海南省妇女儿童医学中心
儿科
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如果宝宝首次咳嗽带喘，宝宝精神状态较好，家族无鼻炎、哮喘病史，这种情况大部分是呼吸道合胞病毒导致喘气。如果孩子年龄不小，不是特别喘憋、烦躁，一般问题不大，可先观察。
如果反复喘，伴有烦躁、喘憋等情况，一定要立即就诊，因为严重喘息可导致缺氧，小朋友会坐立不安、难受、无法入睡、剧烈咳嗽以及出现喘息症状，必须到医院进行病因诊治，然后对症处理，包括雾化祛痰、消炎、抗感染。
如果咳嗽伴有频繁发作喘息，尤其是夜间为主，这种情况一定要高度怀疑为哮喘，必须到呼吸专科医生处进行哮喘评估、诊治。
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"宝宝如果出现咳嗽，同时伴有喘息症状，在治疗上首选方法是雾化吸入。通常需要雾化吸入布地奈德，联合可必特、沙丁胺醇、特布他林等。具体情况需要根据医生的听诊以及对病史的了解，酌情判断使用方法，例如频次以及剂量的问题。但如果咳嗽、喘息比较持续，需要分析可能的原因。如果有感染存在，需要判断感染源，例如需要做血常规、支原体等相关检查，酌情选择抗感染药物。有些宝宝咳嗽、喘息与感染无关，可能有过敏因素，通常有过敏性鼻炎、湿疹等病史，需要积极的寻找可疑的过敏原，并尽量回避，才能从根本上解决问题。"
陈玉松│黑龙江省医院
2019/01/08收听(48270)
"对于宝宝咳嗽，还有喘，要非常引起重视。比如哮喘，哮喘的一个重要的诊断指标，就是孩子无论是几岁，诊断哮喘的标准是必须要发作3次以上才可以诊断为哮喘。而一旦诊断为哮喘以后，基本上就是终身性的疾病。现代医学，西医认为哮喘就是终身性的疾病，所以如果孩子出现咳嗽伴有喘，家长要积极的干预，积极的治疗，这一点非常重要。因为如果不积极的干预，有可能会影响到一辈子，和普通的咳嗽是截然不同的。如果急性的咳嗽又喘、憋、难受，发作很严重，呼吸不过来，必须要做雾化。对家长比较行之有效，又简便的方法，在家里备一个雾化器，再找医生开一些雾化药，且要跟医生问清楚哪些药，怎么配比，然后在喘息发作时，要积极的干预治疗。慢性的防治也很重要，就是急性期已经过了，属于缓解期。缓解期往往要注意饮食的控制，中医会认为喘很多有痰，所以肺是储痰之器，脾为生痰之源，痰是从脾来的。吃进去的食物，如果没有经过充分的消化吸收，就会形成痰。所以中医有鱼生火、肉生痰这一说。所以吃进去的食物，并不都是营养。如果脾胃功能消化吸收有问题，它不是营养，转化的是痰，痰就是潜在的病因，导致生病或者反复的最直接的因素。实际上西医也是这么看待的，对于孩子来讲，比如孩子的消化功能比较弱，吃进去的东西不能很好的消化吸收，大分子的蛋白进入人体后，就会有抗原抗体反应，引起过敏反应。所以孩子的湿疹、哮喘，实际从本质上来讲，都是因为大分子的抗原引起的，大分子的抗原使孩子的消化功能比较弱，所以鱼生火、肉生痰，在现代医学实际上也有可以有它的佐证。所以在急性期要积极的控制喘促的发作，在缓解期要注意饮食要清淡，不能吃大量的热量特别高，油脂非常高的食物，这样不利于孩子的健康。在临床很多家长的观察、形容这个症状，是和大夫的理解有很大的差异的。比如有些家长会认为孩子鼻塞，呼吸不通畅，叫做喘。如果单单是因为鼻塞引起的呼吸不通畅，实际上不叫喘，不需要做雾化，也不需要饮食控制。医学上定义的喘是指呼气的时候比较困难，吸气没问题，然后还伴有哮鸣音、痰鸣音的叫喘。这种在医学上认为是气管的炎症引起的，不是鼻塞引起的，不是嗓子引起的，是气管下呼吸道炎症引起的。所以当孩子咳嗽伴有喘的时候，要分清楚是否是气管引起的，如果是就必须要急救，要雾化，要平时进行饮食控制。"
夏桂选│北京王府中西医结合医院
2019/01/15收听(338)
部分小儿患病会咳嗽，且咳嗽后还会合并喘息，首先需分清病因，咳喘常见的一些疾病有毛细支气管炎、喘... 郭黎│武汉市第三医院 2023/07/28播放(72816)
部分小儿患病会咳嗽，且咳嗽后还会合并喘息，首先需分清病因，咳喘常见的一些疾病有毛细支气管炎、喘...
郭黎│武汉市第三医院
2023/07/28播放(72816)
首先宝宝咳嗽绝大部分是呼吸道感染，当然持续咳嗽或者剧烈咳嗽也要除外异物。一般咳嗽可能是呼吸道感... 丁国芳│北京协和医院 2023/09/18播放(96714)
首先宝宝咳嗽绝大部分是呼吸道感染，当然持续咳嗽或者剧烈咳嗽也要除外异物。一般咳嗽可能是呼吸道感...
丁国芳│北京协和医院
2023/09/18播放(96714)
宝宝咳嗽感觉有点喘，要观察精神状况，如果精神状况不佳、萎靡不振或者喘得很厉害，出现气促、呼吸困... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/01/28播放(70434)
宝宝咳嗽感觉有点喘，要观察精神状况，如果精神状况不佳、萎靡不振或者喘得很厉害，出现气促、呼吸困...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2023/01/28播放(70434)
咳嗽有痰、有喘，必须要有病因上的判断。具体处理如下：1、只是单纯病毒感染诱发的喘... 陈金妮│海南省妇女儿童医学中心 2023/06/07播放(97196)
咳嗽有痰、有喘，必须要有病因上的判断。具体处理如下：
1、只是单纯病毒感染诱发的喘...
陈金妮│海南省妇女儿童医学中心
2023/06/07播放(97196)
宝宝咳嗽如果还出现喘，往往有支气管的痉挛，而且咳嗽可能是喘息性的支气管炎，有可能是毛细支气管炎，也有可能是急性的哮喘。处理的时候还是比较容易的，可以口服抗过敏的药，因为支气管痉挛往往跟过敏有关系。雾化吸入支气管扩张剂，吸入布地奈德之类的激素类药物，吸入倍他受体的激动剂，同时可以口服支气管扩张剂，吃一点咳嗽水，必要的时候吃抗生素，经过这样的处理宝宝咳嗽带喘的情况都可以得到明显的好转，不用过分的紧张和担心。
谢利剑│上海市儿童医院
2020/08/25收听(33582)
喘是由于分泌物，或者支气管痉挛导致气道狭窄，呼吸时气体通过狭窄的气道，而产生的一种声音。由于宝... 吴磊│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/09/07播放(80692)
喘是由于分泌物，或者支气管痉挛导致气道狭窄，呼吸时气体通过狭窄的气道，而产生的一种声音。由于宝...
吴磊│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/09/07播放(80692)
10个月的宝宝本身的呼吸道相对比较弱，免疫力也没有发育好，一旦出现咳喘的情况应该高度重视。在婴幼儿时期比较容易出现咳喘的疾病，像喘息性支气管炎、支气管肺炎、毛细支气管炎或者婴幼儿哮喘，都可以表现咳嗽和喘的症状，不论是哪一种疾病都是非常严重的，需要进行对症的进行处理。先要缓解孩子咳嗽，需要进行排痰的动作，因为10个月的宝宝相对来说不容易出现咳嗽反射和痰排出的动作，一定要给孩子拍背让痰容易排出。如果喘憋很厉害可以进行雾化吸入，缓解支气管的痉挛状态和憋喘，必要时可以适当的进行吸氧，因为咳嗽、喘比较厉害可能会出现缺氧症状。10个月的宝宝一旦出现缺氧，对身体的损伤是比较大的，一定要找到咳喘的病因，对病因进行处理，才能够及时的缓解咳嗽、喘的情况。10个月的宝宝如果出现这种情况一定要高度重视，应该到医院进行鉴别诊断之后对症处理。
王志新│中日友好医院
2020/04/21收听(70728)
宝宝咳嗽出现喘鸣音，家长就要注意了，喘鸣音出现可能和肺炎有一定关系，还有支气管炎、支气管肺炎、... 孟亚静│山西省中医院 2023/01/31播放(62058)
宝宝咳嗽出现喘鸣音，家长就要注意了，喘鸣音出现可能和肺炎有一定关系，还有支气管炎、支气管肺炎、...
孟亚静│山西省中医院
2023/01/31播放(62058)
婴儿出现咳嗽喘憋，可由病菌侵入机体造成喉头感染、肿胀，引起急性喉炎，阻碍气道导致；或婴儿误食较... 崔威│江门市五邑中医院 2023/10/26播放(80346)
婴儿出现咳嗽喘憋，可由病菌侵入机体造成喉头感染、肿胀，引起急性喉炎，阻碍气道导致；或婴儿误食较...
崔威│江门市五邑中医院
2023/10/26播放(80346)
"宝宝咳嗽气喘有多久了？是否存在发热、恶心、呕吐、拒食等症状。父母有没有支气管哮喘、鼻炎的病史，咳嗽、气喘可见于多种疾病，比如急性鼻炎、急性咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、支气管肺炎、肺炎都可以引起。一旦出现咳嗽症状，建议监测体温的变化、血常规等检查，了解是否存在相关部的炎症。支气管哮喘是慢性非特异性炎症，与接触冷空气、过敏元素、物理化学刺激因子有关，所以这两个不能划等号，血液进行检查之后才能明确。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(424)
宝宝出现咳嗽、喘，可能由急性感染造成，也可能由过敏性疾病引起。宝宝若出现呼吸道感染，如呼吸道合... 王志新│中日友好医院 2023/03/21播放(93242)
宝宝出现咳嗽、喘，可能由急性感染造成，也可能由过敏性疾病引起。宝宝若出现呼吸道感染，如呼吸道合...
2023/03/21播放(93242)
"宝宝有咳嗽喘息是什么疾病的症状？在绝大部分情况下，孩子的咳嗽和喘息都和呼吸道感染所相关。当孩子有呼吸道感染的时候，比较常见的表现就是有鼻塞、流涕，小月龄的宝宝可能会有呛奶、吐沫，大一点的孩子可能会有比较明显的咳嗽、咳痰甚至喘息，喘息是需要医生通过听诊器听诊来确认的。所以当孩子有咳嗽喘的时候，先要考虑孩子有呼吸道感染，需要注意引起孩子呼吸道感染的病原，比如是细菌还是病毒，然后再进行相应的处理，比如是不是需要给孩子使用抗生素，另外再针对咳嗽和喘息给予相应的药物或者雾化治疗等等。除此之外，还有一部分孩子咳嗽和喘息并不是感染所引起的，而是与过敏相关。这时孩子的咳嗽会比较频繁，以干咳为主，没有其它呼吸道感染的相关表现，咳嗽时间会比较长，或者喘息时间会比较长，往往在一个月以上，可能会有其它的过敏相关表现，比如孩子吃了某种食物之后可能会有皮疹，或者腹泻、呕吐等消化道表现。这时要注意孩子可能有过敏性咳嗽的问题，需要结合过敏性的相关家族史、咳嗽喘息发作的形式和时间、相关的检查来确认。所以当孩子出现咳嗽和喘息的时候，要注意可能是呼吸道感染所引起的，也可能与过敏性疾病相关，需要及时去医院就诊，通过相关的检查来确认，再做相应的处理。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/04/18收听(62730)
哮喘表现为反复性喘息，是多种细胞共同参与的气道的慢性炎症，是一种异质性的疾病。而宝宝咳嗽伴喘息... 席竹叶│临汾市中心医院 2023/11/10播放(50438)
哮喘表现为反复性喘息，是多种细胞共同参与的气道的慢性炎症，是一种异质性的疾病。而宝宝咳嗽伴喘息...
席竹叶│临汾市中心医院
2023/11/10播放(50438)
对于孩子有咳嗽或者喘息比较厉害，我们怎么办，这个问题我们要具体看一下孩子咳嗽或者喘息的情况。首先，我们知道孩子有咳嗽或者喘息，往往提示有呼吸道感染。这个时候我们要注意确认一下孩子呼吸道感染的病原，比如可能是病毒感染引起的，并不需要使用抗病毒药，也不需要抗感染治疗。但是如果有证据证明孩子是细菌感染所引起的呼吸道感染，需要给他使用一些抗生素，要注意确认引起孩子呼吸道感染的病原，采取相应的药物。其次，针对咳嗽和喘的对症治疗，孩子咳嗽我们要看一看咳嗽是不是有痰。对于小朋友来说，大部分咳嗽是合并有咳痰的，完全干咳的孩子是比较少见的，所以当孩子有咳嗽、咳痰的时候，不推荐用镇咳药，而是可以给孩子使用一些祛痰的药物，这样有利于孩子的痰液稀释。最终痰的排出需要通过孩子咳嗽或者呕吐的动作，把痰排出到体外。所以孩子有明显的咳痰，我们可以给他用化痰药，同时也要多帮孩子拍背，帮他把痰咳出来。再次对于喘的问题，我们最好要确认孩子是不是真正的肺里有喘息，也就是我们所说的喘鸣音，这个是需要医生通过听诊器来听诊确认的。有的时候我们在平时听到的喘的声音，并不一定是喘息，有可能是孩子的鼻分泌物，导致孩子鼻腔比较狭窄，空气进出时就会听到有喘息的声音。但这个和肺里的喘是不一样的，如果医生听诊确认孩子肺里面有喘息，更推荐使用雾化处理。雾化的止喘对于喘息来说比药物效果更好、更快，副作用更小，如果确认孩子肺里有喘息推荐雾化治疗。最后，当孩子有咳嗽或者喘息时，我们要确认病原采取对应治疗，同时也最好请医生听诊确认孩子肺部情况，再考虑是给他用口服药还是雾化治疗等等的方式，缓解他的症状。
2020/04/17收听(45978)
宝宝如果出现咳嗽，喘得特别厉害，治疗的药物主要如下：1、雾化药物：可以用吸入糖皮... 王志新│中日友好医院 2023/05/24播放(54098)
宝宝如果出现咳嗽，喘得特别厉害，治疗的药物主要如下：
1、雾化药物：可以用吸入糖皮...
2023/05/24播放(54098)
普通感冒起初无痰，早期为干咳，随着疾病恢复，坏死物质会逐渐排出，咳出痰液，因此从干咳到有痰的咳... 唐兰芳│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/06/04播放(54084)
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2023/06/04播放(54084)
宝宝咳嗽、呼吸有喘鸣声要区分到底是喉里的喉鸣，还是气管里的问题，即喘息。喉鸣考虑喉炎，喘息考虑... 王云峰│中日友好医院 2023/11/08播放(37507)
宝宝咳嗽、呼吸有喘鸣声要区分到底是喉里的喉鸣，还是气管里的问题，即喘息。喉鸣考虑喉炎，喘息考虑...
王云峰│中日友好医院
2023/11/08播放(37507)
宝宝咳嗽憋得喘不过气，原因如下：1、宝宝咳嗽憋喘往往由比较严重的肺炎引起，肺炎以... 王财富│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/04/23播放(52660)
宝宝咳嗽憋得喘不过气，原因如下：
1、宝宝咳嗽憋喘往往由比较严重的肺炎引起，肺炎以...
王财富│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/04/23播放(52660)
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