耳疼，治疗中耳炎。
王军│北京大学第一医院
2020/04/21收听(31934)
"人体上火之后容易引起耳朵皮肤感染产生疼痛现象，大多数见于外耳道炎，在人体外耳道皮肤有大量毛囊和皮脂腺存在，机体上火后会引发机体抵抗力下降，从而导致外耳道皮肤毛囊受到大量细菌侵犯产生感染现象。外耳道炎主要表现为耳部疼痛，严重时会有耳道肿胀、流脓、听力下降等现象，外耳道炎的治疗主要使用消炎滴耳液控制炎症，比如氧氟沙星滴耳液，感染比较严重的外耳道炎可以口服抗生素控制感染。同时在治疗期间要多休息，不要吃辛辣刺激性食物，不要掏耳朵，保持耳道皮肤清洁卫生。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/30收听(18690)
"上火引起一侧耳朵疼痛的原因非常多，比较常见的有中耳炎、外耳道炎以及外耳道的疖肿，都能引起一侧的耳朵疼痛，此时要保持耳朵干燥，避免耳朵里面进水。要注意清淡饮食，多喝水，一定要少吃辛辣、刺激性的食物，避免饮酒和感冒受凉。如果症状比较严重，应该在耳鼻喉科医生的指导下，口服和外用抗菌消炎的药物来进行治疗。中药可以使用龙胆泻肝汤，因为耳朵属于肝胆经，所以应该使用一些泻肝胆火的药物来进行治疗。"
刘震│北京医院
2020/04/30收听(84866)
"耳朵疼上火这是民间老百姓的常用的一种说法，这个上火是中医的一个词汇，临床上主要是由炎症引起的，如外耳道炎、中耳炎，或者混合了细菌感染导致了渗出而刺激到神经，或者张力异常增大而压迫到神经所致。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(60350)
上火耳朵疼在老百姓中经常被提到，中医叫上火，在西医而言主要是机体免疫力低下，继而出现上呼吸道感... 刘玉和│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/23播放(59248)
上火耳朵疼在老百姓中经常被提到，中医叫上火，在西医而言主要是机体免疫力低下，继而出现上呼吸道感...
刘玉和│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/23播放(59248)
上火时如耳朵疼，通常是如下几个因素导致的。1、最常见的因素，外耳炎、中耳炎、耳道炎、鼓膜炎等感染性因素引起上火时耳朵疼痛。2、上火时耳朵疼痛还因上呼吸道感染，如咽炎、扁桃体炎也会牵涉耳部导致耳朵疼痛。3、面神经感染时，面神经炎和三叉神经痛也会引起上火时耳根部的疼痛。4、一些外伤也会引起上火时耳朵疼痛，例如头部的外伤，头皮的外伤或耳部局部的外伤，例如鼓膜穿孔和鼓膜受损也会引起上火时的耳部的疼痛。5、周身炎症，感染综合征时也会出现上火后耳部疼痛。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/12收听(27940)
"患者耳朵疼有可能是上火了，也可能是其它疾病，具体如下：1、耳朵上火：上火之后容易诱发出现急性中耳炎、急性外耳道炎、外耳道疖肿等等相关疾病，疾病大多数与细菌感染有关系，与患者上火之后抵抗力下降也有很大的关系，一般会伴有耳朵明显的疼痛感，甚至出现发热、耳朵流脓等等相关症状。一般来说，临床上需要进行消炎治疗才能缓解疼痛。2、其它疾病：不是所有的疼痛都跟上火有关系，有的患者比如有化脓性中耳炎，局部长肉芽或胆脂瘤了，也可以诱发患者出现耳内的疼痛，疼痛感跟上火不一定有直接的关系，有可能是病变累及到鼓室内的神经，或者破坏局部的骨质所诱发的疼痛有关系，还有的患者有耳朵带状疱疹病毒感染所诱发疼痛，这种疼痛主要是病毒感染导致，跟上火也不一定有关系。"
石彬│北部战区总医院
2021/05/31收听(77220)
"小孩上火后耳朵也会出现疼痛的症状，因为上火后外耳道、耳膜都会充血。如果范围比较小孩子疼痛的情况并不会很严重，但是如果弥漫性的充血孩子疼痛会很明显。治疗上先到医院确诊，同时可以考虑积极的抗炎、消肿，耳朵里面可以滴用左氧氟沙星滴耳液，同时口服罗红霉素胶囊或者罗红霉素颗粒，正常来说三天左右会有改善。家长尽量不要给孩子扣耳朵，这样可能会加重感染的情况，告诫孩子在洗头或者洗澡的时候耳朵里面不要进水，最好用棉球堵塞住保护好，积极的治疗后一定会逐渐的改善。"
刘滢│北部战区总医院
2020/02/10收听(31474)
"上火可以引起耳朵疼痛，上火是中医的说法，西医通常指人体的抵抗力和免疫力下降，易导致上呼吸道感染，引起耳朵疼痛。下呼吸道感染多数会引起患者嗓子疼痛，咽部的急性炎症可通过咽鼓管，部分人可能会导致中耳炎，引起耳朵疼痛。这时一般要给予抗生素的治疗，联合使用滴耳药。如果病人上火较明显，引起的咽痛亦非常明显，这时要多喝水，咽部也要给予治疗咽喉炎的药，多数患者可用药物控制症状，7-10天整个病程即可结束，症状可好转或痊愈。上火的人要少食或不吃辛辣、油腻、烧烤类食物，多吃一些富含维生素的蔬菜、水果，白天在户外适量运动，以身体微微出汗为最佳，晚上不进行剧烈的运动。经常熬夜也容易让人上火，人的体温、脉搏都有节律，持续熬夜、加班会让人的生物钟被打乱，容易引起上火。"
宋海涛│北京医院
2020/05/11收听(45008)
"耳朵疼的原因有很多，如外伤、炎症、感染甚至一部分的肿瘤，都可以导致耳朵疼痛。所以，如果是炎症引起的耳痛，可以通过抗感染治疗，局部外耳道的清洁、点药应该能够很快的痊愈。但是对那种反复持续的夜间耳痛，长时间得不到缓解，甚至还逐渐加重，应该及时去看医生，有一部分是由于耳道、耳周的恶性肿瘤导致的耳朵疼痛。耳朵痛的原因很复杂，还有非炎性造成的耳痛，比如神经痛或其他部位的疾病牵扯而引起的疼痛。"
2018/10/29收听(80574)
"耳朵疼上火一般建议吃清热去火的药，比如一清胶囊，如果合并有发烧的症状，需要口服抗生素，首选头孢类。如果对头孢过敏或者近一周内有饮酒史，可以改用克拉霉素或者阿奇霉素，都可以用于控制耳朵上火引起的耳朵疼。同时，在饮食方面避免辛辣刺激的食物，多吃营养丰富的食物，多喝水，多吃青菜、水果这些含有丰富维生素的，增强抵抗力，可以使耳朵疼痛早日缓解。另外，不要用手掏耳朵，也不要盲目的冲洗耳朵，如果冲洗耳朵会加重外耳道炎发作。"
王琳│河南省人民医院
2020/04/22收听(84098)
患者因上火因素引起耳朵疼痛症状，常常是出现了外耳道急性炎症感染性状况，或者中耳急性炎症的状况。患者可以口服一些具有清热、解毒、去火功效的中成药物来治疗和改善，比如六神丸、牛黄解毒片、蒲地蓝消炎口服液等等。耳朵疼痛症状比较严重时，往往需要联合使用抗生素药物治疗，可以口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等等。部分患者可能会合并有咽喉部的急性炎症，出现感染性的病情状况。患者如果出现明显的咽痛症状感受时，也需要注意对咽喉部进行仔细、全面的检查。如果患者耳朵疼痛症状比较剧烈，可能需要输液，进行抗感染治疗。同时，患者需要注意避免可能导致上火出现的各种致病因素或影响因素，包括辛辣饮食，以及疲劳、熬夜等等情况。
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/06收听(49240)
"上火可能会引起耳朵疼痛发生，患者因为过多吸烟、喝酒，吃辛辣、刺激食物，或者受到不良精神情绪因素影响、睡眠不足，反复疲劳、熬夜等，都会引起患者身体出现上火状态，可能会引发耳朵部位炎症产生。出现外耳道内疖肿或感染性囊肿，也可能会引起急性外耳道炎，从而引起耳朵疼痛。部分患者还可能会出现耳部周围神经痛，表现为阵发性耳朵疼痛。有部分患者，还可能会出现进一步病毒感染，会导致耳部疱疹发生，耳朵疼痛症状往往会更为剧烈，甚至可引起发热、面瘫等症状。"
2021/05/10收听(52890)
患者因为上火，出现耳朵疼痛的情况，可以口服牛黄上清丸，它可以清热解毒，能够有效的起到败火的作用，同时患者耳朵内可以滴用盐酸洛美沙星滴耳液，每天最好三次，能够有效的起到消炎的作用。正常来说，积极治疗一周左右，患者的病情应该会有明显的好转，如果不见好转，最好到医院的耳鼻喉科详细检查，必要的时候也可以加用头孢类的抗生素进行消炎，临床中常用的是头孢丙烯胶囊或者是头孢地尼胶囊，用药之前需要明确，患者对头孢类的药物有没有过敏史，避免发生过敏反应。生活当中，患者应该积极调整自己的心态，避免总是着急上火，以免引发耳朵疼痛的情况出现。
2019/06/25收听(47908)
上火耳朵疼可能提示急性外耳道炎、急性中耳炎或大疱性鼓膜炎，具体内容如下：1、急性... 李淑芳│海南省中医院 2023/04/30播放(70876)
上火耳朵疼可能提示急性外耳道炎、急性中耳炎或大疱性鼓膜炎，具体内容如下：
1、急性...
李淑芳│海南省中医院
2023/04/30播放(70876)
耳朵疼的情况出现在外耳道发炎、外耳道疖肿，或者外耳道湿疹并发炎症的时候，这时要消炎，外耳道滴消炎的药水或者涂抹消炎药膏，形成外耳道的疖肿。脓比较多的时候要到医院去做切开引流，之后再换药。还有在急性中耳炎的时候也会出现耳朵疼，要全身用消炎药，鼻腔局部滴血管收缩剂、鼻喷激素类的药物。耳朵要滴消炎药水，氧氟沙星滴耳液等等。还有对于慢性中耳炎类型，比如骨疡性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎，也会出现耳朵疼的情况，这两型中耳炎要尽早手术治疗。还有更少见的外耳道肿瘤、中耳肿瘤也会出现耳朵疼的情况，要尽早到医院诊断，尽早手术治疗。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/15收听(33256)
耳朵疼的原因包括以下几种：1、耳道发炎：最常见的原因是耳道发炎，如果是因为耳道发... 彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/28播放(35851)
耳朵疼的原因包括以下几种：
1、耳道发炎：最常见的原因是耳道发炎，如果是因为耳道发...
彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/28播放(35851)
"患者在生活当中如果因为上火出现了耳朵疼，很可能是耳朵里面出现了急性外耳道炎，或者因为上火之后诱发耳道里面形成了疖肿。一定要积极的治疗，如果确实是炎症，可以局部滴用左氧氟沙星滴耳液来消炎，但如果是由于耳朵里面形成了疖肿，需要观察疖肿的程度。假如疖肿没有成熟，可以考虑局部涂抹百多邦乳膏来消炎，但是如果疖肿已经成熟了，有明显的波动感，需要切开引流，之后患者的症状会有改善，建议口服牛黄上清丸，能够有效的起到清火的作用。"
2019/12/05收听(63444)
耳朵疼痛的治疗，一定要结合具体的疾病和病因分别对待。常见引起耳朵的疼痛的原因是炎症、神经性、恶性肿瘤。一、炎症引起来的多见于急性外耳道炎，还有外耳道的疖子就是急性毛囊炎。还有急性中耳炎，也大部分继发在上呼吸道感染之后，突然出现单侧的耳朵疼。积极的抗炎、抗病毒治疗就可以。至于外耳道疖子，早期是抗炎消肿治疗，如果到最后形成了局限的脓肿，要及时切开引流。急性外耳道炎多见于夏天，有时耳道进水或者游泳继发。二、神经性引起耳朵的疼痛，大部分也是单侧的多见。这种神经痛可以有原发性的也可有继发性的。原发性的，例如舌咽神经痛，表现单侧的，舌咽神经痛又分为两种：1、单纯伴随着外耳道的疼痛，比如间断性的针刺状的波动性的疼痛，间歇期正常。有的伴随着同侧连同咽部也会出现疼痛。因为负责外耳道的神经有一个是舌咽神经分支，还有一些耳道枕小神经也会出现这种情况。治疗可以采取影响营养神经的卡马西平、甲钴胺对症处理。2、还有继发性的神经疼痛，比如咽部的溃疡、扁桃体手术后或者是牙痛，通过迷走神经舌咽神经的分支反射性的耳朵疼痛，检查耳朵本身没有明显的体征，积极治疗原发病，例如牙病、扁桃体炎、溃疡，积极治疗。三、还有一种少见的就是外耳道的恶性肿瘤，如外耳道的鳞状细胞癌，表现为患耳剧烈的疼痛甚至存在头痛，疼痛症状和体征表现的不相符和，体征就看到外耳道有比较浅的微小肿物，感觉不至于明显的疼痛，但是患者主观感觉上还是比较剧烈的，需要及时的病理确诊，手术治疗。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/07收听(276)
湖北省中西医结合医院 温暖
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