北京大学第一医院
感染疾病科
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蛲虫病的主要症状是会阴和肛门周围的瘙痒，尤其夜间比较明显。因为蛲虫会从肠道里爬出，在肛门周围产卵，主要发生在夜间，在局部刺激之下就会出现瘙痒，小孩子容易用手抓挠，在抓破、挠破的时候局部像湿疹样，甚至继发感染。
除此以外，还有相对少见的症状，比如蛲虫可以导致消化道的反应，比如食欲不振、肚子不舒服。有时蛲虫病可以导致异位的损害，也就是蛲虫可以寄生到其它部位或者侵入人体的其它部位，如可以侵入阴道导致阴道炎、侵入阑尾导致阑尾炎。
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蛲虫病是肠道的寄生虫病，也是传染病。主要通过消化道传播，一般都是蛲虫的虫卵通过手，就是手没洗干净，通过手从肛门然后至口入而感染的，是自身感染的一种类型，这是第一种感染，也叫直接感染。还有间接感染，一般就是虫卵经过生活用品，像用的毛巾、水杯，还有其他的生活用品、受污染食物，然后食物吃进去而感染，这是间接感染。还可以通过呼吸道感染，也就是蛲虫虫卵漂浮于空气尘埃中，从口鼻吸入然后咽下感染。还有逆行感染，就是虫卵在肛门周围孵化，幼虫从肛门逆行进入肠道而引起感染。所以，感染途径很多：一、直接感染；二、间接感染；三、通过呼吸道感染；四、还可以通过逆行感染。
刘红│大庆市人民医院
2018/06/28收听(27120)
"常常用阿苯达唑治疗就是顿服，如果是成人就是四百毫克顿服一次就可以。如果是12岁以下的儿童，一般采取剂量减半就是二百毫克顿服，阿苯达唑又叫做肠虫清，但是有时也用其他的药物。比如甲苯咪唑，甲苯咪唑可能用过一次后，有时候还需要在一周以后服用第二次，因为它容易再感染。另外除了治疗以外，因为蛲虫病常常会容易再感染，所以预防也很重要。如果是宝宝平时尽量让宝宝养成一些良好的卫生习惯，比如避免宝宝经常吮手指，饭前便后要洗手，以及定期的给宝宝的衣物还有文具、玩具等等进行消毒，才会彻底地治愈蛲虫病。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/05/10收听(52894)
"蛲虫病通过驱蛲虫治疗是可以快速有效治愈的，由于蛲虫的感染途径和生活史的特性，治疗需要重复1-2次。蛲虫病的治疗分为内服药物的治疗和外用药物的治疗，主要是内服药物的治疗，可以从以下药物之中选择一个来进行治疗。1、阿苯达唑，儿童的患者1次口服200mg，两周之后重复1次，几乎是可以全部治愈的。2、甲苯咪唑，它的主要机制就是抑制虫体摄取葡萄糖，剂量是每天100mg，连续口服3天，治愈率可以达到95%以上。3、抗虫灵，这是一个广谱的驱虫药物。外用药方面主要是蛲虫膏，涂在肛门周围具有杀虫止痒的作用。"
许英霞│潍坊市人民医院
2018/10/25收听(57724)
"蛲虫钻入肠黏膜，以及在胃肠道内机械或化学性刺激，可引起食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状。由于寄生虫在体内排出的代谢产物，导致兴奋、失眠不安、小儿夜惊咬指等。小儿的异嗜症，蛲虫病患者最常见，如嗜食土块、煤渣、食盐等情况。由于蛲虫的异位寄生引起的，如阴道炎、输卵管炎、子宫内膜炎，也可侵入到阑尾发生阑尾炎，甚至发生腹膜炎的情况。小儿夜间还会出现肛门周围或者阴道部的瘙痒，影响睡眠，小儿哭闹不安。由于奇痒，抓破会造成肛门周围皮肤脱落、充血、皮肤湿疹、皮疹，甚至诱发周围感染。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/06/04收听(22873)
"对于饶虫病的患者，最主要的表现是有肛门以及会阴部的明显瘙痒感，尤其是在夜间休息的时候其瘙痒感更加明显，甚至可能影响患者的夜间休息。由于瘙痒的感觉会导致患者出现抓挠等动作，可导致周围的皮肤炎症以及破溃，炎症的皮肤会出现有明显的疼痛感觉。针对于儿童患者，常常表现为有夜间的睡眠不安，甚至有部分患儿会出现有磨牙的情况，随疾病的进展，患者还可以表现有食欲的下降、腹痛、恶心等消化道的症状。蛲虫病对人体普遍的易感，但是对于儿童的感染率更高，因此需要特别注意儿童的健康卫生。另外由于蛲虫具有家族的聚集性，因此对于这个疾病需要加强人们的安全意识，做到饭前便后要洗手，注意个人卫生。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/12/29收听(79314)
"蛲虫病可通过口服药物、清洗内裤、外用止痒药膏等方法进行治疗。蛲虫病是生活中常见的一种寄生虫病，感染后容易出现肛门及局部皮肤瘙痒症状，症状严重时会出现恶心、呕吐、腹部疼痛等表现。治疗时可通过驱虫类的药物，常见的有肠虫清、苄酚宁、噻嘧啶等药物。肠虫清属于广谱驱虫药，能治疗钩虫、蛔虫、蛲虫、旋毛虫等寄生虫病，还可起到治疗包虫病的作用。另外，通过局部治疗的方法，如使用白醋涂抹在肛门部位，有杀死蛲虫的作用。但是，治疗期间要避免用手抓挠，否则会引起局部感染。经常清洗内裤，每次清洗时用开水杀菌，在太阳底下暴晒，能起到防止再次感染的作用。每天晚上对肛门的部位进行清洗后，可以使用止痒类的药膏，如氯化氨基汞软膏涂抹治疗。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/05/25收听(11764)
"蛲虫病的治疗方法，一、治疗及护理：患儿须穿满裆裤，防止手指接触肛门，每天早晨用肥皂温水清洗肛门周围皮肤，换下的内衣内裤应予蒸煮或开水浸泡后日晒杀虫，连续10天。蛲虫寿命较短，如能防止重复感染，则有自愈可能。如不注意预防，则药物驱虫治疗后仍可再感染。故本病必须采取预防与药物驱虫相结合，才能根治。二、药物治疗，1、甲苯达唑，口服，50～100mg单剂治愈率可达90%，如1天服2次或每天1次，连服3天，治愈率可达100%。2、恩波吡维铵，口服，成人250mg，儿童5～7.5mg\/kg，顿服，7天后再服1次。药片不可咬碎，必要时可在2周后重复治疗。服药后1～2天粪便会染成红色。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/17收听(73369)
对于出现明显的肛门夜间瘙痒症状，疑似蛲虫感染的患者，最简单的自查方法是观察患者的大便内是否有白... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/04/28播放(97366)
对于出现明显的肛门夜间瘙痒症状，疑似蛲虫感染的患者，最简单的自查方法是观察患者的大便内是否有白...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/28播放(97366)
蛲虫病是人蛲虫寄生在人体结肠及回盲部所导致的一种寄生虫病，本病以儿童最为常见，成人亦可发病。患者确诊蛲虫感染后要及时服用去蛲虫药物进行治疗，由于蛲虫传染性很强，所以要注意兼顾个人治疗和集体治疗，尤其是幼儿园或家庭中发现感染者后，最好同时服用驱虫药物，即可有效治疗又能预防再次感染。治疗蛲虫感染首选的药物是阿苯达唑，应用后虫卵转移率可达100%，而且本药耐受性好，疗程短。无论是在门诊还是集体治疗均可应用，部分患者服用后有轻度的头痛、头晕、恶心、腹泻等症状，通常不需要处理可自行缓解。不过孕妇和哺乳期妇女不能够用此药，有严重肝脏、肾脏、心脏功能不全以及活动性溃疡的患者，需要在医生指导下谨慎应用。此外，还可选择甲苯达唑、复方甲苯达唑、复方噻嘧啶等。
2020/05/25收听(24848)
"蛲虫病常用的打虫子的药物有三种，可以选择甲苯咪唑、阿苯达唑或噻嘧啶。前两者一般两岁以下的儿童禁止使用，这一点需要注意。噻嘧啶两岁以下的孩子可以选择，但如果再小一点的孩子，一岁以下的孩子噻嘧啶也基本上不能选了，对于一岁以下的孩子有寄生虫感染的几率也比较低。具体用法和用量一定要按照说明书，因为不同的孩子体重、大小不一样，具体用量不一样，所以服用前一定要根据说明书来具体选择剂量。除了病原的治疗以外，如果孩子有肛门瘙痒，可以在睡觉前用温水把肛门洗一下，可以用白降汞软膏或者蛲虫药膏涂在肛门外，在肛门外涂抹可以减轻瘙痒症状。另外，也可以用蛲虫药膏经过细管挤入到肛门里面，可以减少自身感染。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/05/13收听(27671)
"蛲虫病是一种肠道寄生虫，对于人体的危害比较大，而且多发于儿童，其主要的症状多为肛门、会阴部位出现瘙痒，有时还会引发生殖系统以及消化系统炎症。除此以外，一些婴幼儿患者还可能会出现营养不良、食欲不振，以及消瘦、恶心、腹泻等症状。而且蛲虫多在夜间活动，会严重影响患者的睡眠质量，所以最好及时采取措施进行治疗。建议采取口服甲苯达唑、噻嘧啶等药物进行驱虫治疗，与此同时，还要对患者的内衣裤进行蒸煮以及暴晒，对于肛门和外阴部位要做到每天用温水配合肥皂等洗化用品进行清洗，只有药物配合卫生护理相结合，才能达到最佳的驱虫效果。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/22收听(63138)
"蛲虫病会出现肛门部位瘙痒、疼痛、形成肉芽肿等症状。蛲虫是传染性疾病，寄居在人体的肠道中，患病早期多数没有临床症状，随着体内蛲虫越来越多，会影响到患者睡眠。尤其在夜间、凌晨蛲虫爬出肛门以外产卵，所以肛门和会阴部位瘙痒的症状会加重。局部瘙痒经常挠抓会形成炎症、破损，局部分泌物的刺激会导致破损部位剧烈疼痛。蛲虫病得不到及时治疗，会影响到患者的精神，不少患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、消化不良等症状。蛲虫进入到尿道会出现排尿方面的障碍，如尿频、尿急、排尿疼痛等表现。部分患者因蛲虫入侵导致阴道分泌物增加，出现下腹部疼痛。蛲虫经过子宫、输卵管进入盆腔，会形成局部肉芽肿，检查时容易被误诊为肿瘤。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/30收听(82040)
"蛲虫病的治疗方式，主要包括药物治疗、预防治疗等。蛲虫病是人体肠道组织感染蛲虫而引起的传染性疾病，对于病症可以选用驱虫类药物进行灭虫性治疗，常用药物类型有甲苯哒唑、噻嘧啶、恩波吡维铵等。在使用此类药物治疗的过程中，要注重重复性治疗，保证体内蛲虫被彻底驱除。再有需要配合外用性药物，对肛门部位进行局部用药，增强驱虫治疗效果，如双羟萘酸噻嘧啶栓、鹤虱油膏等。另外，对于蛲虫病患者，除需要接受规范及时治疗以外，预防治疗也起着重要作用。治疗期间除需要保持肛门部位清洁护理以外，患者使用过的餐具、衣物、洗刷用具等私人用品，要使用开水蒸熟，以及太阳暴晒等形式进行充分消毒，防止病情出现反复发作，以及交叉感染。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/19收听(17942)
"蛲虫病是引起肛门会阴部瘙痒为特点的一种肠道寄生虫病，本病必须采取预防与药物驱虫相结合才能根治。药物是治疗蛲虫病的主要治疗方式，甲苯达唑和阿苯达唑为驱蛲虫的首选药物。根据患者的年龄、体重选择合适的治疗剂量进行治疗。甲苯达唑主要是通过抑制酮体输注葡萄糖，治愈率可达95%以上。阿苯达唑顿服，两周后重复一次即可全部治愈。此外，还有广谱的驱虫药，通过抑制虫体胆碱酯酶进行驱虫，疗效在80%以上，两周重复一次。外用药物可以选择蛲虫膏和2%的氯化氨基汞软膏涂抹于肛门周围，具有杀虫和止痒的作用。但单靠药物不能根治，需要采取综合性的防治措施，注意个人卫生，饭前便后要洗手，勤剪指甲，不允吸手指。换下来的内衣内裤煮烫，或者开水浸泡后用日光晒杀虫，防止用手去接触肛门，每早用肥皂温水清洗肛门周围皮肤。"
2020/06/23收听(67988)
明确体内有蛲虫感染时，主要以药物治疗口服驱虫药为主，可服用甲苯达唑、阿苯达唑、噻嘧啶等驱虫药，这类驱虫药可在医生的指导下选择合适的剂量及治疗周期。外用药物治疗时可将蛲虫膏、2%氯化氨基汞软膏涂于肛门周围，具有杀虫和止痒的双重效果。平时要注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，饭前便后勤洗手、勤剪指甲、不吮吸手指，儿童穿满裆裤，防止用手去直接接触肛门。还可以用中药方法进行驱虫治疗，例如中成药驱虫消食片、蛲成栓、蛲虫药膏、中药灌肠等。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/06/19收听(36127)
"蛲虫病会出现腹痛、腹泻、食欲减退、肛周瘙痒等症状。蛲虫是一种寄生虫，主要是在人体的肠道寄生。这种寄生虫能够钻入人体的肠道黏膜之中，对于肠道系统造成一定的刺激，引起肠道黏膜出现炎症，所以在受到蛲虫感染后，患者会伴随有腹部疼痛感。在肠道黏膜局部出现炎症时会因为炎症刺激蠕动速度加快，所以不少患者会出现腹泻。蛲虫在肠道系统中长期存在会对人体造成消化不良的症状，在长期患病后会出现营养不良和食欲减退等表现。由于雌性蛲虫在传染时会钻出肛门，在肛门周围产卵，会对肛门周围皮肤造成一定的刺激，所以不少患者会出现肛周瘙痒之类的症状。"
2020/01/21收听(19808)
"寄生在人体肠道内的寄生虫主要有蛔虫、钩虫、鞭虫、绦虫，凡是能够杀灭寄生虫，使其排出体外的药物，都称为驱肠虫药。治疗不同的肠虫感染，必须正确选择相应的药物。驱肠虫药种类较多，对于蛔虫病，一般首选甲苯咪唑、阿苯达唑。对于蛔虫、钩虫混合感染，可以使用甲苯达唑。如果是蛲虫病，可以服用扑蛲灵。绦虫病可以选用甲苯咪唑。平时一定要注意饮食卫生。一般寄生虫都是由于虫卵从口腹吞食所导致的寄生虫病，平时在使用食物的时候，一定要煮熟后食用。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/27收听(88291)
"寄生在人体内的寄生虫，主要有蛔虫、钩虫、鞭虫、绦虫等。能够驱除杀灭肠虫，排除体外的药物，称为驱肠虫药。治疗蛲虫首选的驱虫药，扑蛲灵、阿苯达唑、甲苯咪唑都可以。如果通过大便常规检查，确认体内存在寄生虫，还是建议合理选用药物，有效治疗。因为寄生虫可能会引起营养不良、贫血，严重时可导致肠穿孔、肠梗阻，对人体危害较大。建议还是药物治疗，空腹或半空腹服用，连续服用3日。"
2018/07/06收听(48158)
蛲虫病的治疗主要是驱蛲虫的治疗，治愈率是非常高的。由于感染的途径和蛲虫生活史的特性，治疗需要重复1-2次，主要是内服药物的治疗，首选阿苯达唑，儿童患者1次口服200mg，两周之后重复1次，几乎是可以全部治愈的。也可以应用甲苯咪唑，甲苯咪唑主要是通过抑制虫体摄取葡萄糖来起作用的，成人和儿童的剂量是相同的，每天100mg，连服3天，治愈率在95%以上。另外，抗虫灵是广谱的驱虫药物，小孩和成人的服用剂量是不一样的，睡前口服，两周重复1次，也有良好的疗效。外用药物方面，可以在肛周涂抹蛲虫膏等，具有杀虫止痒的作用。
2018/11/27收听(86398)
"蛲虫病是由蛲虫寄居于人体肠道中引起的传染病，临床表现主要是肛门周围和会阴部瘙痒，尤以夜间更加严重，由于搔抓可以使局部出现炎症、破溃以及疼痛。儿童的患者可以有夜惊、磨牙、睡眠不安等一些表现，有的时候可以出现食欲减退、恶心、腹痛等消化道症状。侵入到尿道可以有尿频、尿急、尿痛等表现。侵入到生殖道可以有阴道分泌物增加，还有下腹部疼痛不适。偶尔可以有蛲虫经子宫与输卵管进入到盆腔，形成肉芽肿易被误诊为肿瘤。轻症感染者一般没有症状，卫生习惯良好的可以自愈。"
董俊飞│北部战区总医院
2019/11/04收听(30582)
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