混合痔的临床表现有疼痛、痔核的脱出、出血、平时肛周瘙痒或湿疹，具体如下：

1、疼痛：一般混合痔的内痔部分不会疼痛，但是时间久了以后，反复脱出，炎症刺激会造成痔下静脉丛扩张、迂曲、水肿，出现循环障碍，出现疼痛；

2、出血：混合痔其实是静脉迂曲肛垫下移造成的，所以在一些患者大便反复刺激摩擦的过程中，会出现团块、破溃、便血。便血的特点是喷射状或者点滴状的新鲜出血；

3、痔核脱出：这是混合痔里面比较重的问题。起初在痔疮不很严重的情况下在解便过程中，肿块脱出以后会自行缓解，但是没有干预，没有治疗的时候，会越来越重，最终发展到解便的时候，痔块脱出，不能自行还纳，会卡压在括约肌以下的部分，在肛门口会引起水肿，引起疼痛；

4、肛周瘙痒或湿疹：经常性肿物脱出，会造成直肠黏膜黏液大量渗出。黏液大量渗出，会侵蚀肛周皮肤，肛周皮肤受到侵蚀以后，会形成瘙痒或者形成湿疹。