首都医科大学北京妇产医院
妇科
手机浏览
患者出现阴道黑褐色分泌物，有以下可能：
1、月经正常来潮：如果在月经来潮期间第1天或者第6-7天，患者出现黑褐色分泌物，属于月经后期正常出血；
2、宫颈息肉：如果黑褐色的分泌物不是在月经来潮期间出现，属于异常子宫出血，如宫颈息肉，患者出现少量阴道出血，血液在阴道内残留时间较长；
3、其他：如月经不调等。
如果患者阴道出现黑褐色分泌物，应进一步检查黑褐色分泌物的来源，及时就诊、治疗。
分享:
"阴道流出黑褐色分泌物主要原因有以下几个方面，需要引起重视：第一、考虑是月经来临前或月经结束之后出现的正常分泌物，因为经血快要来临或还没有完全从子宫里面流出，因此会出现褐色分泌物；第二、考虑是进行性生活之后对宫颈产生刺激导致充血，从而出现褐色分泌物，因此在进行性生活时要注意最好不要过度用力，以免对阴部或子宫产生损伤；第三、考虑是出现妇科疾病，比如有月经不调、内分泌失调、阴道炎、盆腔炎的女性，可能会出现阴部出血症状。如果患有恶性肿瘤，还可能会导致不规则出血问题产生，建议及时观察身体症状，尽快就医。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/30收听(90234)
"黑褐色的分泌物是阴道内的出血较少，而且在阴道内留存的时间较久，才会导致有铁元素的析出，这个时候分泌物的颜色才会由鲜红色便成了暗褐色，甚至是能够达到黑色的状态，但是这种黑褐色的分泌物并不一定是月经的来潮。月经是周期性的子宫内膜的剥脱性出血，是由于卵巢分泌的雌激素和孕激素会发生周期性的水平波动的变化，当排卵之后14天，将会由于黄体功能得萎缩而出现雌激素和孕激素水平的骤然下降，这个时候就会发生子宫内膜的剥脱性出血，子宫内膜剥脱性的出血，这就是一种正常的月经来潮。但是如果是每一次剥脱性的出血的量都非常少，颜色都是这样的一种黑褐色，还是应该寻求医生的帮助，查询一下原因。而如果在非月经期出现这种黑褐色的分泌物，也同样需要到医院去查查询一下出血的原因。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/25收听(47790)
阴道流黑褐色分泌物有以下几个方面：1、如果在月经期这可能是月经来潮导致，在月经期由于宫寒经血瘀滞在宫内，容易引起经血量减少、颜色发黑等情况。2、如果在月经前后出现这种情况属于正常现象，在月经来潮前因为宫腔内充血导致的，月经干净后可能是宫内有淤血引起的，容易出现黑褐色分泌物。3、在排卵期出现这种情况是因为排卵期出血引起的，这都不用进行特殊治疗，只要注意局部卫生就可以。4、但是不在这些时间段出现这种情况，可能是内分泌失调引起的，还有阴道炎、宫颈炎等情况导致的。需要进行白带常规检查、性激素六项，根据具体情况选择合适的治疗方法，才可以促进病情恢复。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/26收听(87920)
"女性阴道出现褐色的分泌物，可能是因为黄体功能不足所引起，需要尽快的去补充黄体酮，建议遵医嘱补充雌孕激素，可以有效的治疗。出现褐色的分泌物不排出是阴道炎的症状，要到医院进行阴道检查，了解阴道是否出现了畸形或有炎症、白带异常等情况，确诊后进行治疗。如果是肿瘤或炎症、尖锐湿疣等疾病都会出现褐色分泌物。可以进行宫颈检查，了解宫颈是否有炎症或宫颈糜烂，防止肿瘤的发生，可以做宫颈刮片检查。女性出现了黑褐色的分泌物，说明已经出现炎症需尽快进行治疗。需要进行腹部彩超和白带常规等专业检查，不要盲目用药避免延误病情。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/28收听(12824)
"女性在来月经之前出现黑褐色的分泌物，提示阴道有少量的出血，最常见于黄体功能不足。出现这种情况时，女性有正常的排卵，但是黄体期孕酮水平不足，导致子宫内膜不能呈现很好的分泌期的反应。它可以影响女性受精卵的着床，影响到正常的受孕，并且在怀孕的早期因为孕酮水平偏低一些，可以诱发女性出现腹痛、阴道出血等先兆流产的现象。还有一部分女性是因为患有子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤或者子宫内膜的其他病变，宫颈息肉或者肌瘤导致这种现象出现。出现这种情况时，需要先做妇科检查、盆腔的超声检查，有时还需要结合其他的一些辅助检查才可以确诊。"
申利文│天脊医院
2018/05/17收听(83336)
对于月经过后黑褐色分泌物的治疗，首先需要查明原因。1、首先要排除子宫内膜的病变，比如子宫内膜息肉或黏膜下子宫肌瘤等，可以行彩超和宫腔镜检查来排除。2、排除宫颈的问题，比如宫颈慢性炎症或者宫颈癌前病变等需要进行相关的检查。3、如果子宫内膜和宫颈都没有问题的话，考虑激素水平所致。不排除子宫内膜不规则脱落和黄体萎缩不足等原因，必要时需要监测激素水平或进行诊断性刮宫来协助诊断。一般应用孕激素或复合避孕药等调经治疗。
魏美玲│济南市人民医院
2018/07/18收听(41170)
"月经结束后还有少量的黑褐色分泌物，提示仍然有少量的阴道流血，这属于非月经期出血，主要原因有可能是黄体功能出现异常。在正常的月经周期中，有正常的排卵，黄体发育也是良好的，但是由于黄体的萎缩过程相对延长，就导致了子宫内膜发生不规则脱落。患者可能表现为月经周期是正常的，但是经期延长，可以长达9-10天，也有可能表现为月经结束后又出现淋漓出血，并且出血量不定，时多时少。出血量少的时候表现为黑褐色分泌物，如果出血量多可能类似正常的月经量。治疗这种疾病，可以使用口服避孕药或者是绒毛膜促性腺激素，在出血量大的时候，还可以适量的使用止血药。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/02收听(94996)
"月经拖拉不干净，黑褐色分泌物，1、如果患者有性生活史，首先需要排除怀孕引起的，比如患者出现了先兆流产、宫外孕或者生化妊娠，会出现月经淋漓不尽、阴道的异常出血。2、如果患者出现了子宫内膜的病变，比如子宫内膜的息肉，也会出现月经淋漓不尽，呈褐色分泌物。3、如果患者出现了子宫瘢痕憩室，也会出现淋漓不尽的月经。4、如果患者出现了月经失调，比如黄体萎缩不全，也会出现月经淋漓不尽。对于出现了月经拖拉不干净、黑褐色分泌物，需要尽快到妇科门诊就诊检查，明确诊断以及下一步处理方案，避免耽误病情。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/07/21收听(53224)
"月经没有血只有褐色分泌物不正常。如果平时月经很规律，出现这种情况，早孕试纸试验，看褐色分泌物跟怀孕是否有关。如果早孕试纸显示两条杠，月经不正常跟怀孕有关系，怀孕还有褐色分泌物，提示先兆流产或生化妊娠、宫外孕。如果没有血，只有褐色分泌物，早孕试纸一条杠，与怀孕无关，可以观察，看血量能否增多。刚开始来月经时量少、色黑，两三天以后经血量多，血色鲜红为正常，如果整个经期血色黑褐色，没有正常的鲜红血，这种情况不正常。必须到医院做彩超，看内膜厚度，判断经量、经血情况，选取相应药物对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/20收听(73028)
"月经没有血，只有褐色分泌物，可见于怀孕引起的，比如先兆流产、宫外孕或者生化妊娠，都有可能出现这种情况。需要进一步检查血HCG、妇科彩超以及孕酮的情况。月经没有血，只有褐色分泌物，还可见于子宫内膜受损引起的，比如对于有宫腔操作史的病人，如人工流产术、清宫术、诊断性刮宫术、宫腔镜检查术等，引起的子宫内膜受损；或者是结核杆菌感染，使子宫内膜破坏造成的。这两种情况，均有可能出现月经量少，月经呈褐色分泌物。月经没有血，只有褐色分泌物，对于这种情况，需要结合患者的病史、查体等，进一步明确诊断。"
2018/11/04收听(78322)
"来月经前有黑色分泌物，首先看黑色分泌物是不是正常月经时间来的。如果要是正常月经时间来的，并且持续1-2天以后血色鲜红、晶亮转为正常，从出现黑色或者褐色分泌物开始到经血彻底干净，能够在1周之内是属于正常的，一般问题不大。要是来月经之前，黑色分泌物持续大概1周左右，然后才真正来月经，那这种情况不正常，首先得看黑色分泌物是什么情况下来的。如果要是同房过程中出现，必须看宫颈是否有宫颈癌及癌前病变，然后根据检查结果再对症治疗。如果不是同房过程中就出现经前有黑褐色分泌物，绝大多数考虑有黄体功能不足。这个时候到医院抽血可以做内分泌检测以明确诊断。治疗可以用黄体酮或者地屈孕酮来对症调理，一般经过3个月经周期的调理，绝大多数能够恢复到正常的。所以来月经之前出血黑褐色分泌物不正常，必须到医院做相应检查，然后再对症治疗。"
2018/06/20收听(194)
出现黑褐色分泌物，说明阴道有出血，而且阴道出血的量比较少。由于血在阴道酸性环境下作用，则会产生... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/17播放(26764)
出现黑褐色分泌物，说明阴道有出血，而且阴道出血的量比较少。由于血在阴道酸性环境下作用，则会产生...
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/17播放(26764)
"分泌物是黑褐色的，是有阴道的出血阴道出血。如果量比较少，有时候会表现为黑色、褐色、咖啡色、粉色，都是属于阴道出血的范畴。阴道出血根据在月经的不同时期出血量的多少来进行划分，如果是月经前后阴道的少量出血，有可能导致月经期延长，也就是七天本来该干净，但是最后几天会出现褐色的分泌物，有可能是由于子宫内膜增生、子宫内膜息肉，或者子宫肌瘤等因素导致的月经期的延长。两次月经之间出现的阴道黑褐色分泌物，要考虑有没有排卵期的出血，排卵期发生在月经来潮之前的14天左右，如果在这段时间内出现阴道少量的褐色分泌物，同时有的时候伴有下腹部的隐痛和肛门坠胀感，持续2-3天左右会自行缓解，很有可能就是排卵期的出血。不管是什么原因导致不正常的阴道黑褐色分泌物，都建议要做妇科检查，包括妇科双合诊检查、宫颈的防癌筛查，也就是TCT，最好做超声检查，才能确切的了解引起阴道出血的原因。"
毛滢│北京医院
2020/09/11收听(54072)
"在非月经期的时候，女性的分泌物应该是呈白色或者无色、透明，出现分泌物是黑褐色，代表女性有异常的阴道出血，只是由于这时出血量特别少，才引起黑褐色的分泌物，没有直接出现血液流出。导致分泌物是黑褐色的原因特别多，如果女性即将到月经期，常常考虑是月经血排出引起的生理性表现，由于刚来月经，所以血液量还不多。口服紧急避孕药、放置宫内节育器6个月以内、内分泌疾病，如甲状腺功能异常、肾上腺功能异常、多囊、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等也会导致阴道的异常出血。对于同房后出现的黑褐色分泌物，还考虑可能是阴道壁损伤、宫颈息肉以及重度的宫颈炎引起。同时生殖器的恶性肿瘤，也可能引起反复的黑褐色分泌物出现，比如宫颈癌以及子宫内膜癌。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/11/27收听(11722)
"阴道有黑褐色分泌物的原因有以下几种：第一、可能是因为患有妇科炎症，常见的子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎、阴道炎等，尤其是阴道炎，容易引起阴道产生异常分泌物。因为阴道有炎症时阴道皮肤黏膜的血管通透性会发生变化，尤其毛细血管通透性会扩张所导致炎症渗出物经阴道流出，从而产生肉眼可见的黑褐色分泌物。第二、如果是女性年龄较大，考虑肿瘤类疾病，常见的宫颈瘤、子宫内膜瘤、子宫黏液性肿瘤等。还可以是盆腔肿瘤，肿瘤所产生的物质或者坏死、脱落形成的物质，以及在生长部位造成糜烂或者溃疡等，都可以使阴道有异常分泌物，产生的分泌物就可以是黑褐色的。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/11/09收听(53562)
黑褐色的分泌物，考虑可能是由于子宫内膜的不规则剥脱，或者是由于宫颈炎症导致的出血，这样的出血量非常少。由于阴道自身还有一定的容积，因此少许的出血有可能会储存在阴道内。由于储存的时间略长，造成了一定铁元素的析出，因此这样少许的血自阴道流出来的时候，就由鲜红色变成了暗褐色或者是黑褐色，甚至还有个别妇女阴道分泌物的颜色呈现黑色。如果长时间出现黑褐色的分泌物，建议尽快到医院进行相关检查，来查询一下阴道不规则出血的原因。
2020/04/24收听(67170)
"黑褐色的分泌物一般的情况下考虑是月经没有完全干净，药物的影响，子宫的病变，妇科炎症造成的。再者就是由于卵巢的病变、环境、心情、内分泌失调等都可能引发褐色的分泌物。内分泌紊乱，会导致机体出现不适的症状，也会引发不少的疾病，比如说月经不调、白带异常、功血等情况。如果出现了这种情况应该及时的到医院进行检查，首先可以做妇科的内检，看是否是宫颈糜烂、阴道的炎症，做妇科的超声看宫腔情况。如果是月经后出现的褐色分泌物，断断续续的，可以考虑是黄体功能不全，这种情况可以化验一下激素六项。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/07/19收听(95636)
"女性阴道出现黑色分泌物可能意味着存在妇科方面的疾病，因此建议到正规的医疗机构进行检查，判断是否存在阴道炎、子宫内膜炎、附件炎等疾病，从而有针对性的进行治疗。通常情况下可以选择服用中药的方式进行改善，这样不仅能够从根本上调理内分泌，而且也能够进一步解决分泌物黑褐色的问题。如果存在其他子宫肌瘤或卵巢囊肿方面的疾病，也可以通过手术的方式进行切除。在治疗的过程中不要过度的劳累，同时也要配合合理的饮食进行改善，尽量多吃清淡的食物，避免刺激性的东西，可以适当的运动提高身体的免疫能力，但是不要过度劳累。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/04/26收听(23936)
正常的分泌物是白带清晰、透明无味、少量，如果分泌物呈黑褐色属于不正常，提示分泌物当中有血。血在阴道内停留的时间长，血量少，所以会出现黑褐色的分泌物。治疗一般首先得看分泌物当中出血，是什么情况下出血，如果是同房过程中出现分泌物褐色，必须到医院做宫颈的相关检查。一般宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌及癌前病变的时候，都会出现分泌物呈褐色。如果分泌物是在2次月经中间的排卵期出现褐色，主要原因一般是排卵期体内雌激素水平低，出现排卵期少量出血，出血一般是2-3天，偶尔1-2次问题不大。一般连续3个月经周期都有褐色分泌物，提示异常，需要到医院做内分泌的相关检查，然后根据检查结果对症治疗。如果分泌物黑褐色出现在黄体期，也就是下次来月经前1周到10天的时候出现，一般提示黄体功能不足，可以到医院做内分泌检测，然后根据检查结果对症治疗。如果确定是黄体功能不足，一般用地屈孕酮和黄体酮类药物对症调理。所以，分泌物褐色、黑褐色不正常，提示白带当中有血，必须到医院做相关检查，查找出血原因，对症治疗。
2018/06/22收听(17348)
"黑褐色分泌物的发生原因有可能是体内激素水平不稳定所致，比如排卵期出血，怀孕以后因为黄体功能不全引起的出血，或者甲状腺功能低下引起的出血，也有可能是阴道炎、宫颈糜烂、子宫内膜炎、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤等疾病引起。所以出现了黑褐色分泌物需要去正规医院治疗，做一个妇科门诊检查，化验一个白带常规。明确一下黑褐色分泌物形成的原因，从而选择对症的治疗方案。如果是妇科炎症引起的出血，需要使用抗生素对症治疗，具体治疗方案以临床医生为主。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/03/29收听(55528)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
