卵巢癌晚期要不要做手术

史庭燕
副主任医师

复旦大学附属中山医院

妇科肿瘤科

卵巢癌晚期要不要做手术

2023-11-22 03:37播放 :

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视频内容

卵巢癌晚期患者需要经过手术治疗，但是手术时机和手术方式的选择，需要经过专业医生的评估判定。如部分患者经过判定后可直接采取手术方式治疗，而部分患者经过评估后，则需要采用新辅助化疗，即化疗后再行手术治疗。

除手术方式的选择外，手术团队的选择也较为重要。无论是初治手术还是复发手术，专科医生都要对其进行充分的术前评估，以及术后并发症的预防、管理，使晚期卵巢癌患者从手术中真正获益。

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卵巢癌晚期要不要手术

"卵巢癌晚期究竟要不要手术根据具体情况来定，如果出现了多脏器转移并且出现了恶病质，病人的状况不好，不建议给予手术进行治疗，可以给予相应的支持疗法提高病人的生活质量，减少病人的痛苦，可以用相应的止痛药，在饮食上加强营养或者静脉用药给予支持治疗。如果晚期并没有发生其他脏器的转移，能做手术尽量做手术。如果已经失去了手术机会，可以做相应的放疗进行治疗，放疗以后如果癌肿明显缩小，这个时候再给予手术进行治疗，主要是把病变的组织切除。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/24收听(15262)

02:05

卵巢癌晚期能不能做手术

卵巢癌晚期可以接受手术治疗，手术方式的选择，一定要由专业的妇科肿瘤医师进行评估判断。

<...

史庭燕│复旦大学附属中山医院

2023/04/03播放(56520)

02:13

卵巢癌晚期是什么样的

卵巢癌晚期的症状见于以下几方面：

1、出现消化系统的症状，表现为腹胀、消化不良、腹...

张军│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/15播放(85190)

02:08

痔疮要不要做手术

痔疮是否需要做手术，需要具体情况具体分析：

1、痔疮症状较轻：有出血症状时建议用药...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/05/27播放(55168)

宫颈囊肿要不要做手术

"子宫颈小囊肿临床上不建议做手术治疗。因为这种囊肿在临床上往往没有任何症状，只是在妇科检查的时候才会被发现，另外囊肿的生长速度非常缓慢。如果囊肿的直径大于1公分的情况下，建议做手术治疗。患者可以在月经干净3-7天，化验白带常规正常的情况下，将囊壁用刀片或者无菌注射器针头轻轻划破，使囊液排出即可。术后半个月不要有性生活，并且口服抗生素3-5天，以预防感染。而且术后不要坐浴，只能洗淋浴。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/26收听(77386)

01:54

包皮过长要不要做手术

包皮过长可以做手术，但不是必须要做，要分以下几种情况：

一、需要做手术：

<...

张国喜│北京大学人民医院

2023/11/10播放(36004)

01:41

锁骨骨折要不要做手术

锁骨骨折一般情况下不需要手术治疗，但如果发生严重的移位，则需要采取手术治疗，具体情况如下：

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2024/01/15播放(35991)

01:38

输卵管积水要不要做手术

如果初次发现输卵管积水，不用着急手术，药物治疗控制炎症，同时吃活血化瘀的中药，定期再复查看积水...

黄亮│首都医科大学北京妇产医院

2023/04/25播放(25122)

踝关节骨折要不要做手术

"　　大多数情况下踝关节骨折需要手术治疗，如果踝关节骨折之后骨折断端对位对线非常好，没有明显的移位，并且骨折没有导致关节面不平整，踝关节骨折之后可以考虑保守治疗，使用石膏固定或者高分子夹板外固定。　　如果踝关节骨折之后骨折断端移位较为明显，尤其是踝关节有明显的关节面不平整，哪怕关节面只出现1-2mm的不平整，也需要手术治疗，一定要恢复关节的解剖结构，防止踝关节创伤性关节炎的产生。"

语音时长01:15''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/12/17收听(12030)

胆囊息肉要不要做手术

"胆囊息肉是临床常见的胆道系统良性疾病。根据息肉的成分，胆囊息肉分成真性息肉和假性息肉。真性息肉是胆囊黏膜上皮细胞的肿瘤性和非肿瘤性的增生。一般如果胆囊真性息肉，直径超过1cm以上或者宽基底型，通常需要手术治疗。因为真性息肉恶变的机会，通常比假性息肉的恶变机会要大。胆囊假性息肉通常是胆固醇的结晶，绝大多数没有明显的临床症状。假性息肉通常直径比较小，如果小于1cm，不频繁发作胆囊炎，可以定期观察，每半年左右复查一次B超。如果直径超过1cm或者出现瓷化胆囊，应该考虑手术治疗。"

语音时长01:10''

包文中│合肥市第二人民医院

2018/12/13收听(11702)

01:31

胆囊息肉要不要做手术

胆囊息肉临床上称之为胆囊息肉样病变，在胆囊壁向胆囊腔内生长肿瘤样病变，通常包括胆固醇息肉和胆囊...

焦志凯│河北医科大学第四医院

2023/08/09播放(51144)

输卵管积水要不要做手术

"并不是所有的输卵管积水都需要做手术，不同部位的输卵管积水处理原则不一样，具体如下：1、如果是输卵管伞端积水，一般要做手术，主要是通过腹腔镜做输卵管伞端积水的手术，输卵管伞端积水的主要原因是输卵管伞端的粘连，从而导致输卵管最末端粘连以后形成积水，积水往往就像水泡一样，在腹腔镜下要重新做输卵管整形手术，再造一个伞，打开输卵管伞端的粘连，从而恢复输卵管伞的拾卵作用。2、还有一些输卵管积水是发生在输卵管的壶腹部，或者输卵管的峡部，往往使输卵管呈现腊肠样，但输卵管通畅，这种输卵管积水无法做手术，手术效果也不是很好，可造成输卵管蠕动障碍，并没有造成输卵管堵塞，可以通过中医药的方法来进行治疗，疗效比较好。"

语音时长01:38''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2021/04/30收听(20376)

阑尾炎要不要做手术

"阑尾炎的病人如果并发局限性的腹膜炎，或者出现坏死穿孔，以及阑尾周围脓肿出现弥漫性的腹膜炎，这种情况下需要进行手术治疗。因为感染症状的逐渐加重，有可能会并发门静脉炎或者肝脓肿的发生，严重的情况下是有生命危险。并且最主要的治疗手段的是进行剖腹探查，将阑尾切除。另外的对于早期的病人，单纯性阑尾炎手术操作是比较简单的。而出现化脓或者穿孔，这个时候的术中的感染比较重，肠管水肿也比较严重，手术治疗或者荷包缝合都比较困难，容易导致术后粪瘘的发生。所以对于阑尾炎的病人，早期诊断还是主张手术治疗。"

语音时长01:10''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/19收听(38720)

乳腺结节要不要做手术

乳腺结节多数是超声影像上的异常发现，在B超表现上通常是乳腺腺体内低回声的阴影。低回声的阴影一般提示这个部位的腺体有结构异常，而具体结构异常是什么，超声是无法判断的，最终需要结构异常的区域腺体切除，然后送病理，由病理科医生做出相应的诊断。当然并不是所有的结构异常都需要去手术来判断，通常通过结节的影像学上的一些特点，就可以对结节进行良恶性的分层，BI-RADS就是分层的标准。对于BI-RADS≤3级的结节就认为是良性的可能性大，恶性的可能是小于2%的，这种可以采取观察随访的方式，不需要手术，而对于大于等于4级的结节就认为是有恶性可能。因此，要尽早的进行穿刺活检或者切除活检来明确性质。

语音时长01:33''

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/24收听(25122)

01:40

子宫息肉要不要做手术

子宫息肉一般指子宫内膜息肉，有的子宫内膜息肉需要做手术，而有的子宫内膜息肉则不需要做手术。

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/12/11播放(28074)

01:59

早泄要不要做手术

早泄是临床上非常常见的疾病，因为多数是发生在青年男性，也有很多早泄的男性到门诊就诊，询问是否需...

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/06/05播放(49524)

鼻息肉要不要做手术

"鼻息肉是在鼻腔一侧或者两侧，总鼻道、中鼻道或者嗅裂区域发现半透明灰白色的新生物，鼻息肉的患者大部分和过敏性鼻炎相关，鼻息肉往往会并发鼻窦炎，会引起鼻塞、嗅觉减退、浓鼻涕、鼻涕倒流或者引起耳部症状，引起分泌性中耳炎的症状。鼻息肉的患者大部分是需要手术治疗的，只有在早期息肉不明显，或者是息肉样变、黏膜水肿，这样的情况有可能药物治疗保守治疗有效果，同时控制过敏性鼻炎，鼻喷激素，如果引起明显症状，保守治疗效果不好，需要进行经内窥镜下行鼻息肉的切除和鼻窦病变的清理。 "

语音时长01:20''

申金霞│北京大学人民医院

2020/05/14收听(58266)

纤维瘤要不要做手术

大多数纤维瘤在确诊之后需要进行手术治疗，比如乳腺纤维瘤的病人虽然是良性肿瘤，但是有一部分乳腺的纤维腺瘤，在发生、发展的过程中可能会出现恶变现象，所以乳腺纤维腺瘤的病人一经发现，应该给予手术切除。对于有乳腺癌家族史的女性，在发现乳腺纤维腺瘤之后，更加应该手术治疗，以免发生癌变。对于乳腺纤维腺瘤手术之后切除下来的组织，也必须常规地进行病理学的检查，进一步排除发生恶性病变的可能。此外，由于乳腺纤维腺瘤的发生和发展，通常认为与雌激素的作用有一定关系，所以发生乳腺纤维腺瘤的女性，在日常生活中要尽可能避免含有雌激素的食物或者药物。

语音时长01:24''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/04/29收听(77988)

02:17

混合痔要不要做手术

混合痔是否需要手术，需要根据病人主诉决定。如果混合痔常发炎，常引起症状，比如大便干燥引起疼痛、...

李国栋│中国中医科学院广安门医院

2023/05/04播放(62932)

早泄要不要做手术

"早泄不需要做手术，目前很多治疗早泄的手术已经被临床证明没有明显的效果。引起早泄的原因比较多，常见的是龟头过度敏感、肾气亏虚、雄激素不足。目前主要是通过药物治疗，改善早泄的症状，可以通过龟头神经敏感度的检查、抽血化验雄激素的水平，明确早泄具体的原因。如果龟头过度敏感，可以通过龟头涂抹达克罗宁软膏、利多卡因凝胶的治疗方式，降低龟头的敏感度，改善早泄的症状。如果是由于雄激素不足导致，可以通过口服十一酸睾酮胶丸以及补肾益气的药物，比如金匮肾气丸、五子衍宗丸，持续治疗一段时间，就能够有效改善早泄的症状，同时应该积极参加体育锻炼，增强体质，多吃蛋白质含量高的食物，对于改善早泄也有帮助。"

语音时长01:15''

张骁│杭州市中医院

2021/06/21收听(86290)

卵巢癌不分年龄！这位79岁患者的经历，为所有女性敲响警钟

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